Danh mục | Thuốc trị hen suyễn |
Số đăng ký | VN-16963-13 |
Cách tra cứu số đăng ký thuốc được cấp phép | |
Dạng bào chế | Dung dịch hít |
Quy cách | Hộp |
Thành phần | |
Nhà sản xuất | BOEHRINGER |
Nước sản xuất | Đức |
Xuất xứ thương hiệu | Đức |
Thuốc cần kê toa | Có |
Mô tả ngắn | Spiriva Respimat là sản phẩm thuốc công ty Boehringer Ingelheim pharma GmbH Co. KG. với thành phần hoạt chất là Tiotropium được chỉ định để điều trị duy trì cho bệnh nhân COPD (bao gồm viêm phế quản mạn và khí phế thũng), điều trị duy trì khi khó thở, cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân COPD và giảm đợt kịch phát. |
Lưu ý | Sản phẩm này chỉ bán khi có chỉ định của bác sĩ, mọi thông tin trên Website chỉ mang tính chất tham khảo. |
Bình xịt Spiriva Respimat là gì?
Kích thước chữ
Mặc định
Lớn hơn
Thành phần cho 1 liều
Thông tin thành phần | Hàm lượng |
---|---|
Tiotropium | 0.0025mg |
Thuốc Spiriva Respimat được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:
Tiotropium bromide là chất kháng muscarinic đặc hiệu, tác dụng kéo dài, trong y học lâm sàng gọi là kháng cholinergic. Thuốc có ái lực tương tự với các phân nhóm thụ thể muscarinic M1 đến M5. Ở đường hô hấp, sự ức chế thụ thể M3 tại cơ trơn gây giãn cơ.
Do là thuốc kháng cholinergic N bậc 4, Tiotropium tác dụng chọn lọc tại chỗ (phế quản) khi dùng đường khí dung, thể hiện khoảng điều trị hiệu quả trước khi thể hiện tác dụng kháng cholinergic toàn thân. Trong các nghiên cứu về chức năng in vitro, sự phân ly của thuốc khỏi thụ thể M2 nhanh hơn từ thụ thể M3, suy ra sự chọn lọc trên phân nhóm thụ thể M3 nhiều hơn M2 (có kiểm soát về động học).
Hiệu lực cao và phân ly chậm từ các thụ thể cho thấy mối liên quan lâm sàng đối với tác dụng giãn phế quản đáng kể và kéo dài ở những bệnh nhân COPD.
Tác dụng giãn phế quản sau khi dùng Tiotropium chủ yếu là tác dụng tại chỗ (trên đường hô hấp) mà không phải là tác dụng toàn thân.
Tiotropium bromide được bào chế dưới dạng dung dịch khí dung để sử dụng qua dụng cụ khí dung Respimat. Khoảng 40% liều hít đi vào cơ quan đích là phổi, phần còn lại đi vào đường tiêu hóa.
Tiotropium bromide là một hợp chất ammonium bậc bốn không phân nhánh, ít tan trong khí dung gợi ý cho thấy khoảng 33% liều hít đi vào vòng tuần hoàn.
Dung dịch uống tiotropium có sinh khả dụng tuyệt đối 2 - 3%. Thức ăn không ảnh hưởng đến sự hấp thu của tiotropium cũng vì lý do trên. Nồng độ tối đa trong huyết tương của tiotropium đạt được 5 - 7 phút sau khi hít.
Thuốc gắn kết với protein huyết tương 72% và cho thấy thể tích phân phối là 32L/kg. Chưa rõ nồng độ phân phối tại phổi nhưng cách sử dụng gợi ý nồng độ thuốc cao hơn tại phổi.
Ở bệnh nhân COPD sau khi hít dung dịch khí dung có 18,6% (0,93 mcg) liều dùng được thải trừ qua nước tiểu, phần còn lại chủ yếu được thải trừ qua phân là dạng không hấp thu tại ruột.
Thuốc dùng đường hít.
Liều khuyến cáo của Spiriva Respimat là hai nhát xịt từ dụng cụ khí dung Respimat một lần mỗi ngày vào cùng thời gian.
