Thuốc Btozka 300mg Hamedi điều trị rối loạn cảm giác trong bệnh viêm đa dây thần kinh đái tháo đường (3 vỉ x 10 viên)

Chỉ định

Thuốc Btozka được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

• Điều trị rối loạn cảm giác trong bệnh viêm đa dây thần kinh đái tháo đường.

Dược lực học

Nhóm dược lý: Khoáng chất và vitamin.

Mã ATC: A16AX01

Acid thioctic là một chất giống vitamin nội sinh, có chức năng của một co - enzym trong quá trình oxy khử carboxyl của alpha - keto acid.

Sự tăng đường huyết do đái tháo đường dẫn đến sự tích tụ glucose trên các protein nền của mạch máu và hình thành của "các sản phẩm cuối cùng của quá trình glycosyn hóa cao cấp". Quá trình này dẫn đến giảm lưu lượng máu nội thần kinh và thiếu oxy/thiếu máu cục bộ nội thần kinh, có liên quan đến việc tăng sản xuất các gốc oxy tự do gây tổn thương dây thần kinh ngoại biên. Sự suy giảm chất chống oxy hóa như glutathione cũng được phát hiện trong dây thần kinh ngoại biên.

Trong các nghiên cứu trên chuột, acid thioctic tương tác với các quá trình sinh hóa ở chuột bị đái tháo đường do streptozotocin gây ra, thông qua sự giảm hình thành các sản phẩm cuối cùng của quá trình glycosyn hóa cao cấp, cải thiện lưu lượng máu nội thần kinh, tăng mức độ chống oxy hóa sinh lý của glutathione và như một chất chống oxy hóa chống lại các gốc oxy tự do trong bệnh thần kinh do đái tháo đường.

Những tác dụng quan sát được trong điều kiện thí nghiệm cho thấy acid thioctic có thể cải thiện chức năng của thần kinh ngoại vi. Điều này được áp dụng điều trị các rối loạn cảm giác trong bệnh viêm đa dây thần kinh do đái tháo đường, gây ra bởi rối loạn cảm giác, dị cảm như nóng rát, đau, tê, kim châm.

Ngoài những phát hiện lâm sàng trước đây trong điều trị triệu chứng bệnh viêm đa dây thần kinh do đái tháo đường bằng acid thioctic, một nghiên cứu đa trung tâm, có kiểm soát với giả dược được thực hiện vào năm 1995 cho thấy tác dụng có lợi của acid thioctic đối với các triệu chứng được khảo sát như bỏng rát, dị cảm, tê và đau.

Dược động học

Acid thioctic được hấp thu nhanh chóng sau khi uống. Do thuốc chuyển hóa mạnh qua gan lần đầu, sinh khả dụng tuyệt đối (so với đường tiêm tĩnh mạch) của acid thioctic dùng đường uống khoảng 20%. Do thuốc phân bố nhanh chóng vào mô, thời gian bán hủy trong huyết tương của acid thioctic khoảng 25 phút. Sinh khả dụng tương đối của dạng thuốc rắn dùng đường uống là hơn 60% so với các dung dịch uống. Nồng độ tối đa trong huyết tương khoảng 4 µg/ml được đo sau khoảng 0,5 giờ sau khi uống liều 600 mg acid thioctic. Tổng độ thanh thải trong huyết tương là 10 - 15 ml/phút/kg.

Trong các thí nghiệm có dùng đánh dấu phóng xạ trên động vật (chuột, chó) cho thấy đường bài tiết chủ yếu là qua thận, chiếm 80 - 90%, dưới dạng các chất chuyển hóa. Tương tự ở người, chỉ một lượng nhỏ chất không biến đổi được tìm thấy trong nước tiểu. Sự chuyển hóa chủ yếu thông qua quá trình oxy hóa cắt ngắn chuỗi bên (oxy hóa beta) và/hoặc S - methyl hóa các thiol đồng vị.

Acid thioctic phản ứng in vitro với phức ion kim loại (ví dụ với cisplatin). Acid thioctic tạo thành các hợp chất phức tạp ít hòa tan với các phân tử đường.