Viên ngậm Strepsils Maxpro mật ong & chanh chống viêm, làm giảm đau họng (2 vỉ x 8 viên)

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Strepsils Maxpro chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Quá mẫn với furbiprofen hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc.
• Bệnh nhân đã có biểu hiện phản ứng quá mẫn trước đây (như hen, viêm mũi, phù mạch, hoặc nổi mề đay) phản ứng với aspirin hoặc các thuốc chống viêm không steroid (NSAID) khác.
• Loét/xuất huyết dạ dày tá tràng hoạt động hoặc tiền sử loét/ xuất huyết dạ dày-tá tràng tái phát (hai hoặc nhiều giai đoạn loét hoặc xuất huyết rõ rệt đã được chứng minh).
• Tiền sử xuất huyết hoặc thủng dạ dày-ruột liên quan đến điều trị bằng thuốc chống viêm không steroid trước đây.
• Suy tim nặng, suy thận nặng hoặc suy gan nặng.
• Ba tháng cuối của thai kỳ.
• Trẻ em dưới 12 tuổi.

Thận trọng khi sử dụng

Nhóm bệnh nhân cao tuổi: Người cao tuổi có sự tăng tần suất các phản ứng phụ đối với thuốc chống viêm không steroid (NSAID), đặc biệt là xuất huyết và thủng đường tiêu hóa.

Hô hấp: Co thắt phế quản có thể bị thúc đẩy ở bệnh nhân đang bị hoặc có tiền sử bị hen phế quản hoặc bệnh dị ứng. Cần thận trọng khi dùng flurbiprofen ở những bệnh nhân này.

Các thuốc chống viêm không steroid (NSAID) khác: Nên tránh sử dụng đồng thời flurbiprofen với các thuốc chống viêm không steroid bao gồm cả thuốc ức chế chọn lọc cyclooxygenase-2.

Bệnh lupus ban đỏ hệ thống và bệnh mô liên kết hỗn hợp: Bệnh nhân bị lupus ban đỏ hệ thống và bệnh mô liên kết hỗn hợp có thể tăng nguy cơ viêm màng não vô khuẩn, tuy nhiên tác dụng này thường không được quan sát thấy với các sản phẩm sử dụng trong thời gian ngắn và hạn chế như flurbiprofen.

Suy thận và suy gan: Thuốc chống viêm không steroid đã được báo cáo là gây độc tính đối với thận ở nhiều dạng khác nhau bao gồm viêm thận kẽ, hội chứng thận hư và suy thận. Việc sử dụng thuốc chống viêm không steroid có thể gây giảm hình thành prostaglandin phụ thuộc liều và thúc đẩy suy thận. Những bệnh nhân có nguy cơ cao nhất về phản ứng này là những người bị suy giảm chức năng thận, suy tim, rối loạn chức năng gan, những người dùng thuốc lợi tiểu và người cao tuổi, tuy nhiên tác dụng này thường không được quan sát thấy với các sản phẩm flurbiprofen sử dụng trong thời gian ngắn và hạn chế.

Tác dụng trên tim mạch và mạch máu não: Cần phải thận trọng (thảo luận với bác sỹ hoặc dược sỹ) trước khi bắt đầu điều trị ở những bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp và/hoặc suy tim vì đã có báo cáo ứ dịch, tăng huyết áp và phù liên quan với việc điều trị bằng thuốc chống viêm không steroid (NSAID).

Nguy cơ huyết khối tim mạch: Các thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs), không phải aspirin, dùng đường toàn thân, có thể làm tăng nguy cơ xuất hiện biến cố huyết khối tim mạch, bao gồm cả nhồi máu cơ tim và đột quỵ, có thể dẫn đến tử vong. Nguy cơ này có thể xuất hiện sớm trong vài tuần đầu dùng thuốc và có thể tăng lên theo thời gian dùng thuốc. Nguy cơ huyết khối tim mạch được ghi nhận chủ yếu ở liều cao.

