Dịch truyền MG-Tan 960ml cung cấp nước, chất điện giải, acid amin và calo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Dung dịch tiêm truyền thuốc Mg-Tan 960ml chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Mẫn cảm với trứng, protein dầu đậu nành hoặc dị ứng với bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Tăng lipid máu.
• Suy chức năng gan nặng.
• Rối loạn đông máu nặng.
• Rối loạn chuyển hóa acid amin bẩm sinh.
• Suy chức năng thận nặng.
• Sốc nặng.
• Bệnh nhân tăng đường huyết đang sử dụng insulin trong vòng 6 giờ.
• Rối loạn điện giải.
• Các bệnh nhân đang có chống chỉ định sử dụng liệu pháp tiêm truyền như: Phù phổi cấp, tăng thể tích dịch nội bào, ứ nước, nhược trương, suy tim mất bù.
• Hội chứng hủy tế bào máu.
• Các tình trạng không ổn định: Đau sau chấn thương nặng, tiểu đường tiến triển; cơn nhồi máu cơ tim cấp; nhiễm toan chuyển hóa; nhiễm khuẩn huyết nặng, hôn mê.
• Bệnh nhân dưới 2 tuổi hoặc nhũ nhi.
• Bệnh nhân giảm Kali huyết.
• Bệnh nhân nhồi máu cơ tim hoặc có tiền sử nhồi máu cơ tim.

Thận trọng khi sử dụng

Thận trọng khi sử dụng thuốc ở các bệnh nhân

Bệnh nhân có rối loạn chuyển hóa lipid; suy chức năng thận; viêm tụy; suy chức năng gan; thiểu năng giáp có tăng triglyceride máu, nhiễm khuẩn huyết.

Bệnh nhân nhiễm toan lactic; cung cấp oxy cho tế bào không đầy đủ, mất nước.

Bệnh nhân có triệu chứng phủ, giữ chất điện.

Các lưu ý chung khi dùng thuốc

Cần phải theo dõi lâm sàng chặt chẽ khi bắt đầu tiêm truyền thuốc cho bệnh nhân. Khi có bất kỳ dấu hiệu không bình thường nào xuất hiện, cần ngừng ngay quá trình tiêm truyền.

Trước khi tiêm truyền thuốc, nên làm xét nghiệm điện giải đổ cho bệnh nhân để có thể chỉ định liều dùng một cách phù hợp nhất.

Để hạn chế nguy cơ nhiễm khuẩn khi tiêm truyền các dụng cụ phải đảm bảo vô trùng, các thao tác, thủ thuật phải đúng quy trình.

Nồng độ triglyceride máu không vượt quá 3 mmol/l trong vòng 5 – 6 giờ sau khi tiêm truyền thuốc.

Do thành phần của thuốc có chứa các acid amin nên có thể làm tăng thải trừ các vi chất như đồng hoặc kẽm qua đường tiết niệu do vậy cần cân nhắc bổ sung thêm vi chất cho các bệnh nhân phải tiêm truyền thuốc dài ngày.

Để hạn chế nguy cơ xảy ra các tương kỵ cũng như nguy cơ gây ra phản ứng đông máu, không trộn thêm các thuốc khác vào dịch tiêm truyền và không nên tiêm các thuốc khác trong khi đang tiêm truyền Mg-Tan.

Trong khi dùng thuốc, cần theo dõi chặt chẽ nồng độ glucose huyết, điện giải độ, áp suất thẩm thấu của máu; cân bằng acid-base, cân bằng điện giải và chức năng gan (phosphatase kiềm, ALT, AST) của cơ thể.

Khi dùng thuốc trong một thời gian dài cần theo dõi công thức máu và thời gian máu chảy - máu đông của cơ thể.

Khi tiêm truyền thuốc cho bệnh nhân suy chức năng thận, cần theo dõi chặt chẽ mức độ phosphate và kali được bổ sung cho bệnh nhân để đề phòng nguy cơ bị nhiễm kiềm hoặch nhiễm toan chuyển hóa.

Cần thường xuyên cho bệnh nhân làm xét nghiệm điện giải đồ để điều chỉnh liều dùng cho phù hợp.

Lưu ý khi sử dụng

Không sử dụng khi bao của túi dịch truyền đã bị hỏng.

Không sử dụng khi niêm phong giữa các phần của túi dịch truyền bị rách.

Không sử dụng khi dung dịch glucose (dung dịch A); dung dịch acid amin và điện giải (dung dịch B) không trong suốt hoặc nhũ dịch chất béo (dịch C) không đồng nhất.

Trộn đều các dịch tiêm truyền (A, B, C) trước khi sử dụng.

Loại bỏ phần thuốc còn dư sau khi tiêm truyền.

Sử dụng thuốc ở phụ nữ có thai và cho con bú

Sử dụng thuốc ở phụ nữ có thai: Không có dữ liệu về sử dụng thuốc trên phụ nữ có thai chỉ nên dùng thuốc nếu lợi ích vượt trội so với nguy cơ.

Sử dụng thuốc ở phụ nữ cho con bú: Không có dữ liệu về sử dụng thuốc trên phụ nữ cho con bú chỉ nên dùng thuốc nếu lợi ích vượt trội so với nguy cơ.

Sử dụng thuốc ở trẻ sơ sinh: Không dùng cho trẻ sơ sinh.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe, vận hành máy móc

Chưa có bằng chứng về ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe, vận hành máy móc.

Tương tác thuốc

Cho đến nay vẫn chưa ghi nhận được các tương tác thuốc có ý nghĩa lâm sàng, tuy vậy cũng đã có một số các báo cáo về các hiện tượng như sau:

Khi dùng cùng với insulin có thể gây ảnh hưởng đến hệ enzyme lipase.

Trên lâm sàng, liều dùng heparin có thể tăng lên nhất thời do lượng lipoprotein lipase trong tuần hoàn tăng lên. Sự tăng lên nhất thời của lipolysis huyết tương ở giai đoạn ban đầu khi dùng thuốc là do sự giảm tốc độ thanh thải triglyceride.

Do dầu đậu nành có chứa vitamin K1 nên có thể gây ảnh hưởng đến tác dụng của các thuốc chống đông máu dẫn xuất của coumarin, vì vậy cần theo dõi các bệnh nhân phải sử dụng các thuốc này trong khi đang điều trị với Mg-Tan.

Các xét nghiệm bilirubin, lactate dehydrogenase, oxy bão hòa, hemoglobin,... ở các mẫu máu được lấy xét nghiệm trong thời gian tiêm truyền Mg-Tan có thể cho kết quả không chính xác do bị ảnh hưởng bởi thành phần lipid. Ở hầu hết các bệnh nhân, các mẫu máu được lấy sau khi tiêm truyền tĩnh mạch từ 5-6 giờ đều không gây ảnh hưởng đến kết quả các xét nghiệm này.