Không dùng quá liều khuyến cáo.
Nhóm bệnh nhân đặc biệt:
Bệnh nhân cao tuổi có thể dùng Spiriva Respimat với liều khuyến cáo.
Bệnh nhân suy thận có thể dùng Spiriva Respimat với liều khuyến cáo. Tuy nhiên, cũng như tất cả các thuốc được thải trừ chủ yếu qua thận, nên theo dõi thận trọng khi dùng Spiriva Respimat ở những bệnh nhân suy thận trung bình đến nặng.
Bệnh nhân suy gan có thể dùng Spiriva Respimat với liều khuyến cáo.
Trẻ em (dưới 18 tuổi): COPD không thường gặp ở trẻ em vì thế tính an toàn và hiệu quả của Spiriva Respimat chưa được xác định rõ trên bệnh nhi.
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Do sinh khả dụng đường uống thấp nên khó có thể xảy ra nhiễm độc cấp tính khi sơ xuất uống phải dung dịch Tiotropium khí dung.
Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.
Khi sử dụng thuốc Spiriva Respimat, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).
Thường gặp, ADR > 1/100:
Tiêu hoá: Khô miệng.
Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100:
Thần kinh: Đau đầu, chóng mặt.
Hô hấp: Ho, viêm họng, khàn giọng.
Tiêu hoá: Táo bón, nhiễm candida hầu họng.
Da và tổ chức dưới da: Ngứa, phát ban.
Thận - niệu: Bí tiểu, tiểu khó.
Hiếm gặp, ADR < 1/1000:
Thần kinh: Mất ngủ.
Mắt: Glaucoma, nhìn mờ, tăng nhãn áp.
Tim mạch: Rung nhĩ, nhịp tim nhanh, đánh trống ngực.
Hô hấp: Co thắt phế quản, viêm thanh quản, chảy máu cam.
Tiêu hoá: Nuốt khó, trào ngược dạ dày thực quản, sâu răng, viêm miệng, viêm lưỡi, viêm nha chu.
Da và tổ chức dưới da: Phù mạch, mề đay, da khô, nhiễm trùng da, loét da.
Thận - niệu: Nhiễm trùng tiểu.
Không rõ tần suất, ADR:
Chuyển hoá: Mất nước.
Hô hấp: Viêm xoang.
Tiêu hoá: Buồn nôn, tắc ruột, liệt ruột.
Da và tổ chức dưới da: Phản ứng phản vệ.
Cơ xương khớp: Sưng khớp.
Hướng dẫn cách xử trí ADR
Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.
Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.
Thuốc Spiriva Respimat chống chỉ định trong các trường hợp sau:
Những bệnh nhân đã biết quá mẫn với atropine hoặc các dẫn xuất của nó, như ipratropium hoặc oxitropium, hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Spiriva Respimat, với vai trò là thuốc giãn phế quản điều trị duy trì với liều một lần mỗi ngày, không nên được sử dụng điều trị khởi đầu trong cơn co thắt phế quản cấp tính như liệu pháp cắt cơn.
Có thể xuất hiện các phản ứng quá mẫn tức thì sau khi dùng dung dịch khí dung Spiriva Respimat.
Cũng như các thuốc kháng cholinergic khác, nên sử dụng Spiriva Respimat thận trọng ở những bệnh nhân tăng nhãn áp góc hẹp, phì đại tuyến tiền liệt hoặc tắc nghẽn cổ bàng quang.
Các thuốc dạng hít có thể gây co thắt phế quản do hít.
Nên sử dụng Spiriva thận trọng và theo dõi chặt chẽ ở bệnh nhân suy thận trung bình và nặng (thanh thải Creatinin < 50mL/phút) do tăng nồng độ thuốc trong huyết tương.