Bác sĩ cần đánh giá định kỳ sự xuất hiện của các biến cố tim mạch, ngay cả khi bệnh nhân không có các triệu chứng tim mạch trước đó. Bệnh nhân cần được cảnh báo về các triệu chứng của biến cố tim mạch và cần thăm khám bác sĩ ngay khi xuất hiện các triệu chứng này.

Để giảm thiểu nguy cơ xuất hiện biến cố bất lợi, cần sử dụng Strepsils Maxpro ở liều hàng ngày thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất có thể.

Tác dụng trên hệ thần kinh: Trong trường hợp sử dụng thuốc giảm đau kéo dài hoặc sử dụng vượt quá liều lượng, đau đầu do thuốc giảm đau có thể xảy ra mà không được điều trị bằng cách tăng liều thuốc.

Tác dụng trên hệ tiêu hóa: Cần thận trọng khi dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) cho những bệnh nhân có tiền sử bệnh về đường tiêu hóa (viêm loét đại tràng, bệnh Crohn) vì các tình trạng này có thể trầm trọng thêm.

Xuất huyết, loét hoặc thủng đường tiêu hóa, có thể gây tử vong, đã được báo cáo với tất cả các NSAID bất cứ lúc nào trong khi điều trị, có hoặc không có triệu chứng cảnh báo hoặc có tiền sử trước đó về các biến cố nghiêm trọng về đường tiêu hóa.

Nguy cơ xuất huyết, loét hoặc thủng đường tiêu hóa cao hơn với sự tăng liều NSAID ở những bệnh nhân có tiền sử loét, đặc biệt nếu có biến chứng xuất huyết hoặc thủng và ở người cao tuổi, tuy nhiên tác dụng này thường không được quan sát thấy khi sử dụng trong thời gian ngắn và hạn chế. Những bệnh nhân có tiền sử ngộ độc đường tiêu hóa, đặc biệt là người cao tuổi, nên báo cáo các triệu chứng bất thường ở bụng (đặc biệt là chảy máu đường tiêu hóa) cho chuyên viên y tế.

Cần thận trọng ở những bệnh nhân dùng đồng thời với các thuốc có thể làm tăng nguy cơ loét hoặc xuất huyết như corticosteroid dạng uống, thuốc chống đông như warfarin, thuốc ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc hoặc thuốc chống kết tập tiểu cầu như acid acetylsalicylic.

Khi xuất huyết hoặc loét đường tiêu hóa xảy ra ở bệnh nhân sử dụng flurbiprofen, phải ngừng điều trị.

Da: Các phản ứng da nghiêm trọng, một số trường hợp gây tử vong, bao gồm viêm da tróc vảy, hội chứng Steven-Johnson và hoại tử biểu bì nhiễm độc đã được báo cáo rất hiếm gặp liên quan với việc sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Phải ngừng dùng flurbiprofen khi có biểu hiện đầu tiên về phát ban da, tổn thương niêm mạc hoặc bất cứ dấu hiệu nào khác về phản ứng quá mẫn.

Nhiễm khuẩn: Vì trong các trường hợp riêng lẻ, sự trầm trọng thêm các bệnh viêm do nhiễm khuẩn (ví dụ phát triển viêm cân hoại tử) đã được mô tả trong mối liên quan tạm thời với việc sử dụng thuốc chống viêm không steroid toàn thân dưới dạng một nhóm thuốc, bệnh nhân nên tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức nếu các dấu hiệu nhiễm khuẩn xảy ra hoặc xấu đi trong khi điều trị bằng flurbiprofen.

Nếu các triệu chứng trở nên xấu đi hoặc nếu xảy ra các triệu chứng mới, chuyên viên y tế nên đánh giá lại việc điều trị.

Nếu kích ứng miệng xảy ra, nên ngừng điều trị.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Sản phẩm không ảnh hưởng hoặc ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai và cho con bú

Thời kỳ mang thai

Viên ngậm Strepsils Maxpro có dùng cho phụ nữ mang thai?

