Ứng dụng Nhà Thuốc Long Châu

Siêu ưu đãi, siêu trải nghiệm

Long Châu

Cholecystokinin

Ngày 09/04/2023
Kích thước chữ
  • Mặc định

  • Lớn hơn

Nội dung chính

Mô tả

Cholecystokinin (còn được gọi là _CCK hoặc CCK-PZ_) là một hormone peptide của hệ thống đường tiêu hóa chịu trách nhiệm kích thích tiêu hóa chất béo và protein. Cholecystokinin, trước đây được gọi là _pancreozymin_, được tổng hợp và tiết ra bởi các tế bào enteroendocrine trong tá tràng (phần đầu tiên của ruột non) và dẫn đến giải phóng các enzyme mật và tiêu hóa. CCK cũng hoạt động như một chất ức chế sự thèm ăn và đã được nghiên cứu cho chế độ quản lý cân nặng [L1637]. Thông thường, nó là một hormone nội sinh nhưng có sẵn trên thị trường cho các quá trình chẩn đoán và thay thế trong suy tụy [L1646, L1647, L1648]. ở dạng octapeptide. Cholecystokinin là một trong những hormone tiêu hóa đầu tiên được phát hiện, được xác định từ hơn 90 năm trước do khả năng kích thích co bóp túi mật vào năm 1928. Ngay sau đó, nó đã được công nhận là giống hệt với yếu tố chịu trách nhiệm kích thích bài tiết ngoại tiết vào năm 1943 [L1636] . Hormone này cũng đã được chứng minh là có tác dụng tích cực đối với sự co cơ trơn ruột và hoạt động thần kinh tại nhiều vị trí trong hệ thống thần kinh ngoại biên và trung ương. Ngoài vai trò của nó trong việc thúc đẩy sự co bóp tế bào cơ trơn / bài tiết tế bào ngoại tiết, CCK thúc đẩy tăng trưởng tế bào, sản xuất năng lượng, biểu hiện gen và tổng hợp protein, các quá trình phát triển sâu sắc về thuốc [L1636]. Thuốc này cũng đã được nghiên cứu về các đặc tính chống loạn thần có thể, do tác dụng của nó đối với các thụ thể CCK trong não [L1638]. Các nghiên cứu gần đây cho thấy cholecystokinin cũng đóng vai trò chính trong việc gây ra sự dung nạp thuốc đối với opioid như morphin và heroin, và có liên quan một phần đến trải nghiệm quá mẫn cảm khi ngừng thuốc opioid [A32101].

Chỉ định

Để sử dụng như một trợ giúp chẩn đoán để đánh giá các rối loạn túi mật. Nó cũng được sử dụng kết hợp với secretin trong suy tụy [L1634].

