Đặc điểm giải phẫu động mạch thận

Hiểu rõ về cấu trúc mạch máu thận đóng vai trò vô cùng quan trọng giúp bạn hiểu rõ thông tin từ các nghiên cứu về chẩn đoán và kế hoạch điều trị.

Đặc điểm giải phẫu động mạch thận

Mạch máu thận bắt nguồn từ động mạch chủ, một phần của hệ thống mạch máu chính của cơ thể, rồi phân nhánh thành 4 hoặc 5 động mạch thận. Đoạn đầu tiên là động mạch thận sau, cung cấp máu cho phần sau của thận. Sau đó, động mạch chính đi vào ống thận trước khi chia thành các nhánh phân đoạn khác.

Các nhánh này của động mạch thận tạo nên một hệ thống tuần hoàn cho máu, đảm bảo sự trao đổi chất tối ưu giữa các phần khác nhau của thận. Các động mạch thùy nằm trong cấu trúc thận và là nhánh của các động mạch đoạn.

Động mạch thùy chia thành các động mạch liên thùy, nằm trong nền mô của thận. Các động mạch liên thanh nằm gần với hệ thống thu gom. Động mạch liên đốt chia thành các động mạch vòng cung và dẫn đến các động mạch liên gai.

Các động mạch liên cầu dẫn đến các tiểu động mạch hướng vào trung tâm để cung cấp máu cho mỗi cầu thận. Máu rời khỏi cầu thận qua các động mạch ra, tạo thành mạch máu tĩnh mạch, cung cấp một mạng lưới dẫn lưu máu tĩnh mạch cho thận.

Mạng lưới máu tĩnh mạch này phân nhánh tương tự như mạch máu động. Tuy nhiên, không giống như hệ thống động mạch, có các kết nối quan trọng giữa các phân đoạn thận trong hệ thống tĩnh mạch.

Quá trình cung cấp máu cho thận bắt đầu từ động mạch chủ bụng, nơi các động mạch thận nhánh ra và cung cấp máu cho thận. Tuy nhiên, cấu trúc và hình dáng của các động mạch thận có thể thay đổi tùy thuộc vào từng người, và mỗi thận có thể nhận máu từ một hoặc nhiều động mạch thận khác nhau. Do sự vị trí của động mạch chủ, tĩnh mạch chủ dưới, và giải phẫu thận trong cơ thể, thường thì động mạch thận phải dài hơn động mạch thận trái.

Động mạch chủ phân nhánh thành các động mạch thận, mỗi nhánh được đặt tên dựa trên vị trí của nó trên thận. Quá trình cung cấp máu cho thận kết thúc bằng việc các tĩnh mạch thận nối lại với tĩnh mạch chủ dưới. Các động mạch thận phân nhánh thành nhiều đoạn khi đi vào thận, sau đó chia thành các tiểu động mạch.

Các tiểu động mạch thận phân nhánh vào các mao mạch cầu thận, tạo điều kiện cho việc cung cấp máu đến các nephron bên trong bao Bowman. Đồng thời, chúng lấy máu ra khỏi cầu thận và vào các mao mạch liên cầu, cung cấp oxy cho các mô thận.

Thận của mỗi người trưởng thành thường nhận khoảng 1/4 cung lượng máu từ tim, tức là khoảng 1,2 lít máu mỗi phút. Cơ thể có các cơ chế điều chỉnh tự động tại chỗ, điều chỉnh lưu lượng máu để phản ứng với áp lực máu trong hệ thống tuần hoàn. Các thụ thể nằm trong thành cơ trơn của động mạch thận cho phép nó mở rộng hoặc co lại để điều chỉnh áp lực máu và duy trì huyết áp trong tình trạng ổn định.

Các biến thể giải phẫu mạch thận

Các biến thể giải phẫu mạch thận có thể đa dạng về số lượng, nguồn gốc và đường đi, đây là điều khá phổ biến trong nghiên cứu giải phẫu thận.

Động mạch thận đơn và phụ: Động mạch thận đơn thường xảy ra ở khoảng 70% trường hợp, trong khi đó động mạch thận phụ chiếm khoảng 30%. Động mạch thận phụ thường xuất phát ngay bên dưới hoặc trên động mạch thận chính. Một số trường hợp hiếm còn có động mạch thận phụ bắt nguồn từ các cơ quan khác hoặc từ các đoạn mạch treo tràng trên.

Nguồn gốc của động mạch thận: Có thể có một hoặc cả hai động mạch thận xuất phát từ chỗ phân đôi của động mạch chủ hoặc từ chậu chung.

Động mạch thận có vai trò quan trọng trong phẫu thuật lấy thận ghép

Trong phẫu thuật lấy thận ghép, việc nghiên cứu về các đặc điểm giải phẫu mạch thận đóng vai trò quan trọng. Trước khi thực hiện phẫu thuật, cần phải thực hiện kiểm tra động mạch thận để xác định số lượng, kích thước, đường đi và phân nhánh của chúng. Trong một số trường hợp, việc chọn lựa thận lấy có một động mạch có thể là lựa chọn ưu tiên do việc nối động mạch thuận lợi hơn. Trong các trường hợp khác, nếu cần phải lấy thận có nhiều động mạch hoặc thận có phân nhánh sớm, cần phải đảm bảo bảo tồn tối đa các động mạch để đảm bảo cung cấp máu tốt nhất cho thận ghép.

Trong quá trình mổ lấy thận, cần phải cực kỳ cẩn trọng để tránh tổn thương đến các động mạch thận và tránh gây ra các vấn đề nguy hiểm cho tính mạng của bệnh nhân. Đặc biệt, khi phải cắt động mạch thận, cần phải tránh tổn thương tĩnh mạch chủ dưới.

• 55,3% trường hợp có một động mạch đến rốn thận.
• 14,3% trường hợp có một động mạch đến rốn thận và nhánh của nó đến cực trên của thận.
• 7,9% trường hợp có hai động mạch đến rốn thận.
• 6,8% trường hợp có một động mạch đến rốn thận và một nhánh của động mạch chủ bụng đến cực trên của thận.
• 5,3% trường hợp có một động mạch đến rốn thận và một nhánh của động mạch chủ bụng đến cực dưới của thận.
• 3,4% trường hợp có hai động mạch đến rốn thận và một nhánh của nó đến cực trên của thận.
• 2,6% trường hợp có một động mạch đến rốn thận với chỗ rẽ sớm phát triển.
• 1,9% trường hợp có ba động mạch đến rốn thận.
• 1,1% trường hợp có hai động mạch đến rốn thận và một nhánh của động mạch chủ bụng đến cực trên của thận.
• 0,7% trường hợp có hai động mạch đến rốn thận và một nhánh của động mạch chủ bụng đến cực dưới của thận.
• 0,4% trường hợp có hai động mạch đến rốn thận và hai nhánh của động mạch chủ bụng đến hai cực của thận.
• 0,4% trường hợp có ba động mạch đến rốn thận và hai nhánh của động mạch chủ bụng đến hai cực của thận.

Hy vọng qua nội dung bài viết đã giúp bạn hiểu rõ hơn về đặc điểm giải phẫu động mạch thận. Các động mạch thận hình thành nên một hệ tuần hoàn cho máu, đảm bảo sự trao đổi chất giữa các phần khác nhau của thận.