Nên tránh dùng flurbiprofen trong 3 tháng đầu và 3 tháng giữa của thai kỳ.

Trong 3 tháng cuối của thai kỳ, chống chỉ định sử dụng flurbiprofen.

Thời kỳ cho con bú

Viên ngậm Strepsils Maxpro có dùng cho phụ nữ đang cho con bú?

Trong các nghiên cứu còn hạn chế, flurbiprofen xuất hiện trong sữa mẹ với nồng độ rất thấp và không có khả năng ảnh hưởng bất lợi đến trẻ bú mẹ.

Flurbiprofen có thể được sử dụng trong thời gian cho con bú.

Khả năng sinh sản

Có một số bằng chứng cho thấy các thuốc ức chế tổng hợp cyclo-oxygenase/ prostaglandin có thể gây suy giảm khả năng sinh sản ở nữ giới do ảnh hưởng đến sự rụng trứng. Tác dụng này có thể hồi phục khi ngừng điều trị.

Tương tác thuốc

Nên tránh kết hợp flurbiprofen với:

Acid acetylsalicylic: Trừ trường hợp được bác sỹ khuyên dùng acid acetylsalicylic liều thấp (không quá 100 mg/ngày hoặc liều dự phòng tại chỗ để bảo vệ tim mạch), vì điều này có thể làm tăng nguy cơ phản ứng phụ.

Các thuốc chống viêm không steroid (NSAID) khác, bao gồm ibuprofen và thuốc ức chế chọn lọc cyciooxygenase-2: Tránh dùng đồng thời hai hoặc nhiều thuốc NSAID vì điều này có thể làm tăng nguy cơ về các tác dụng phụ.

Cần thận trọng khi sử dụng flurbiprofen kết hợp với:

Thuốc chống đông: Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có thể làm tăng tác dụng của thuốc chống đông như warfarin.

Thuốc chống kết tập tiểu cầu và thuốc ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRI): Tăng nguy cơ chảy máu đường tiêu hóa.

Thuốc hạ huyết áp (thuốc ức chế enzym chuyển angiotensin (ACE) và thuốc đối kháng angiotensin II) và thuốc lợi tiểu: NSAID có thể làm giảm tác dụng của của thuốc lợi tiểu và các thuốc điều trị tăng huyết áp khác. Điều này có thể làm tăng độc tính đối với thận do ức chế cyclooxygenase, đặc biệt là ở bệnh nhân có chức năng thận bị tổn thương (Bệnh nhân cần được bù nước đầy đủ).

Rượu: Có thể làm tăng nguy cơ phản ứng bất lợi, đặc biệt là chảy máu đường tiêu hóa.

Glycosid tim: Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có thể làm trầm trọng thêm suy tim, làm giảm tốc độ lọc của cầu thận (GFR) và làm tăng nồng độ glycoside trong huyết tương.

Ciclosporin: Tăng nguy cơ độc tính đối với thận.

Corticosteroid: Tăng nguy cơ loét hoặc chảy máu đường tiêu hóa.

Lithium: Có bằng chứng về khả năng tăng nồng độ lithium trong huyết tương.

Methotrexat: Có khả năng làm tăng nồng độ methotrexat trong huyết tương.

Mifepriston: Không nên sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) trong 8 - 12 ngày sau khi dùng mifepriston vì NSAID có thể làm giảm hiệu quả của mifepriston.

Kháng sinh quinolon: Dữ liệu trên động vật cho thấy NSAID có thể làm tăng nguy cơ co giật liên quan đến kháng sinh quinolon. Bệnh nhân dùng NSAID và quinolon có thể tăng nguy cơ bị co giật.

Tacrolimus: Có thể tăng nguy cơ độc tính đối với thận khi NSAID được dùng với tacrolimus.

Zidovudin: Tăng nguy cơ độc tính về huyết học khi NSAID được dùng với zidovudin.

Tương kỵ

Do không có các nghiên cứu về tính tương kỵ của thuốc, không trộn lẫn thuốc này với các thuốc khác.