Hình ảnh viêm tuyến Bartholin: Dấu hiệu nhận biết qua từng giai đoạn

Viêm tuyến Bartholin là tình trạng viêm của tuyến Bartholin, thường xảy ra sau khi ống tuyến bị tắc và nhiễm khuẩn. Ở mỗi giai đoạn, bệnh có thể biểu hiện bằng những đặc điểm khác nhau. Nhận biết hình ảnh viêm tuyến Bartholin theo từng giai đoạn giúp phát hiện sớm, theo dõi diễn tiến và chủ động thăm khám.

Viêm tuyến Bartholin là gì?

Tuyến Bartholin là hai tuyến nhỏ nằm đối xứng ở hai bên cửa âm đạo, phía dưới môi lớn. Chức năng chính của tuyến là tiết ra chất nhầy giúp bôi trơn âm đạo, đặc biệt trong quá trình quan hệ tình dục, từ đó giảm ma sát và tạo cảm giác thoải mái.

Viêm tuyến Bartholin là một bệnh lý phụ khoa không hiếm gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Khi ống tuyến Bartholin bị tắc, dịch tiết không thoát được sẽ hình thành nang tuyến. Nếu nang bị vi khuẩn xâm nhập, người bệnh có thể phát triển thành viêm hoặc áp xe tuyến Bartholin. Tùy vào mức độ tổn thương, bệnh có thể chỉ gây nang tuyến hoặc tiến triển thành áp xe với các triệu chứng sưng đau rõ rệt.

Hình ảnh viêm tuyến Bartholin qua từng giai đoạn

Hình ảnh viêm tuyến Bartholin thay đổi theo mức độ tiến triển của bệnh, từ một nang tuyến nhỏ không gây triệu chứng đến áp xe sưng đau nghiêm trọng.

Giai đoạn 1 - Nang tuyến Bartholin chưa nhiễm trùng

Ở giai đoạn đầu, khi ống tuyến Bartholin bị tắc nhưng chưa có nhiễm trùng, người bệnh thường xuất hiện một khối tròn nhỏ, mềm, nằm ở một bên âm hộ, gần cửa âm đạo. Vùng da phủ bên ngoài gần như không thay đổi màu sắc, không sưng đỏ và người bệnh ít hoặc không cảm thấy đau.

Nhiều trường hợp chỉ tình cờ phát hiện khối nang khi vệ sinh vùng kín hoặc khám phụ khoa định kỳ. Các triệu chứng toàn thân hầu như không xuất hiện, nếu nang có kích thước nhỏ sẽ không ảnh hưởng đến sinh hoạt hằng ngày.

Giai đoạn 2 - Khi nang bắt đầu viêm

Khi vi khuẩn xâm nhập vào nang tuyến Bartholin, tình trạng viêm bắt đầu xuất hiện. Khối sưng trở nên lớn hơn, vùng da bên ngoài đỏ, phù nề và người bệnh cảm thấy đau khi chạm vào. Ngoài khối sưng đỏ, người bệnh có thể đau khi đi lại, ngồi lâu hoặc quan hệ tình dục do khối viêm bị chèn ép và cọ xát. Một số trường hợp còn có cảm giác nóng rát tại vùng tổn thương. Nếu không được điều trị kịp thời, viêm có thể tiến triển nhanh thành áp xe.

Giai đoạn 3 - Áp xe tuyến Bartholin

Đây là giai đoạn bệnh đã tiến triển thành áp xe, xảy ra khi vi khuẩn phát triển mạnh và tạo thành ổ mủ bên trong tuyến Bartholin. Khối sưng có kích thước lớn, bề mặt căng bóng, vùng da chuyển đỏ sẫm hoặc đỏ tím. Một số áp xe nằm nông hoặc sắp tự vỡ có thể xuất hiện điểm mủ màu trắng hoặc vàng trên bề mặt.

Nếu áp xe tự vỡ, mủ sẽ chảy ra ngoài và cơn đau có thể giảm tạm thời, nhưng nguy cơ nhiễm trùng vẫn còn nếu không được xử trí đúng cách. Người bệnh thường đau dữ dội, cơn đau tăng lên khi đi lại, ngồi hoặc cử động, có thể sốt, mệt mỏi và khó đi lại do đau nhiều.