Dược lực học

Cholecystokinin (CCK) đóng vai trò bắt buộc trong việc hỗ trợ tiêu hóa trong ruột non. Việc kích hoạt thụ thể CCK1 bởi CCK đã chứng minh chịu trách nhiệm cho một loạt các chức năng sinh lý quan trọng, bao gồm kích thích túi mật, co bóp và tiết enzyme tụy ngoại tiết, trì hoãn việc làm rỗng dạ dày, thư giãn cơ thắt của Oddi, ức chế sự co thắt của dạ dày bài tiết axit và gây cảm giác no [L1632, L1647]. Cholecystokinin cũng được sản xuất bởi các tế bào thần kinh trong hệ thống thần kinh ruột và được tìm thấy phân bố rộng rãi trong não [L1632]. Một chức năng thú vị của CCK là vai trò của nó trong việc kích thích thụ thể CCK và sau đó điều chỉnh tiêu thụ thực phẩm, có thể chứng minh là một phương pháp điều trị rất hữu ích cho bệnh béo phì [L1639]. Quản trị ngoại sinh CCK đã được nghiên cứu rộng rãi [L1641]. Các bệnh do bài tiết cholecystokinin quá mức hoặc thiếu là rất hiếm. Thiếu hụt Cholecystokinin đã được mô tả ở người là một phần của hội chứng đa bào tự miễn, được đặc trưng bởi một hội chứng kém hấp thu lâm sàng tương tự như suy tụy ngoại tiết. Ngoài ra, ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy sự thay đổi biểu hiện của cholecystokinin hoặc thụ thể của nó trong não có thể có vai trò trong sinh bệnh học của các loại rối loạn lo âu và tâm thần phân liệt [L1632]. Thực phẩm chảy vào ruột non hầu hết được tạo thành từ các đại phân tử lớn (protein, polysacarit và triglyceride) cần tiêu hóa thành các phân tử nhỏ (axit amin, monosacarit, axit béo) để được hấp thụ. Enzyme tiêu hóa từ tuyến tụy và muối mật từ gan (được lưu trữ trong túi mật) là cần thiết cho tiêu hóa. Cholecystokinin là tác nhân kích thích chính để giải phóng các enzyme tuyến tụy và bài tiết mật vào ruột non. Ngoài ra, cholecystokinin, gây co thắt cơ túi mật, dẫn đến giảm kích thước túi mật và di tản mật [L1634].

Động lực học

Cholecystokinin (CCK) là một hormone peptide được phát hiện trong ruột non. Cùng với secretin và gastrin, CCK tạo thành bộ ba hormone ruột cổ điển. Ngoài sự co thắt túi mật, CCK còn điều hòa sự tiết và tăng trưởng của enzyme tuyến tụy, nhu động ruột, tín hiệu no và ức chế bài tiết axit dạ dày. CCK, tuy nhiên, cũng là một máy phát trong các tế bào thần kinh trung ương và ruột. Đáng chú ý, CCK là loại neuropeptide được tìm thấy nhiều nhất trong não người. Do những khó khăn trong việc phát triển các xét nghiệm chính xác cho hormone, kiến thức về bài tiết CCK trong bệnh còn hạn chế. Tuy nhiên, dữ liệu có sẵn chỉ ra rằng proCCK được biểu hiện ở một số khối u thần kinh ác tính và sarcomas, trong khi bài tiết CCK bị ảnh hưởng trong bệnh celiac và rối loạn ăn uống bulimia neurosa. Kích thích với CCK ngoại sinh đã chứng minh protein này hữu ích trong chẩn đoán hình ảnh bệnh túi mật và tuyến tụy, cũng như xét nghiệm ung thư biểu mô tuyến tủy [A32102, A32116, L1643]. Cholecystokinin, một polypeptide tự nhiên được hình thành trong sự hấp thu tiền chất amin và các tế bào decarboxylation (APUD) của niêm mạc gần của ruột non, thúc đẩy sự co bóp của cơ túi mật, dẫn đến giảm kích thước túi mật và biểu hiện của túi mật. . Cholecystokinin kích thích bài tiết các enzyme tiêu hóa tuyến tụy và bài tiết từ các tuyến của Brunner [L1634]. CCK bao gồm một chuỗi năm axit amin tại điểm cuối carboxyl giống hệt với gastrin. Đầu cuối carboxyl tạo ra hoạt động sinh học của CCK; kết quả là, gastrin có hoạt động bắt chước CCK và CCK có hoạt động bắt chước gastrin. Sự giống nhau về trình tự axit amin đã làm cho việc tạo ra các xét nghiệm cho CCK trở nên cồng kềnh, do thực tế là các kháng thể đặc hiệu cho phần hoạt tính sinh học mà phân tử thường phản ứng chéo với gastrin. Hormone này lưu thông trong máu ở nồng độ lớn hơn 10 đến 100 lần so với CCK [L1639].

Độc tính

Ld 50 ở chuột: 2730 mg / kg (uống) [L1649]. Cholecystokinin có liên quan đến sự gia tăng lo lắng và hoảng loạn [A32106].
Nguồn tham khảo