Thuốc Cetirizin 10mg Domesco điều trị viêm mũi dị ứng, mày đay (10 vỉ x 10 viên)

Chỉ định

Thuốc Cetirizin 10mg Domesco được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

• Viêm mũi dị ứng dai dẳng, viêm mũi dị ứng theo mùa ở người lớn và trẻ em trên 12 tuổi.
• Mày đay mạn tính vô căn ở người lớn và trẻ em trên 12 tuổi.
• Viêm kết mạc dị ứng.

Dược lực học

Cetirizine là thuốc kháng histamine mạnh có tác dụng chống dị ứng, nhưng không gây buồn ngủ ở liều dược lý. Cetirizine có tác dụng đối kháng chọn lọc ở thụ thể H1, nhưng hầu như không có tác dụng đến các thụ thể khác, do vậy hầu như không có tác dụng đối kháng acetylcholine và không có tác dụng đối kháng serotonin.

Cetirizine ức chế giai đoạn sớm của phản ứng dị ứng qua trung gian histamine và cũng làm giảm sự di dời của các tế bào viêm và giảm giải phóng các chất trung gian ở giai đoạn muộn của phản ứng dị ứng.

Dược động học

Hấp thu

Thuốc hấp thu nhanh sau khi uống. Nồng độ đỉnh đo ở trạng thái cân bằng ở mức 0,3 µg/ml, đạt được sau 1,0 ± 0,5 giờ. Sinh khả dụng đường uống thay đổi khi dùng thuốc cùng với thức ăn.

Phân bố

Thể tích phân bố biểu kiến là 0,5 L/kg. Tỷ lệ liên kết với protein huyết tương là 90 – 96%. Thuốc vào sữa mẹ, nhưng hầu như không qua hàng rào máu – não.

Chuyển hóa

Thuốc không bị chuyển hóa lần đầu qua gan.

Thải trừ:

Khoảng 2/3 liều dùng được bài xuất dưới dạng không đổi qua nước tiểu. Thời gian bán thải huyết tương khoảng 10 giờ.

Cetirizin có động học tuyến tính ở khoảng liều 5 – 60 mg.

Dược động học ở những đối tượng đặc biệt

Suy thận

Dược động học của thuốc tương tự ở người tình nguyện khỏe mạnh và bệnh nhân suy thận nhẹ (Clcr > 40 ml/phút). Bệnh nhân suy thận mức độ vừa có thời gian bán thải cao gấp 3 lần và độ thanh thải giảm 70% so với người tình nguyện khỏe mạnh.

Bệnh nhân thẩm tách máu (Clcr < 7 ml/phút) dùng đơn liều cetirizine 10 mg đường uống có thời gian bán thải cao hơn gấp 3 lần và độ thanh thải giảm 70% so với bình thường. Cetirizine khó loại trừ qua thẩm tách máu. Cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận vừa hoặc nặng.

Suy gan

Bệnh nhân suy gan mạn tính (suy tế bào gan, ứ mật và xơ gan) dùng đơn liều cetirizine 10 mg hoặc 20 mg làm tăng thời gian bán thải 50% và độ thanh thải giảm 40% so với người khỏe mạnh. Cần điều chỉnh liều ở những bệnh nhân bị suy gan nếu đồng thời có suy thận.

Người lớn tuổi

Dùng đơn liều uống 10 mg, thời gian bán thải tăng lên khoảng 50% và độ thanh thải giảm 40% trong 16 bệnh nhân lớn tuổi so với người trẻ. Sự suy giảm độ thanh thải của cetirizine ở những người tình nguyện lớn tuổi có liên quan đến suy giảm chức năng thận.

Trẻ em

Thời gian bán thải của cetirizine ở trẻ em 6 – 12 tuổi là khoảng 6 giờ và ở trẻ em 2 – 6 tuổi là 5 giờ. Ở trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi 6 – 24 tháng tuổi, thời gian bán thải giảm còn 3,1 giờ.