Tolnaftate: Thuốc chống nấm, ức chế sự phát triển của nấm da

Tên thuốc gốc (Hoạt chất)

Tolnaftate

Loại thuốc

Thuốc kháng nấm.

Dạng thuốc và hàm lượng

Kem bôi 1%.

Bình xịt dạng lỏng 1%.

Bình xịt dạng bột 1%.

Thuốc Tolnaftate được dùng trong điều trị nấm toàn thân và nấm bẹn do Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, M. audouinii, Trichophyton mentagrophytes, T. rubrum, hoặc T. tonsurans.

Điều trị nấm da chân và nấm bàn tay do Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, M. audouinii, Trichophyton mentagrophytes, T. rubrum, hoặc T. tonsurans.

Tự sử dụng thuốc Tolnaftate mà không cần kê đơn (sử dụng OTC) để điều trị nấm toàn thân, nấm bẹn hoặc nấm da chân và để ngăn ngừa tái nhiễm nấm da chân.

Điều trị lang ben, hắc lào do Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare hoặc P. ovale).

Tolnaftate là thiocarbamate kháng nấm. Về mặt cấu trúc và dược lý, tolnaftate không liên quan đến các loại thuốc kháng nấm bán sẵn trên thị trường khác.

Có thể kháng nấm hoặc diệt nấm đối với các sinh vật nhạy cảm.

Cơ chế hoạt động kháng nấm chưa rõ. Có thể do làm biến dạng sợi nấm và làm chậm sự phát triển của hệ sợi nấm ở các loại nấm mẫn cảm thông qua việc ức chế tổng hợp sterol

Phổ kháng nấm:

Dermatophytes: Hoạt động in vitro chống lại Epidermophyton floccosum, Microsporum audouinii, M. canis, M. gypseum, M. japonicum, Trichophyton mentagrophytes, T. rubrum, T. schoenleinii, và T. tonsurans.

Không có hoạt tính trên Candida albicans, Cryptococcus neoformans và Aspergillus fumigatus. Không có phổ chống lại vi khuẩn, sinh vật nguyên sinh và vi rút.

Không có dữ liệu.

Tương tác Tolnaftate với các thuốc khác

Không có tương tác thuốc có ý nghĩa lâm sàng nào được biết.

Quá mẫn với tolnaftate hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Liều dùng thuốc Tolnaftate

Người lớn

Nấm da toàn thân và nấm bẹn: Bôi vào vùng da bị nhiễm nấm hai lần mỗi ngày (sáng và tối) trong 4 tuần đối với nấm toàn thân hoặc 2 tuần đối với nấm bẹn. Nếu tình trạng không cải thiện sau 4 tuần điều trị, nên đánh giá lại chẩn đoán và liệu pháp.

Nấm da chân: Bôi vào vùng da bị nhiễm nấm 2 lần mỗi ngày (sáng và tối) trong 4 tuần. Nếu không cải thiện sau 4 tuần điều trị, nên đánh giá lại chẩn đoán và liệu pháp. Sử dụng hàng ngày sau khi điều trị có thể giúp ngăn ngừa tái nhiễm.

Lang ben và hắc lào: Bôi vào vùng da bị nhiễm nấm 2 lần mỗi ngày (sáng và tối) trong 4 tuần. Nếu không cải thiện sau 4 tuần điều trị, nên đánh giá lại chẩn đoán và liệu pháp điều trị.

Trẻ em ≥ 2 tuổi

Nấm da toàn thân và nấm bẹn: Bôi vào vùng da bị nhiễm nấm hai lần mỗi ngày (sáng và tối) trong 4 tuần đối với nấm toàn thân hoặc 2 tuần đối với nấm bẹn. Nếu tình trạng không cải thiện sau 4 tuần điều trị, nên đánh giá lại chẩn đoán và liệu pháp điều trị.

Nấm da chân: Bôi vào vùng da bị nhiễm nấm 2 lần mỗi ngày (sáng và tối) trong 4 tuần. Nên tiếp tục điều trị ít nhất một tuần sau khi hết nhiễm nấm. Nếu không cải thiện sau 4 tuần điều trị, nên đánh giá lại chẩn đoán và liệu pháp. Sử dụng hàng ngày sau khi điều trị có thể giúp ngăn ngừa tái nhiễm.

Lang ben và hắc lào: Bôi vào vùng da bị nhiễm nấm 2 lần mỗi ngày (sáng và tối) trong 4 tuần. Nếu không cải thiện sau 4 tuần điều trị, nên đánh giá lại chẩn đoán và liệu pháp.

