Phương Uyên
18/12/2025
Mặc định
Lớn hơn
Bệnh viện Đa khoa Kiến Xương (tỉnh Hưng Yên) vừa cấp cứu thành công một bệnh nhân nữ 73 tuổi, nhập viện trong tình trạng đau ngực, nuốt nghẹn sau khi uống thuốc viên nang.
Theo thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Kiến Xương, bệnh nhân nữ 73 tuổi, trú tại xã Quang Lịch, được đưa vào Khoa Cấp cứu trong tình trạng đau ngực, đau bụng tăng dần và nuốt phải dị vật không rõ kích thước. Trước đó, người bệnh có uống một viên thuốc nang nhộng và ngay sau đó xuất hiện cảm giác vướng nghẹn, không thể nuốt nước, đau rát vùng ngực ngày càng tăng.

Qua khai thác bệnh sử và thăm khám lâm sàng, các bác sĩ nghi ngờ dị vật đường tiêu hóa trên và nhanh chóng chỉ định nội soi thực quản - dạ dày cấp cứu. Kết quả nội soi cho thấy một viên thuốc nang nhộng còn nguyên vỏ bị kẹt tại đoạn giữa thực quản. Niêm mạc xung quanh vị trí dị vật phù nề, xung huyết mạnh, có nguy cơ tổn thương sâu nếu tiếp tục kéo dài.
Các bác sĩ nhận định, nếu để kéo dài, lớp vỏ nang có thể tan ngay tại thực quản, giải phóng dược chất với nồng độ cao tại chỗ, dễ dẫn đến bỏng hóa chất, viêm loét sâu, và thậm chí thủng thực quản, một biến chứng nguy hiểm có thể đe dọa tính mạng.
Ngay sau đó, ê-kíp can thiệp đã sử dụng dụng cụ gắp dị vật chuyên dụng qua ống nội soi để lấy thành công viên thuốc ra khỏi thực quản. Sau thủ thuật, tình trạng đau rát và khó nuốt của bệnh nhân giảm rõ rệt, các chỉ số sinh tồn ổn định và tiếp tục được theo dõi tại khoa để phòng ngừa biến chứng muộn.

Trực tiếp thực hiện ca can thiệp, Bác sĩ Chuyên khoa 1 Đặng Ngọc Hùng - Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Kiến Xương cho biết: "Nhiều người cho rằng thuốc viên nang nhộng sẽ tự tan và trôi xuống dạ dày, tuy nhiên khi bị mắc kẹt ở thực quản, thuốc có thể gây tổn thương nghiêm trọng. Một số loại thuốc khi tan tại thực quản có thể gây viêm loét, chảy máu, thậm chí thủng thực quản nếu không xử lý kịp thời."
Những đối tượng có nguy cơ cao gặp tình trạng này gồm người cao tuổi, người có tiền sử hẹp thực quản, trào ngược dạ dày - thực quản, người nằm ngay sau khi uống thuốc hoặc uống thuốc với lượng nước quá ít.
Theo chuyên gia, viên nang hay viên con nhộng là dạng thuốc rắn hoặc mềm, được phân liều chính xác, trong đó hoạt chất ở dạng dung dịch, bột hoặc hạt được bao bọc bởi vỏ nang làm từ gelatin hoặc tinh bột. Dạng bào chế này giúp che giấu mùi vị khó chịu, bảo vệ dược chất khỏi tác động của môi trường và dịch vị dạ dày. Do đó, người dùng không nên nhai, làm vỡ vỏ nang hoặc tách bỏ vỏ nang để uống phần dược chất bên trong.

Đồng thời, để hạn chế nguy cơ viên thuốc mắc kẹt, các bác sĩ khuyến cáo nên uống thuốc ở tư thế đứng hoặc ngồi thẳng, kèm theo một cốc nước khoảng 150 - 200 ml nhằm giúp viên thuốc nhanh chóng trôi xuống dạ dày và tan đúng vị trí.
Trường hợp cụ bà 73 tuổi suýt thủng thực quản là lời cảnh báo rõ ràng về nguy cơ tiềm ẩn khi uống thuốc viên nang không đúng cách. Cần thận trọng trong quá trình dùng thuốc và chủ động đến cơ sở y tế khi xuất hiện dấu hiệu bất thường, nhằm tránh những biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra.