Nguyên nhân gây polyp mũi và phương pháp điều trị bệnh

Bệnh polyp mũi có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi và hay gặp nhất ở độ tuổi ngoài 30. Khối polyp nhỏ không gây ảnh hưởng nhiều nhưng nếu phát triển lớn dần sẽ có thể chặn đường mũi, viêm xoang, gây khó thở và nhiều vấn đề khác. Vậy nguyên nhân gây polyp mũi là gì?

Nguyên nhân gây polyp mũi là gì?

Nguyên nhân gây polyp mũi

Các polyp mũi được hình thành từ lớp niêm mạc của mũi hoặc của các xoang (là bốn khoang trống phía trên và sau mũi).  Đây là hậu quả của các phản ứng viêm tiếp diễn do nhiễm vi khuẩn hoặc virus, do dị ứng hoặc do phản ứng miễn dịch của cơ thể chống lại các vi nấm. Việc bị viêm mãn tính khiến các mạch máu ở niêm mạc mũi hoặc xoang tăng tính thấm, qua đó tạo điều kiện cho nước tích tụ trong các mô. Theo thời gian, các mô ứ nước này sẽ bị tác động của trọng lực kéo xuống dưới, dồn lại, hình thành các polyp.

Dựa trên nguyên tắc cơ bản trên, các nguyên nhân gây polyp mũi bao gồm:

• Hen suyễn: đây là nguyên nhân khiến đường hô hấp bị viêm và tắc nghẽn.
• Viêm xoang dị ứng do vi nấm: tình trạng dị ứng nặng với nấm trong môi trường.
• Viêm xoang mãn tính.
• Nhạy cảm với thuốc aspirin hoặc thuốc kháng viêm không steroid.
• Xơ nang, rối loạn di truyền dẫn tới sản xuất và tiết ra chất dịch bất thường, đặc biệt chất nhầy từ màng mũi và xoang.
• Hội chứng Churg-Strauss: đây là căn bệnh hiếm gặp gây ra tình trạng viêm mạch máu (vasculitis).
• Yếu tố di truyền cũng có thể đóng góp vào việc hình thành polyp mũi.

Triệu chứng của bệnh polyp mũi

Chảy nước mũi, nghẹt mũi,... là triệu chứng của bệnh

Sau khi biết được nguyên nhân gây polyp mũi, ta cũng cần tìm hiểu các dấu hiệu bị polyp mũi. Polyp mũi là những khối mềm, ở bên trong mũi. Chúng thường xuất hiện ở những xoang phía trên dẫn lưu về mũi (nơi mắt, mũi và xương gò má gặp nhau). Thậm chí bạn có thể không biết mình có polyp mũi do chúng thiếu thần kinh cảm giác.

Polyp có thể phát triển đủ lớn sẽ làm tắc nghẽn mũi, gây ra ngạt mũi kéo dài. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Nghẹt mũi;
• Chảy nước mũi;
• Chảy nước mũi sau, khi quá nhiều đờm chảy xuống thành sau họng;
• Cảm giác về mùi giảm;
• Thở bằng miệng;
• Cảm thấy tăng áp lực ở trán hoặc mặt;
• Ngừng thở khi ngủ;
• Ngáy.

Chẩn đoán bệnh polyp mũi

Dựa vào các nguyên nhân gây polyp mũi mà bác sĩ chuyên khoa sẽ xét nghiệm và chẩn đoán bệnh. Polyp mũi có thể được nhìn thấy qua soi mũi thông thường. Nhưng nếu polyp nằm sâu trong xoang, bác sĩ có thể cần tiến hành nội soi mũi. Đây là một thủ thuật đưa một ống nhỏ, mềm, có gắn đèn và camera ở đầu vào bên trong mũi của bạn.

Chụp cắt lớp vi tính hoặc cộng hưởng từ có thể cần để xác định chính xác kích thước và vị trí của polyp cũng như phát hiện các dị tật cấu trúc hoặc ung thư.

Nếu polyp mũi gặp ở trẻ nhỏ, các xét nghiệm những bệnh lý về gen, ví dụ như bệnh xơ nang có thể cần thiết.

Phương pháp điều trị polyp mũi

Tùy vào nguyên nhân gây polyp mũi, mức độ của bệnh mà bác sĩ sẽ chỉ định các phương pháp điều trị khác nhau.

Điều trị bằng thuốc

Các thuốc chống viêm có thể làm giảm kích thước polyp và giảm các triệu chứng của tắc nghẽn.

Thuốc xịt mũi corticoid có thể làm giảm sổ mũi và cảm giác tắc nghẽn do làm polyp co lại. Tuy nhiên, nếu bạn ngừng sử dụng, những triệu chứng sẽ trở lại nhanh chóng. Các thuốc thường được sử dụng như budesonide (Rhinocort), fluticason (Flonase, Veramyst) và mometasone (Nasonex).

Thuốc corticoid đường uống hoặc đường tiêm, ví dụ như prednisone có thể được lựa chọn nếu thuốc xịt mũi không hiệu quả. Nhưng đây không phải là một giải pháp lâu dài do những tác dụng phụ mà corticoid gây ra như ứ dịch, tăng huyết áp và tăng nhãn áp.

Thuốc kháng histamin hoặc thuốc kháng sinh cũng có thể điều trị viêm xoang hoặc viêm mũi dị ứng.

Bệnh polyp mũi có thể được điều trị bằng thuốc

Điều trị bằng phương pháp phẫu thuật

Nếu những triệu chứng của bạn vẫn không được cải thiện, phẫu thuật có thể cắt bỏ polyp hoàn toàn. Loại phẫu thuật được lựa chọn tùy thuộc vào kích thước polyp. Cắt polyp được tiến hành bằng một thiết bị hút nhỏ hoặc dùng một microdebrider để cắt và lấy bỏ mô mềm.

Với những polyp lớn hơn, bác sĩ có thể tiến hành phẫu thuật nội soi xoang, bằng một ống soi mềm, nhỏ có gắn camera và một dụng cụ nhỏ ở đầu. Bác sĩ sẽ đưa ống soi vào mũi của bạn, tìm polyp và các cấu trúc khác rồi cắt bỏ chúng. Bác sĩ cũng có thể mở rộng lỗ xoang của bạn. Loại phẫu thuật này cũng là một thủ thuật ngoại trú ở hầu hết các trường hợp. Và bệnh nhân thường thắc mắc mổ polyp mũi có tái phát không?

Sau phẫu thuật, xịt mũi và rửa mũi bằng nước muối sinh lý để phòng ngừa polyp phát triển trở lại. Nhìn chung, giảm viêm bằng thuốc xịt mũi, các thuốc chống dị ứng và rửa mũi bằng nước muối sinh lý có thể phòng ngừa polyp phát triển.

Biến chứng của bệnh polyp mũi

Điều trị polyp mũi, đặc biệt là phẫu thuật có thể gây chảy máu mũi. Phẫu thuật cũng có thể gây nhiễm trùng. Tiếp tục điều trị bằng corticoid dạng xịt hoặc dạng uống có thể làm giảm sức chống đỡ với viêm xoang.

Nguyên nhân gây polyp mũi có thể đến từ các chứng bệnh về đường hô hấp thông thường. Vì thế khi mắc bất cứ bệnh nào, bạn cũng đừng nên chủ quan mà hãy điều trị tận gốc để bệnh không bị những biến chứng nặng thêm.

Bảo Hân