Sử dụng tolnaftate cho trẻ em dưới 2 tuổi không được khuyến khích ngoại trừ dưới sự tư vấn và giám sát của bác sĩ.

Cách dùng

Bôi tại chỗ vào vùng da bị nhiễm bệnh dưới dạng kem 1%, bình xịt dạng lỏng, bình xịt dạng bột, bột hoặc dung dịch. 

Tránh tiếp xúc với mắt, mũi, miệng và các màng nhầy khác. Không áp dụng cho nhiễm nấm da đầu hoặc móng tay.

Làm sạch các khu vực da bị nhiễm nấm bằng xà phòng và nước và lau khô hoàn toàn trước khi thoa chế phẩm. Rửa tay trước và sau khi thoa thuốc này, trừ khi bạn đang sử dụng thuốc để điều trị nấm da tay.

Nên xoa nhẹ một lượng nhỏ kem hoặc bột hoặc 2 - 3 giọt dung dịch vào các vùng da bị nhiễm nấm. Ngoài ra, với các thuốc xịt dạng lỏng hoặc dạng bột thì nên lắc đều bình trước khi dùng và xịt một lớp mỏng lên vùng da bị nhiễm nấm.

Các triệu chứng ngứa, bỏng rát và đau nhức có thể thuyên giảm trong vòng 24 - 72 giờ sau khi bắt đầu điều trị nhưng hãy đảm bảo hoàn thành toàn bộ liệu trình.

Khi điều trị nấm da bàn chân, cần đặc biệt chú ý bôi thuốc kĩ vào khoảng trống giữa các ngón chân. Ngoài ra, hãy đi giày vừa vặn, thông thoáng, thay giày và tất ít nhất một lần mỗi ngày.

Tránh mặc quần áo từ sợi tổng hợp bó sát không cho không khí lưu thông. Nên mặc quần áo rộng rãi làm từ sợi bông hoặc các loại sợi tự nhiên khác cho đến khi vết thương lành.

Hiếm gặp khi dùng thuốc Tolnaftate

Các phản ứng trên da hiếm khi xảy ra và có thể bao gồm kích ứng và viêm da tiếp xúc.

Lưu ý chung khi dùng thuốc Tolnaftate

Nếu kích ứng hoặc quá mẫn xảy ra hoặc nếu tình trạng không cải thiện trong vòng 10 ngày hoặc trở nên tồi tệ hơn, nên ngừng điều trị và tìm lời khuyên y tế.

Tránh tiếp xúc với mắt. Nếu tiếp xúc với mắt, hãy rửa mắt với một lượng lớn nước; tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu vẫn tiếp tục bị kích ứng mắt

Chỉ sử dụng ngoài da. Không dùng đường uống hoặc bôi vào âm đạo. Nếu thuốc này dính vào mắt, mũi, miệng, trực tràng hoặc âm đạo của bạn, hãy rửa sạch bằng nước.

Việc cố ý sử dụng sai mục đích bằng cách cố tình tập trung và hít phải thuốc từ bình xịt có thể gây hại hoặc tử vong.

Lưu ý với phụ nữ có thai

Dữ liệu về tính an toàn trong thai kỳ chưa được thiết lập. Tuy nhiên, không có tác dụng gây quái thai nào được ghi nhận trên lâm sàng. Chỉ sử dụng thuốc này cho phụ nữ có thai khi thật cần thiết và nếu lợi ích điều trị lớn hơn nguy cơ có thể xảy ra trên thai nhi.

Lưu ý với phụ nữ cho con bú

Người ta không biết liệu thuốc tolnaftate dùng tại chỗ có bài tiết vào sữa mẹ hay không. Tuy nhiên, không có tác dụng không mong muốn nào ở trẻ bú mẹ có mẹ đang sử dụng tolnaftate đã được báo cáo.

Lưu ý khi lái xe và vận hành máy móc

Chưa có báo cáo nào về tác động của thuốc tolnaftate đến khá năng lái xe và vận hành máy móc.

Quá liều và xử trí

Quá liều thuốc tolnaftate tại chỗ sẽ không gây nguy hiểm. Tuy nhiên, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp hoặc đến ngay cơ sở y tế gần nhất nếu ai đó vô tình nuốt phải thuốc.

Quên liều Tolnaftate và xử trí

Nếu quên dùng một liều thuốc Tolnaftate, hãy dùng càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.