Thuốc Berlthyrox 50mcg menarini điều trị bướu giáp, suy giáp, ung thư giáp (4 vỉ x 25 viên)

Cách dùng

Thuốc dùng đường uống.

Liều hàng ngày được uống bằng cách nuốt toàn bộ viên thuốc với một lượng nước nhỏ vào buổi sáng, khi dạ dày rỗng, ít nhất là ½ giờ trước khi ăn sáng.

Trẻ em uống thuốc ít nhất là ½ giờ trước bữa ăn đầu tiên trong ngày. Có thể ngâm viên thuốc với một chút nước (10 - 15ml) cho thuốc tan rã và trở thành hỗn dịch mịn (chỉ nên chuẩn bị cho mỗi lần uống), sau đó cho trẻ uống với thêm một chút nước (5 - 10ml).

Liều dùng

Liều lượng chi tiết được đề cập trong bảng hướng dẫn. Liều lượng cho từng bệnh nhân phải được tính toán dựa trên xét nghiệm cận lâm sàng và thăm khám lâm sàng.

Trong trường hợp chức năng tuyến giáp vẫn còn hoạt động một phần thì có thể dùng thuốc với liều thấp.

Việc bắt đầu điều trị hormon tuyến giáp phải đặc biệt thận trọng ở bệnh nhân cao tuổi, những bệnh nhân bị bệnh mạch vành và những bệnh nhân bị thiểu năng tuyến giáp nặng hoặc kéo dài, đó là dùng liều khởi đầu thấp và sau đó tăng liều từ từ, phải thường xuyên kiểm tra nồng độ hormon tuyến giáp sau mỗi lần tăng liều. Kinh nghiệm cho thấy, dùng liều thấp có tác dụng tốt đối với người nhẹ cân và những trường hợp bệnh nhân bướu giáp nhân lớn.

Vì ở một số bệnh nhân giá trị T4 hoặc fT4 có thể tăng, nên kiểm tra nồng độ TSH trong huyết thanh để kiểm soát liệu trình điều trị:

Người lớn:

• Suy giáp: Liều khởi đầu 25 - 50 mcg/ngày. Liều tiếp theo 100 - 200 mcg/ngày.
• Ngăn ngừa sự phì đại trở lại của tuyến giáp: 75 - 200 mcg/ngày.
• Điều trị bướu giáp lành tính: 75 - 200 mcg/ngày.
• Điều trị kết hợp trong điều trị cường giáp: 50 - 100 mcg/ngày.
• Các trường hợp bướu giáp ác tính sau phẫu thuật: 150 - 300 mcg/ngày.

Liều lượng cho bệnh nhân cao tuổi:

• Ở người cao tuổi, nên điều chỉnh liều cho từng đối tượng bệnh nhân cụ thể. Ví dụ những bệnh nhân có bệnh về tim mạch thì phải điều chỉnh liều từ từ cùng với kiểm tra nồng độ TSH thường xuyên.

Liều lượng cho trẻ em:

• Liều duy trì thông thường cho trẻ em bị thiều năng tuyến giáp do bẩm sinh hoặc thứ phát là 100 - 150 mcg levothyroxine/m² bề mặt cơ thể/ngày.
• Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ bị thiều năng tuyến giáp bẩm sinh, nên điều trị thay thế hormon tuyến giáp ngay lập tức, liều khởi đầu là 10 - 15mcg levothyroxine/kg cân nặng/ngày trong 3 tháng đầu. Sau đó, nên điều chỉnh liều lượng cho từng đối tượng bệnh nhân dựa trên thăm khám lâm sàng, giá trị hormon tuyến giáp và TSH.
• Đối với trẻ em bị thiểu năng tuyến giáp thứ phát, liều khởi đầu là 12,5 – 50 mcg natri levothyroxine/ngày.
• Nên tăng liều đều đặn sau mỗi 2 – 4 tuần dựa trên thăm khám lâm sàng, giá trị hormon tuyến giáp và TSH cho đến khi đạt được liều thay thế.

Thời gian dùng thuốc:

Suy giáp và phẫu thuật tuyến giáp do bướu giáp ác tính: thông thường là dùng thuốc suốt đời, điều trị bướu giáp lành tính và ngăn ngừa sự phì đại trở lại của tuyến giáp: vài tháng hoặc vài năm hoặc suốt đời; tùy thuộc vào thời gian dùng thuốc ức chế tuyến giáp trong liệu pháp hỗ trợ điều trị cường giáp.

Một đợt điều trị từ 6 tháng cho đến 2 năm đối với điều trị bướu giáp lành tính. Nếu việc điều trị bằng Berlthyrox 50 không mang lại kết quả mong muốn trong khoảng thời gian này thì có thể cân nhắc các liệu pháp điều trị khác.

Xét nghiệm ức chế chức năng tuyến giáp:

Để thực hiện xét nghiệm ức chế chức năng tuyến giáp, dùng 150- 200 mcg natri levothyroxine / ngày x 14 ngày.