Cần hướng dẫn để bệnh nhân sử dụng Spiriva Respimat một cách đúng đắn. Thận trọng tránh để dung dịch hoặc hơi sương vào mắt. Đau hoặc khó chịu ở mắt, nhìn mờ, nhìn quầng sáng hoặc hình ảnh có nhiều màu sắc kèm theo đỏ mắt do sung huyết kết mạc và phù nề giác mạc có thể là dấu hiệu của tăng nhãn áp góc hẹp cấp tính. Nên khám chuyên khoa ngay nếu xuất hiện bất kỳ sự kết hợp nào của các triệu chứng nêu trên. Thuốc nhỏ mắt gây co đồng tử không phải là điều trị hiệu quả.
Đã quan sát thấy khô miệng khi điều trị thuốc đối kháng cholinergic, có thể kéo dài liên quan đến chứng sâu răng.
Không nên dùng Spiriva Respimat nhiều hơn một lần mỗi ngày.
Ống thuốc Spiriva chỉ sử dụng được với dụng cụ khí dung Respimat.
Không có nghiên cứu nào về ảnh hưởng đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc đã được thực hiện. Sự xuất hiện của chóng mặt hoặc mờ mắt có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc.
Chưa có dữ liệu lâm sàng về việc sử dụng Spiriva cho phụ nữ mang thai.
Do đó, không nên dùng Spiriva Respimat cho phụ nữ mang thai hoặc cho con bú trừ khi lợi ích mong đợi vượt trội nguy cơ có thể xuất hiện ở thai nhi và nhũ nhi.
Chưa có dữ liệu lâm sàng về việc sử dụng Tiotropium cho phụ nữ cho con bú.
Do đó, không nên dùng Spiriva Respimat cho phụ nữ mang thai hoặc cho con bú trừ khi lợi ích mong đợi vượt trội nguy cơ có thể xuất hiện ở thai nhi và nhũ nhi.
Mặc dù chưa tiến hành nghiên cứu tương tác thuốc chính thức, Tiotropium bromide đã được dùng với các thuốc điều trị COPD phổ biến khác, bao gồm các thuốc giãn phế quản cường giao cảm, methylxanthine, steroid uống và hít, mà không thấy bằng chứng tương tác thuốc trên lâm sàng.
Các thuốc thường dùng kết hợp (LABA, ICS và kết hợp của chúng) được sử dụng cho bệnh nhân COPD chưa được phát hiện gây thay đổi nồng độ tiotropium.
Chưa nghiên cứu sử dụng kết hợp lâu dài Tiotropium bromide với các thuốc kháng cholinergic. Do đó, không nên dùng Spiriva Respimat kết hợp với các thuốc kháng cholinergic khác trong thời gian dài.
Nhiệt độ không quá 30 °C, không đông lạnh.
Bảo quản dụng cụ khí dung Spiriva Respimat:
Lau sạch ống ngậm bao gồm cả phần kim loại bên trong ống ngậm bằng khăn ẩm hoặc khăn giấy ít nhất 1 lần mỗi tuần.
Chức năng của dụng cụ khí dung Spiriva Respimat không bị ảnh hưởng bởi bất kỳ sự đổi màu nhỏ nào trên ống ngậm.
Có thể lau sạch mặt ngoài bình dụng cụ khí dung Spiriva Respimat bằng khăn ẩm nếu cần.
Mọi thông tin trên đây chỉ mang tính chất tham khảo. Việc sử dụng thuốc phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên môn.
Spiriva Respimat đã được dùng với các thuốc điều trị COPD phổ biến khác như thuốc giãn phế quản cường giao cảm, methylxanthine, steroid dạng uống và hít mà không thấy bằng chứng tương tác thuốc đáng kể trên lâm sàng. Tuy nhiên, không nên dùng Spiriva Respimat kết hợp lâu dài với các thuốc kháng cholinergic khác.
Spiriva Respimat chống chỉ định cho những bệnh nhân quá mẫn với atropine hoặc các dẫn xuất của nó (như ipratropium, oxitropium) hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc. Cần thận trọng khi sử dụng thuốc ở bệnh nhân tăng nhãn áp góc đóng, phì đại tuyến tiền liệt, hoặc tắc nghẽn cổ bàng quang. Thuốc này không dùng để điều trị cấp tính cơn co thắt phế quản. Bệnh nhân suy thận trung bình và nặng cần được theo dõi chặt chẽ do khả năng tăng nồng độ thuốc trong huyết tương. Ngoài ra, cần tránh để dung dịch hoặc hơi sương vào mắt.
