Kem bôi da Jetry 1% Antibiotice điều trị các bệnh nấm, lang ben (15g)

Chỉ định

Thuốc Jetry 1% được chỉ định dùng trong điều trị tại chỗ các bệnh nấm như:

• Bệnh nấm Candida albicans ngoài da.
• Bệnh nấm Corynebacterium minutissimum.
• Bệnh nấm da thân.
• Bệnh nấm da đùi do Trichophyton rubrum, T. mentagrophites, Epidermophyton floccosum (Aerothesium floccosum), Microsporum canis.
• Bệnh lang ben do Malassezia furfur.
• Bệnh nấm râu, bệnh nấm da đầu.
• Bệnh nấm móng.

Dược lực học

Clotrimazole là một thuốc kháng nấm tổng hợp thuộc nhóm imidazole phổ rộng, được dùng điều trị tại chỗ các trường hợp bệnh nấm trên da. Cơ chế tác dụng của clotrimazole là liên kết với các phospholipid trong màng tế bào nấm, làm thay đổi tính thấm của màng, gây mất các chất thiết yếu nội bào dẫn đến tiêu hủy tế bào nấm.

Phổ tác dụng:

In vitro, clotrimazole có tác dụng kìm hãm và diệt nấm, tùy theo nồng độ, với các chủng Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccocum, Mircrosporum canis và các loài Candida.

Ngoài ra cũng có tác dụng đến một số vi khuẩn gram dương (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes), vi khuẩn gram âm (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), Trichomomas. Những thử nghiệm về tính nhạy cảm của nấm với thuốc không giúp dự đoán loại nấm nào sẽ đáp ứng với điều trị.

Hoạt tính kháng khuẩn hoặc kháng ký sinh trùng cũng giúp ích trong lâm sàng. Tác dụng tại chỗ của thuốc trên bề mặt da phụ thuộc không những vào loại tổn thương và cơ chế tác dụng của thuốc mà còn vào độ nhớt, tính không ưa nước, độ acid của chế phẩm.

Kháng thuốc:

Kháng tự nhiên với clotrimazole hiếm gặp. Chỉ phân lập được một chủng Candida guilliermondi kháng clotrimazole. Kháng nhóm thuốc azole đã dần xuất hiện khi điều trị kéo dài và đã điều trị thất bại ở người nhiễm HIV giai đoạn cuối và nhiễm nấm Candida ở miệng–họng hoặc thực quản. Kháng chéo phổ biến giữa các azole.

Dược động học

Clotrimazole dùng bôi trên da rất ít được hấp thu vào máu.

Sáu giờ sau khi bôi kem và dung dịch 1% clotrimazole có gắn đồng vị phóng xạ trên da nguyên vẹn và trên da bị viêm cấp, nồng độ clotrimazole thay đổi từ 100 microgam/ml trong lớp sừng đến 0,5–1 microgam/ml trong lớp gai và 0,1 microgam/ml trong lớp mô dưới da.