Phân biệt viêm tuyến Bartholin với các bệnh lý vùng kín khác

Không phải mọi khối sưng ở âm hộ đều là viêm tuyến Bartholin. Trên thực tế, nhiều bệnh lý vùng kín có thể gây khối nổi, sưng đau hoặc khó chịu với biểu hiện khá giống nhau.

Phân biệt với mụn nhọt vùng kín

Mụn nhọt ở vùng kín thường có kích thước nhỏ hơn viêm tuyến Bartholin và có thể xuất hiện một hoặc nhiều nốt cùng lúc. Mụn nhọt có thể chứa mủ ở giữa và gây đau khi chạm vào, nhưng thường không tạo thành khối lớn nằm sâu dưới da như viêm tuyến Bartholin.

Phân biệt với u nang bã nhờn

U nang bã nhờn thường phát triển chậm, có bờ rõ, mềm hoặc hơi chắc và ít gây đau nếu chưa bị nhiễm trùng. Da vùng tổn thương thường có màu bình thường, không đỏ, không sưng nóng. Khi u nang bã nhờn bị bội nhiễm, biểu hiện có thể giống viêm tuyến Bartholin nên cần được bác sĩ thăm khám để phân biệt.

Phân biệt với mụn rộp sinh dục

Mụn rộp sinh dục là bệnh do virus Herpes simplex (HSV) gây ra, thường biểu hiện bằng nhiều mụn nước nhỏ mọc thành từng chùm, sau đó vỡ ra tạo thành các vết loét nông gây đau rát. Trong khi đó, viêm tuyến Bartholin chủ yếu gây một khối sưng ở một bên âm hộ, ít khi xuất hiện nhiều tổn thương dạng mụn nước.

Điều trị viêm tuyến Bartholin theo từng giai đoạn

Phương pháp điều trị viêm tuyến Bartholin phụ thuộc vào kích thước khối nang, mức độ viêm, sự hiện diện của áp xe và triệu chứng của người bệnh.

Nang nhỏ chưa có triệu chứng

Nếu nang tuyến Bartholin có kích thước nhỏ và chưa gây đau hoặc khó chịu, người bệnh thường chưa cần điều trị can thiệp ngay mà chỉ cần theo dõi. Bên cạnh đó, cũng cần giữ vệ sinh vùng kín sạch sẽ, mặc quần lót thoáng khí và tránh các yếu tố gây kích ứng.

Khi tuyến Bartholin bị viêm

Với trường hợp viêm nhẹ chưa hình thành áp xe, bác sĩ có thể hướng dẫn ngâm nước ấm, kết hợp thuốc giảm đau khi cần. Kháng sinh chỉ được sử dụng trong những trường hợp phù hợp như có bằng chứng nhiễm khuẩn lan rộng, nguy cơ bệnh lây truyền qua đường tình dục hoặc theo đánh giá của bác sĩ.

Áp xe tuyến Bartholin

Khi viêm tuyến Bartholin tiến triển thành áp xe, việc điều trị nội khoa đơn thuần thường không còn hiệu quả. Lúc này, phương pháp điều trị chính là rạch và dẫn lưu mủ, giúp giải phóng ổ nhiễm trùng, giảm đau nhanh và thúc đẩy quá trình hồi phục. Sau khi dẫn lưu, bác sĩ có thể đặt catheter Word (Word catheter) trong một số trường hợp để duy trì đường dẫn lưu, giúp ống tuyến hình thành lại và giảm nguy cơ tái phát.

Đối với những người bệnh bị áp xe hoặc nang tuyến Bartholin tái phát nhiều lần hoặc tái phát sau dẫn lưu, bác sĩ có thể chỉ định tạo túi dẫn lưu. Đây là thủ thuật tạo một lỗ mở vĩnh viễn ở tuyến Bartholin để dịch tiết thoát ra dễ dàng, hạn chế tình trạng tắc ống tuyến trong tương lai.

Hình ảnh viêm tuyến Bartholin có thể thay đổi theo từng giai đoạn, từ nang tuyến không triệu chứng đến áp xe gây sưng đau, đỏ và có mủ. Tuy nhiên, chỉ dựa vào hình ảnh không thể chẩn đoán chính xác bệnh, vì nhiều tình trạng phụ khoa khác cũng có biểu hiện tương tự. Khi phát hiện khối sưng bất thường ở vùng kín, đặc biệt kèm đau, sốt hoặc chảy dịch, bạn nên đến cơ sở y tế để được thăm khám, xác định nguyên nhân và điều trị phù hợp.