Permethrin: Hoạt chất tổng hợp thuộc nhóm Pyrethrins

Thuốc Permethrin được dùng phổ biến trong điều trị bệnh ghẻ, ức chế hoạt động và tiêu diệt ghẻ do ve/mạt, chấy, rận gây ra làm cho da bị nhiễm trùng và kích ứng.

Permethrin là một hoạt chất tổng hợp thuộc nhóm Pyrethrins, chiết xuất tự nhiên từ một số loài thực vật họ cúc. Permethrin được sử dụng như một chất để kiểm soát côn trùng và sâu hại. Các sản phẩm chứa Permethrin có thể được sử dụng trong các chương trình kiểm soát muỗi y tế công cộng.

Ngoài ra, hoạt chất này còn được sử dụng trong thức ăn chăn nuôi, trong các khu vườn, trên gia súc và vật nuôi, trong các cấu trúc và tòa nhà và trên quần áo.

Permethrin cũng có thể được sử dụng ở những nơi xử lý thực phẩm, chẳng hạn như nhà hàng. Permethrin lần đầu tiên được đăng ký với Cơ quan bảo vệ môi trường Hoa Kỳ (Hoa Kỳ EPA) vào năm 1979 và được đăng ký lại vào năm 2006.

Dạng bào chế: Kem 5%, thuốc xức 1%

Thuốc Permethrin dùng để trị ghẻ, chấy, rận.

Thuốc Permethrin, một loại Pyrethroid, có hoạt tính chống lại một loạt các loài gây hại bao gồm rận, ve, bọ chét, ve và các loài động vật chân đốt khác.

Permethrin hoạt động trên màng tế bào thần kinh để phá vỡ dòng kênh natri, qua đó sự phân cực của màng được điều chỉnh. Sự tái phân cực chậm và sự tê liệt của các loài gây hại là hậu quả của sự xáo trộn này.

Permethrin chuyển hóa nhanh bằng cách thủy phân este thành các chất chuyển hóa không hoạt động được bài tiết chủ yếu qua nước tiểu.

Permethrin qua miệng, liều độc LD50 của chuột: 430-4000mg/kg; da, thỏ liều độc LD50: 2000mg/kg.

Cách thuốc tương tác với Permethrin:

• Abacavir có thể làm giảm tốc độ bài tiết của Permethrin, điều này có thể dẫn đến nồng độ huyết thanh cao hơn.

• Aceclofenac có thể làm giảm tốc độ bài tiết của Permethrin, điều này có thể dẫn đến nồng độ huyết thanh cao hơn.

• Acemetacin có thể làm giảm tốc độ bài tiết của Permethrin, điều này có thể dẫn đến nồng độ huyết thanh cao hơn.

• Acetaminophen có thể làm giảm tốc độ bài tiết của Permethrin, dẫn đến nồng độ trong huyết thanh cao hơn.

• Acetazolamide có thể làm tăng tốc độ bài tiết của Permethrin, điều này có thể làm giảm nồng độ thuốc trong huyết thanh và có khả năng làm giảm hiệu quả.

• Axit Acetylsalicylic có thể làm giảm tốc độ bài tiết của Permethrin, điều này có thể dẫn đến nồng độ huyết thanh cao hơn.

• Acyclovir có thể làm giảm tốc độ bài tiết của Permethrin, điều này có thể dẫn đến nồng độ trong huyết thanh cao hơn.

• Adefovir Dipivoxil có thể làm giảm tốc độ bài tiết của Permethrin, điều này có thể dẫn đến nồng độ huyết thanh cao hơn.

• Adefovir có thể làm giảm tốc độ bài tiết của Permethrin, điều này có thể dẫn đến nồng độ trong huyết thanh cao hơn.

• Aceclofenac có thể làm giảm tốc độ bài tiết của Permethrin, điều này có thể dẫn đến nồng độ trong huyết thanh cao hơn.

Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc tương tác thuốc với cơ thể. Hãy báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, đặc biệt là da đầu bị viêm nặng khi dùng Permethrin có thể làm tình trạng này nặng hơn.

Thuốc Permethrin chống chỉ định trong trường hợp da bị viêm hoặc rách, mẫn cảm với Permethrin hoặc các Pyrethroid tổng hợp khác.

Liều dùng

Thuốc Permethrin cần được sử dụng đúng cách để nhận được kết quả điều trị tốt và tránh các vấn đề không mong muốn phát sinh.

Liều lượng sử dụng Permethrin sẽ được cân nhắc dựa vào mức độ và phạm vi tổn thương da cùng một số yếu tố liên quan khác. Ví dụ như độ tuổi hay khả năng đáp ứng của từng người. Vì vậy, tốt nhất bạn hãy trao đổi với bác sĩ hay dược sĩ để được tư vấn về liều lượng phù hợp nhất.

Liều dùng thông thường cho người lớn mắc bệnh ghẻ, rận: Bôi kem Permethrin 5% toàn thân và rửa lại sau 8 – 12 giờ.

Liều dùng thông thường cho người lớn mắc bệnh chấy (chí): Bôi thuốc Permethrin vào tóc ẩm sạch và gội lại sau 10 phút.

Cách dùng

Thuốc Permethrin được bào chế dưới dạng kem bôi ngoài da, có cách sử dụng tương đối đơn giản. 

