Ứng dụng Nhà Thuốc Long Châu

Siêu ưu đãi, siêu trải nghiệm

  1. /
  2. Dược chất/
  3. Coral snake (micrurus fulvius) immune globulin antivenin (equine)

Coral snake (micrurus fulvius) immune globulin antivenin (equine)

Ngày 09/04/2023
Kích thước chữ
Nội dung chính

Mô tả

Rắn săn mồi Bắc Mỹ Antivenin (Equine) là một loại antivenin có nguồn gốc từ ngựa được chỉ định để điều trị chứng ngộ độc do rắn cắn san hô Bắc Mỹ gây ra. Nó được tiêm tĩnh mạch để antivenin liên kết và vô hiệu hóa nọc rắn san hô. Antivenin là một chế phẩm của globulin huyết thanh tinh chế, cô đặc và đông khô thu được bằng cách tách máu từ những con ngựa khỏe mạnh đã được tiêm chủng với rắn độc san hô phương đông (Micrurus Fulvius Fulvius) [Nhãn FDA]. Trước khi đông khô, sản phẩm chứa 0,25% phenol và 0,005% thiomeosal (dẫn xuất thủy ngân) [Nhãn FDA].

Chỉ định

Antivenin đặc biệt này chỉ được chỉ định để điều trị chứng ngộ độc do vết cắn từ rắn san hô phương Đông (Micrurus Fulvius Fulvius) và rắn san hô Texas (Micrurus Fulvius tenere) [Nhãn FDA, L2176]. Tác nhân sẽ không vô hiệu hóa nọc độc của rắn san hô Arizona (Sonoran) (Micruroides euryxanthus) hoặc của các loài Nam Mỹ [Nhãn FDA, L2176].

Dược lực học

San hô rắn Bắc Mỹ Antivenin (Equine) được tiêu chuẩn hóa về tiềm năng ở chuột về khả năng trung hòa LD50 trên mỗi mililit được xác định bằng cách tiêm tĩnh mạch một loạt hỗn hợp phân loại Antivenin Bắc Mỹ Antivenin (Equine) với M. f. nọc độc Fulvius [Nhãn FDA, L2176]. Dựa trên hệ thống xét nghiệm này, hàm lượng hoàn nguyên của mỗi lọ (10 mL) sẽ trung hòa khoảng 250 chuột LD50 hoặc khoảng 2 mg M. f. nọc độc Fulvius [Nhãn FDA, L2176].

Động lực học

Rắn săn mồi Bắc Mỹ Antivenin (Equine) là một chế phẩm của globulin huyết thanh thu được bằng cách phân tách máu từ những con ngựa khỏe mạnh đã được tiêm chủng với rắn độc san hô phương đông (Micrurus Fulvius Fulvius) [Nhãn FDA, L2176]. Khi antivenin được tiêm tĩnh mạch một cách thích hợp, về cơ bản nó có chức năng giống như tiêm kháng thể liên kết trực tiếp và vô hiệu hóa nọc độc của rắn san hô đã xâm nhập vào máu do bất kỳ loại rắn cắn san hô nào [Nhãn FDA, L2176].

Trao đổi chất

Thông tin kê đơn chính thức cho antivenin này mô tả chính nó là một chế phẩm có chứa golbulin huyết thanh [Nhãn FDA, L2176] thu được từ máu của những con ngựa khỏe mạnh được tiêm miễn dịch nọc độc cần thiết. Nếu thuật ngữ 'globulin huyết thanh' có nghĩa là antivenin này bao gồm toàn bộ các phân tử immunoglobulin IgG, thì các đánh giá khác nhau về các chế phẩm kháng thể cho thấy các thành phần IgG đó trải qua quá trình dị hóa ở ruột và gan trong mô hình chuột [A32480]. Bất kỳ phân tử IgG nào có carbohydrate nguyên vẹn chứa các phần Fc cũng có thể gặp phải cơ chế hấp thu đặc hiệu carbohydrate liên quan đến hoạt động thực bào đơn nhân ở gan và các cơ quan khác [A32480]. Ngoài ra, mặc dù người ta đã thấy rằng gan và lá lách thể hiện hoạt động dị hóa IgG cao nhất trong mô hình chuột trên cơ sở cân nặng, xét về tổng thể dị hóa, các mô ngoại biên, da và cơ đóng vai trò chủ đạo, cho thấy sự dị hóa các kháng thể có thể xảy ra trên toàn bộ hệ thống cơ thể [A32480].

Độc tính

Bệnh nhân nhạy cảm với antivenin hoặc huyết thanh ngựa có thể bị sốc phản vệ [Nhãn FDA]. Do đó, điều cần thiết là trước khi sử dụng antivenin, xét nghiệm da thích hợp phải được thực hiện, giải thích và điều chỉnh liệu pháp nếu được chỉ định [Nhãn FDA]. Sốc phản vệ nhìn thấy với antivenin có nguồn gốc ngựa có thể dẫn đến một phản ứng ngay lập tức (sốc) thường xảy ra trong vòng 30 phút [Nhãn FDA]. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể phát triển trước khi kim tiêm thậm chí được rút khỏi bệnh nhân và có thể bao gồm e ngại, đỏ bừng, ngứa, nổi mề đay; phù mặt, lưỡi và cổ họng; ho, khó thở, tím tái, nôn mửa, suy sụp và thậm chí có thể ngừng tim hoặc tử vong [Nhãn FDA]. Tham dự và quan sát liên tục để đáp ứng không mong muốn là bắt buộc bất cứ khi nào huyết thanh ngựa được tiêm tĩnh mạch để nếu xảy ra như vậy, có thể ngừng tiêm và điều trị thích hợp ngay lập tức [Nhãn FDA]. Ngay cả khi bệnh nhân được sử dụng antivenin thích hợp, các phản ứng có hại phổ biến nhất được quan sát thấy sau khi điều trị bằng thuốc này là sốc phản vệ và bệnh huyết thanh, nôn mửa và đau bụng [Nhãn FDA]. Giá trị LD50 có sẵn cho các mô hình động vật như chuột, trong đó LD50 đường uống được ghi nhận là 317 mg / kg và LD50 ở da là 525 mg / kg [MSDS].