Triclosan: Chất kháng khuẩn

Tên thuốc gốc (Hoạt chất)

Triclosan 

Loại thuốc

Chất kháng khuẩn

Dạng thuốc và hàm lượng

Dung dịch để tắm parafin lỏng 52,5%, benzalkonium chloride 50%, triclosan 2%

Dùng tại chỗ như xà phòng tắm.

Điều trị dự phòng bệnh eczemas có nguy cơ nhiễm trùng.

Triclosan là một chất khử trùng bisphenol được clo hóa. Triclosan có hiệu quả chống lại vi khuẩn Gram dương và hầu hết các vi khuẩn Gram âm.

Triclosan là một hợp chất diệt khuẩn với nhiều mục tiêu trong tế bào chất và màng. Tuy nhiên, ở nồng độ thấp hơn, triclosan có tác dụng kìm khuẩn với cơ chế tác dụng là ức chế tổng hợp axit béo.

Triclosan liên kết với enzyme reductase protein mang enoyl-acyl (ENR). Phức hợp này đã tăng ái lực với NAD + và tạo thành phức hợp bậc ba.

Phức hợp này không có khả năng tham gia vào quá trình tổng hợp axit béo, làm suy yếu màng tế bào và gây chết tế bào. Con người không có enzym ENR, do đó không bị ảnh hưởng.

Hấp thu

Triclosan có thể được hấp thụ qua da với 1 lượng nhỏ và có thể đi vào máu. Triclosan được hấp thu và phân phối nhanh chóng trong cơ thể người. Nồng độ tối đa đạt được trong vòng ba giờ sau khi uống.

Phân bố

Không có thông tin.

Chuyển hóa

Triclosan dễ bị chuyển hóa pha II ở gan thông qua các enzym sulfotransferase và glucuronosyltransferase.

Thải trừ

Trong một nghiên cứu, sau khi bôi tại chỗ dung dịch cồn 64,5mM của triclosan lên da chuột, 12% hoạt độ phóng xạ được bài tiết trong phân, 8% trong thân thịt, 1% trong nước tiểu, 30% trong lớp sừng và 26% được rửa sạch khỏi bề mặt da sau 24 giờ sau khi thoa.

Thời gian bán hủy cuối trong huyết tương của triclosan là 21 giờ.

Tương tác với các thuốc khác:

Không có thông tin.

Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ thành phần nào của chế phẩm.

Cách dùng

Chỉ sử dụng ngoài da.

Phải luôn được pha loãng trong nước. Đây là một chất tẩy rửa hiệu quả và không nên sử dụng chung với xà phòng.

Liều dùng

Người lớn

Cho 2 nắp (20 ml) vào trong bồn tắm 8 inch (20 cm); đối với bồn tắm 4 inch (10 cm), thêm 1 nắp (10 ml) sau đó trộn đều.

Ngâm mình trong 10-15 phút. Vỗ nhẹ cho da khô bằng khăn sạch.

Trẻ em 

Trẻ sơ sinh trên 6 tháng tuổi: 

Cho 1 ml (vừa đủ ngập đáy nắp) vào chậu tắm chứa khoảng 15 lít nước và trộn đều. Ngâm trong 10-15 phút. Nhẹ nhàng thấm khô da bằng khăn sạch.

Trẻ em và thanh thiếu niên:

Cho 2 nắp (20 ml) vào trong bồn tắm 8 inch (20 cm), đối với bồn tắm 4 inch (10 cm), thêm 1 nắp (10 ml) sau đó trộn đều.

Ngâm trong 10-15 phút. Vỗ nhẹ cho da khô bằng khăn sạch.

Thường gặp 

Không có thông tin.

Ít gặp 

Không có thông tin.

Hiếm gặp

Không có thông tin.

Không xác định tần suất

Phản ứng tại chỗ ứng dụng bao gồm tróc da, ban đỏ, viêm da, ngứa và cảm giác nóng.

Lưu ý chung

Để xa tầm tay và tầm nhìn của trẻ em.

Nếu xảy ra kích ứng hoặc phát ban khi sử dụng sản phẩm với độ pha loãng thích hợp, nên ngừng sử dụng.

Nếu sản phẩm chưa pha loãng tiếp xúc với mắt, da có thể bị đỏ. Nên khuyên bệnh nhân nhỏ mắt trong 15 phút. Nếu có kích ứng dai dẳng, bệnh nhân nên liên hệ với bác sĩ.

Tránh để sản phẩm chưa pha loãng tiếp xúc với mắt và da.

Nếu sản phẩm chưa pha loãng được thoa trực tiếp lên da, có thể gây kích ứng da tại chỗ thoa và phản ứng quá mẫn bao gồm tróc da, đau, phồng rộp, tổn thương da và hoại tử. Bệnh nhân nên liên hệ với bác sĩ.

Bệnh nhân cần được khuyên cẩn thận để tránh bị trượt ngã trong bồn tắm.

Hướng dẫn bệnh nhân không hút thuốc hoặc đến gần ngọn lửa trần - nguy cơ bỏng nặng. Vải (quần áo, ga trải giường, băng gạc), tiếp xúc với sản phẩm này dễ cháy hơn và đây là một nguy cơ hỏa hoạn nghiêm trọng. Giặt quần áo và bộ đồ giường có thể làm giảm sự tích tụ của sản phẩm nhưng không loại bỏ hoàn toàn.

Lưu ý với phụ nữ có thai

Không có tác dụng nào đối với thai kỳ được dự đoán.

Lưu ý với phụ nữ cho con bú

Không biết liệu triclosan có được bài tiết qua sữa mẹ hay không. Nguy cơ đối với trẻ sơ sinh có thể thấp vì phơi nhiễm toàn thân thấp.

Bệnh nhân nên được khuyến cáo để đảm bảo rằng bất kỳ sản phẩm nào còn sót lại được rửa sạch hoàn toàn khỏi vú trước khi cho con bú.

Lưu ý khi lái xe và vận hành máy móc

Không có thông tin.

Quên liều Triclosan và xử trí

Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. 

Không dùng gấp đôi liều đã quy định.

Quá liều và xử trí

Quá liều và độc tính

Thuốc chỉ được sử dụng ngoài da. Nếu vô tình nuốt phải có thể gây kích ứng đường tiêu hóa với các biểu hiện như buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy. Nó cũng có thể gây ăn mòn và hoại tử thực quản.

Thuốc không có khả năng gây ra bất kỳ tác dụng toàn thân nào. Sử dụng thường xuyên hơn liều khuyến cáo có thể gây kích ứng da và phát ban.

Cách xử lý khi quá liều

Trong trường hợp vô tình uống phải, nên xử trí theo chỉ định lâm sàng hoặc theo khuyến cáo của trung tâm chất độc quốc gia.