Chỉ sử dụng thuốc Permethrin ở ngoài da và dùng càng sớm càng tốt sau khi được các bác sĩ/dược sĩ kê đơn thuốc. Tuy nhiên bạn cần đảm bảo rằng mình dùng thuốc đúng cách để tránh làm ảnh hưởng tới hiệu quả điều trị. Hãy thoa thuốc lên bất kỳ vùng da nào theo đúng chỉ định và được hướng dẫn cụ thể trước đó, ngay cả ở những vùng da dưới móng tay, vùng da giữa 2 ngón chân. Không được sử dụng nhiều thuốc hơn so với số lượng được các bác sĩ chỉ định trước đó. Cần phải rửa sạch kem trong vòng khoảng 8 - 14 tiếng bằng cách tắm thật sạch.

Thuốc trị ghẻ Permethrin có thể sẽ khiến bạn gặp phải một số tác dụng ngoại ý trong thời gian điều trị. Một số tác dụng phụ thường gặp bao gồm:

• Gây cảm giác tê hay ngứa ngáy trên bề mặt da tiếp xúc

• Da bị châm chích, đau rát hoặc nổi mẩn đỏ

• Vùng da sử dụng thuốc xuất hiện tình trạng nóng rát âm ỉ

Mặc dù không phổ biến nhưng một số ít trường hợp người bệnh vẫn có thể bị dị ứng với Permethrin. Các triệu chứng dị ứng điển hình như sưng cổ họng, môi, lưỡi, nổi mề đay mẩn ngứa…

Không phải ai cũng biểu hiện các tác dụng phụ như trên. Có thể có các tác dụng phụ khác không được đề cập. Hãy chủ động tìm đến bác sĩ để được hướng dẫn xử lý khi phát hiện.

Thận trọng

Permethrin là thuốc trị ghẻ có thể sử dụng mà không cần phải kê toa. Tuy nhiên nếu chủ quan và thiếu cẩn trọng khi dùng có thể sẽ gặp phải những rủi ro ngoại ý. Đặc biệt là làm giảm hiệu quả điều trị hay phát sinh các tác dụng phụ. Chính vì vậy khi sử dụng thuốc Permethrin điều trị ghẻ hãy chú ý đến một số vấn đề sau đây:

Thuốc Permethrin chỉ được chỉ định thoa lên trên bề mặt da, tuyệt đối không được uống. Đồng thời, tránh để thuốc tiếp xúc với niêm mạc mũi, miệng, mắt hay âm đạo. Trường hợp không may thuốc dính vào các vùng da nhạy cảm này thì hãy dùng nước sạch rửa càng sớm càng tốt. Nếu các vùng da này bị ngứa ngáy, ửng đỏ hay có dấu hiệu kích ứng nặng thì hãy chủ động tìm gặp bác sĩ ngay.

Như đã đề cập, thuốc Permethrin chỉ có công dụng ức chế hoạt động và tiêu diệt ký sinh trùng. Vì vậy tốt nhất bạn nên gặp bác sĩ da liễu để được tư vấn về các thuốc làm giảm triệu chứng cơ năng kết hợp. Các thuốc được chỉ định có thể là thuốc làm dịu da, chống viêm, thuốc kháng Histamin…

Tình trạng ngứa vẫn có thể sẽ kéo dài khoảng 3–4 tuần hoặc lâu hơn sau khi kết thúc việc điều trị. Đây được cho là hiện tượng bình thường, bởi độc tố mà cái ghẻ tiết ra vẫn có thể còn tích tụ trong lớp thượng bì ra. Chỉ khi độc tố này được đào thải hết ra ngoài hay biến mất thì bạn mới hết ngứa hoàn toàn.

Nếu sau hơn 2 tuần điều trị tình trạng bệnh có xu hướng diễn tiến nghiêm trọng thì bạn hãy báo ngay cho bác sĩ. Lúc này, bác sĩ sẽ cân nhắc việc chỉ định thuốc uống kết hợp với thuốc bôi để kiểm soát bệnh tốt hơn.

Thời kỳ mang thai

Theo thông tin từ nhà sản xuất thì thuốc Permethrin trị ghẻ có thể dùng cho phụ nữ mang thai. Tuy nhiên để đảm bảo an toàn, bạn vẫn nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng để dự phòng tác dụng phụ và các tình huống rủi ro.

Thời kỳ cho con bú

Phụ nữ đang cho con bú không sử dụng thuốc Permethrin. Nếu việc dùng thuốc là cần thiết, trước khi sử dụng thuốc bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ để cân nhắc lợi ích và nguy cơ.

Làm gì khi quá liều Permethrin?

Thuốc Permethrin thường được chỉ định thoa 1 lớp mỏng nhẹ trên da. Thuốc được dùng 1 liều duy nhất nên sẽ rất hiếm gặp trường hợp người bệnh bỏ quên và dùng nhiều liều hơn.

Trường hợp quá liều thường xảy ra khi người bệnh thoa lượng thuốc nhiều hơn chỉ định cho 1 lần dùng. Lúc này, hoạt chất của thuốc cũng chỉ hoạt động trên da và gây ra một số tác dụng không mong muốn. Điển hình như nổi mẩn đỏ, nóng rát tại vùng da tiếp xúc với thuốc. Bạn nên dùng nước sạch rửa lại hay chủ động báo cho bác sĩ để được tư vấn hướng xử lý.

Làm gì khi quên liều?

Vì đây là thuốc chỉ định cho một lần dùng, nếu bạn quên chưa dùng thì hãy dùng càng sớm càng tốt.