Các tác dụng phụ thường gặp nhất là khô miệng. Các tác dụng phụ ít gặp hơn bao gồm đau đầu, chóng mặt, ho, viêm họng, khàn giọng, táo bón, nhiễm candida hầu họng, ngứa, phát ban, bí tiểu và tiểu khó. Một số tác dụng phụ hiếm gặp hơn có thể là mất ngủ, tăng nhãn áp, nhìn mờ, rung nhĩ, nhịp tim nhanh, co thắt phế quản, và các vấn đề về tiêu hóa, da, hoặc thận. Nếu gặp bất kỳ tác dụng phụ nào, cần ngừng sử dụng thuốc và thông báo cho bác sĩ.
Liều dùng khuyến cáo của Spiriva Respimat là hai nhát xịt từ dụng cụ khí dung Respimat một lần mỗi ngày vào cùng một thời điểm. Thuốc được dùng bằng đường hít. Điều quan trọng là không được dùng quá liều khuyến cáo. Đối với các nhóm bệnh nhân đặc biệt như người cao tuổi, bệnh nhân suy thận hoặc suy gan, liều khuyến cáo vẫn được áp dụng, tuy nhiên cần thận trọng theo dõi ở bệnh nhân suy thận trung bình đến nặng. Độ an toàn và hiệu quả trên trẻ em dưới 18 tuổi chưa được xác định.
Spiriva Respimat được chỉ định để điều trị duy trì cho bệnh nhân COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính), bao gồm viêm phế quản mãn tính và khí phế thũng. Ngoài ra, thuốc còn được dùng để điều trị duy trì khi bệnh nhân khó thở, cải thiện chất lượng cuộc sống và giảm các đợt kịch phát của COPD.
Hãy sử dụng sản phẩm và trở thành người đầu tiên đánh giá trải nghiệm nha.
Lọc theo:
Nguyễn Tiến BắcDược sĩ
Chào bạn Diệp,
Hiện tại, sản phẩm có giá 1,060,000 ₫/hộp, (mức giá có thể thay đổi tùy thuộc vào từng thời điểm hoặc nhà cung cấp).
Tư vấn viên nhà thuốc Long Châu sẽ sớm liên hệ với bạn qua số điện thoại đã cung cấp để hỗ trợ thêm.
Thân mến!
Hữu ích
Trả lờiNguyễn văn Phục
Hữu ích
Trả lờiChu Thị QuỳnhDược sĩ
Chào bạn Nguyễn Văn Phục,
Dạ sản phẩm là thuốc kê đơn, mình sử dụng theo chỉ định của bác sĩ ạ.
Nhà thuốc thông tin đến bạn.
Thân mến!
Hữu ích
Trả lờikim diêu
Hữu ích
Trả lờiHoa DươngDược sĩ
Chào bạn Kim Diêu,
Dạ sản phẩm có giá 1,060,000 ₫/Hộp
Dạ sẽ có tư vấn viên nhà thuốc Long Châu liên hệ theo SĐT bạn đã để lại ạ.
Thân mến!
Hữu ích
Trả lờiKhoi
Hữu ích
Trả lờiAnh Mac Thi Tuyet Dược sĩ
Chào bạn khoi,
Dạ sản phẩm có giá 1,060,000 ₫/ hộp.
Dạ sẽ có tư vấn viên nhà thuốc Long Châu liên hệ theo SĐT bạn đã để lại ạ.
Thân mến!
Hữu ích
Trả lờiLê Văn Điệp
Hữu ích
Trả lờiQuỳnh ChuDược sĩ
Chào bạn Lê Văn Điệp,
Dạ sẽ có tư vấn viên nhà thuốc Long Châu liên hệ theo SĐT bạn đã để lại ạ.
Thân mến!
Hữu ích
Trả lời
Diệp
Hữu ích
Trả lời