Chromic chloride là gì? Công dụng đối với cơ thể

Tên thuốc gốc (Hoạt chất)

Chromic Chloride.

Loại thuốc

Khoáng chất.

Dạng thuốc và hàm lượng

Dung dịch tiêm: Chromium 4 mcg/ml, Chromic chloride hexahydrate (53,3 mcg).

Chromic Chloride được chỉ định để sử dụng như một chất bổ sung cho các dung dịch tiêm tĩnh mạch cho dinh dưỡng toàn phần qua đường tiêm.

Crom hóa trị III là một phần của yếu tố dung nạp glucose, một chất kích hoạt thiết yếu của các phản ứng qua trung gian insulin. Chromium giúp duy trì chuyển hóa glucose bình thường và chức năng thần kinh ngoại vi. Cung cấp crom trong quá trình dinh dưỡng qua đường tiêm giúp ngăn ngừa các triệu chứng thiếu hụt bao gồm rối loạn dung nạp glucose, mất điều hòa, bệnh thần kinh ngoại biên và trạng thái nhầm lẫn tương tự như bệnh não gan nhẹ hoặc trung bình.

Crom kim loại không có hoạt tính sinh học. Chromium được coi là một yếu tố dung nạp glucose. Yếu tố dung nạp glucose này là một phức hợp của các phân tử. Glycine, cysteine, axit glutamic và axit nicotinic cùng với crom tạo thành phức hợp này.

Hấp thu

Sự hấp thụ crom có thể tăng lên khi tập thể dục.

Phân bố

Crom được lưu trữ trong gan, lá lách, mô mềm và xương. Chromic clorua liên kết với hồng cầu.

Chuyển hóa

Sự chuyển hóa của cromic clorua hexahydrat ở chuột lang trong 60 ngày sau khi tiêm 200microgram Crom trong khí quản 10 phút sau khi tiêm, 69% liều thuốc vẫn còn trong phổi và chỉ 4% được tìm thấy trong máu và gan, thận, lá lách. Đến 24 giờ, 45% vẫn còn trong phổi, 6% được bài tiết qua nước tiểu và chỉ một% rất nhỏ được tìm thấy trong các mô khác. Lá lách là mô duy nhất cho thấy sự tích tụ và xảy ra trong 48 giờ đầu tiên.

Thải trừ

Thời gian bán thải là 31 - 41 giờ. Phần lớn crom được hấp thụ được bài tiết nhanh chóng qua nước tiểu, trong khi crôm không được hấp thụ sẽ được thải ra ngoài qua phân.

Quá mẫn với chromic chloride.

Tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch trực tiếp Chromium 4 mcg/ml (Chromic Chloride Injection), vì pH có tính axit của dung dịch có thể gây kích ứng mô đáng kể.

Liều dùng

Người lớn

Chromic Chloride Injection cung cấp 4mcg crom/ml. Chỉ tiêm tĩnh mạch khi được pha loãng.

Đối với người lớn ổn định về mặt chuyển hóa, liều lượng được đề xuất là 10-15 mcg crom/ngày.

Người trưởng thành ổn định về mặt chuyển hóa bị mất dịch ruột có thể cần 20 mcg crom/ngày, với việc theo dõi thường xuyên nồng độ trong máu như một hướng dẫn cho việc sử dụng tiếp theo.

Trẻ em

Đối với bệnh nhi, liều lượng phụ gia đề xuất là 0,14-0,20 mcg/kg/ngày.

Cách dùng

Thuốc dùng tiêm tĩnh mạch.

Thường gặp

Chưa có báo cáo.

Ít gặp

Chưa có báo cáo.

Hiếm gặp

Chưa có báo cáo.

Lưu ý chung

Khi đánh giá sự bổ sung crom trong việc duy trì glucose bình thường, cần xem xét khả năng bệnh nhân có thể bị tiểu đường, trong trường hợp đó có thể chỉ định thuốc trị tiểu đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch.

Bệnh thận nặng có thể cần giảm hoặc bỏ liều Chromium và kẽm vì những nguyên tố này chủ yếu được thải trừ qua nước tiểu.

Một đánh giá của các tài liệu hiện tại cho thấy không có kinh nghiệm lâm sàng nào xác định sự khác biệt trong phản ứng giữa bệnh nhân cao tuổi và bệnh nhân trẻ tuổi. Nói chung, việc lựa chọn liều cho bệnh nhân cao tuổi nên thận trọng, thường bắt đầu ở cuối khoảng liều thấp, phản ánh tần suất suy giảm chức năng gan, thận hoặc tim và bệnh đồng thời hoặc điều trị bằng thuốc khác.

Thuốc này được biết là được bài tiết qua thận về cơ bản, và nguy cơ phản ứng độc với thuốc này có thể lớn hơn ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận. Bởi vì bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng bị giảm chức năng thận, nên cẩn thận trong việc lựa chọn liều lượng và có thể hữu ích để theo dõi chức năng thận.

Lưu ý với phụ nữ có thai

An toàn để sử dụng trong thai kỳ chưa được thiết lập. Việc sử dụng crom ở phụ nữ có khả năng sinh đẻ đòi hỏi phải cân nhắc lợi ích dự kiến với các nguy cơ có thể xảy ra.

Lưu ý với phụ nữ cho con bú

Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng.

Lưu ý khi lái xe và vận hành máy móc

Chưa có báo cáo.

Quá liều và xử trí

Quá liều và độc tính

Crom hóa trị ba được tiêm tĩnh mạch cho bệnh nhân TPN đã được chứng minh là không độc hại khi dùng ở liều lượng lên đến 250 mcg/ngày trong hai tuần liên tiếp.

Các triệu chứng của phản ứng nhiễm độc crom bao gồm buồn nôn, nôn, loét đường tiêu hóa, tổn thương gan và thận, và các bất thường của hệ thần kinh trung ương, dẫn đến co giật và hôn mê.

Cách xử lý khi quá liều

Chưa có báo cáo.

Quên liều và xử trí

Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.