Thuốc tiêm Cefoxitin 2mg PanPharma dùng dự phòng nhiễm khuẩn hậu phẫu (25 lọ)

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Cefoxitin chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Bệnh nhân mẫn cảm với cefoxitin natri và kháng sinh nhóm cephalosporin.

Thận trọng khi sử dụng

Cảnh báo:

Nếu thấy bất kỳ dấu hiệu nào của phản ứng dị ứng, nên ngừng dùng thuốc.

Các cephalosporin chỉ được kê đơn sau khi tìm hiểu rõ ràng về tiền sử dùng thuốc.

Phản ứng chéo giữa penicillin và cephalosporin xảy ra vào khoảng 5 - 10% các trường hợp:

• Bệnh nhân mẫn cảm với penicillin nên thận trọng khi dùng cephalosporin: Sau khi dùng thuốc liều đầu tiên, nên theo dõi chặt chẽ.
• Với những bệnh nhân có tiền sử mẫn cảm ngay lập tức với cephalosporin, thường cephalosporin sẽ bị cấm sử dụng. Nếu có bất cứ nghi ngờ nào, nên có mặt bác sĩ khi dùng thuốc liều đầu tiên để điều trị bất kỳ phản ứng sốc phản vệ nào.

Các phản ứng phản vệ được quan sát ở cả 2 hợp chất thường nặng và có nguy cơ gây tử vong.

Triệu chứng tiêu chảy kéo dài và nặng khi dùng thuốc có thể là dấu hiệu của viêm đại tràng màng giả, cần yêu cầu dừng điều trị. Triệu chứng này cũng có thể xảy ra sau khi ngừng thuốc. Việc khẳng định chẩn đoán này cùng với thăm khám đại tràng sẽ giúp đưa ra một kháng sinh điều trị cụ thể.

Cảnh báo cho trẻ sơ sinh:

Dung dịch chứa chất bảo quản không nên sử dụng để tiêm hoặc cho vào ống thông trong điều trị cho trẻ sơ sinh. Cồn Benzyl, chất bảo quản trong nước pha tiêm kìm khuẩn chứa độc tính đối với trẻ sơ sinh. Chưa có dữ liệu về độc tính của các chất bảo quản khác trong nhóm tuổi này. Vì vậy bất kỳ dung môi pha loãng bột pha tiêm Cefoxitin Panpharma trong điều trị trẻ sơ sinh không được chứa chất bảo quản.

Thận trọng:

Trong trường hợp suy thận, điều chỉnh liều phụ thuộc vào độ thanh thải creatinin hoặc nồng độ creatinin trong máu.

Nên theo dõi chức năng thận trong quá trình điều trị khi kết hợp cefoxitin với các kháng sinh có độc tính trên thận (chẳng hạn, các aminoglycosid), thuốc lợi tiểu nhóm furosemid, hoặc acid ethacrynic.

Thuốc có chứa 0,1g muối natri mỗi lọ, cần cân nhắc sử dụng trên các bệnh nhân có chế độ ăn giảm muối nghiêm ngặt.

Các kết quả thí nghiệm bị ảnh hưởng:

Xét nghiệm Coombs: Kết quả dương tính được quan sát thấy khi điều trị với các cephalosporin. Điều này cũng có thể xảy ra ở bệnh nhân sử dụng cefoxitin.

Xét nghiệm glucose niệu: Kết quả dương tính giả có thể xảy ra với phương pháp khử đồng, còn phương pháp enzyme không bị ảnh hưởng.

Xét nghiệm creatinin sử dụng phương pháp Jaffe có thể bị ảnh hưởng bởi nồng độ creatinin trong huyết thanh cao bất thường khi nồng độ cefoxitin vượt quá 100µg/ml. Không nên tiến hành xét nghiệm với mẫu huyết thanh cho đến ít nhất sau 2 giờ dùng thuốc.

17-hydroxysteroid niệu: Xét nghiệm sử dụng phương pháp Porter Silber có thể hơi tăng do nồng độ cao của cefoxitin trong nước tiểu.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

Chưa rõ ảnh hưởng của thuốc.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Trường hợp có thai:

Các nghiên cứu trên động vật không cho thấy bất kỳ bằng chứng nào về tác dụng gây quái thai, dó đó tác dụng gây quái thai trên người cũng không có thể xảy ra. Đến bây giờ, các hợp chất gây dị tật trên người được chỉ ra là gây quái thai trên động vật trong các nghiên cứu tiến hành trên hai loài.

Về mặt lâm sàng, dữ liệu từ một lượng lớn phụ nữ có thai cho thấy không có bất kỳ dị tật nào hoặc tác dụng độc trên bào thai của cefoxitin. Tuy nhiên, chỉ có các nghiên cứu dịch tễ mới cho phép kết luận về khả năng xuất hiện các nguy cơ như trên.

Do đó, nên cân nhắc sử dụng cefoxitin khi mang thai.

Trường hợp cho con bú:

Cefoxitin được bài tiết vào sữa mẹ. Dừng cho con bú khi dùng thuốc để tránh các phản ứng mẫn cảm trên trẻ sơ sinh.

Tương tác thuốc

Nhiều trường hợp khi sử dụng kháng sinh kết hợp với thuốc chống đông máu đường uống làm tăng hoạt tính của các thuốc chống đông máu. Các yếu tố như quá trình viêm, nhiễm khuẩn, tuổi, sức khỏe tổng thể của bệnh nhân được đánh giá là các yếu tố nguy cơ.

Trong những trường hợp này, khó để nhận biết xem quá trình nhiễm khuẩn hay việc điều trị là yếu tố gây ra mất cân bằng INR - nhiên, một vài nhóm kháng sinh được cho là liên quan nhiều hơn, như các fluoroquinolon, macrohd, tetracyclin, cotrimoxazol, và một vài cephalosporin.