Khi gặp hiện tượng chảy máu âm đạo kèm ra huyết trắng thì phải làm gì?

Câu hỏi:

Thưa bác sĩ, khi gặp hiện tượng chảy máu âm đạo kèm ra huyết trắng thì phải làm gì?

Trả lời:

Chảy máu âm đạo kèm theo huyết trắng bất thường là một triệu chứng phức tạp, có thể liên quan đến nhiều nguyên nhân từ sinh lý thông thường đến các bệnh lý cần can thiệp y tế. Để giải quyết vấn đề này, chúng ta cần đánh giá kỹ lưỡng tình trạng và thực hiện các bước xử trí phù hợp.

Hiện tượng chảy máu âm đạo kèm huyết trắng là gì?

Hiện tượng này thường được nhận biết thông qua:

• Máu xuất hiện từ âm đạo nhưng không liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt.
• Huyết trắng đi kèm có màu sắc hoặc tính chất bất thường (đục, vàng, xanh, đặc quánh hoặc loãng như nước).
• Các triệu chứng có thể kèm theo: Đau bụng dưới, ngứa, mùi hôi từ âm đạo hoặc sốt.

Các nguyên nhân phổ biến gây ra hiện tượng này

Rối loạn nội tiết tố

Nguyên nhân: Căng thẳng, sử dụng thuốc tránh thai, thay đổi hormone (như giai đoạn rụng trứng hoặc tiền kinh nguyệt).

Triệu chứng: Huyết trắng nhầy, trong, kèm ít máu đỏ hoặc nâu, thường không đau.

Nhiễm trùng âm đạo hoặc cổ tử cung

Nguyên nhân: Vi khuẩn (viêm âm đạo do vi khuẩn), nấm (nhiễm nấm Candida) hoặc lây nhiễm qua đường tình dục (Chlamydia, lậu).

Triệu chứng: Huyết trắng có mùi hôi, màu vàng hoặc xanh, kèm ngứa rát, máu ra lẫn với huyết trắng.

Polyp cổ tử cung hoặc u xơ tử cung

Nguyên nhân: Các khối u lành tính ở cổ tử cung hoặc tử cung gây chảy máu và kích thích tiết huyết trắng.

Triệu chứng: Chảy máu sau quan hệ tình dục hoặc giữa chu kỳ, huyết trắng nhiều hơn bình thường.

Viêm lộ tuyến cổ tử cung

Nguyên nhân: Tổn thương hoặc viêm nhiễm tại vùng cổ tử cung do thay đổi nội tiết hoặc nhiễm khuẩn.

Triệu chứng: Huyết trắng nhiều, có mùi hôi, chảy máu sau quan hệ tình dục hoặc khi khám phụ khoa.

Biến chứng thai kỳ

Nguyên nhân: Mang thai ngoài tử cung, dọa sảy thai hoặc sảy thai.

Triệu chứng: Chảy máu đỏ tươi hoặc nâu, đau bụng dưới, chóng mặt, huyết trắng đi kèm có thể là dấu hiệu nhiễm trùng.

Ung thư cổ tử cung (hiếm gặp ở giai đoạn này)

Nguyên nhân: Thường liên quan đến nhiễm HPV kéo dài.

Triệu chứng: Chảy máu bất thường, huyết trắng hôi, đau sau quan hệ.

Các bước cần làm khi bị chảy máu âm đạo kèm huyết trắng

Đánh giá tình trạng tại nhà

Hãy quan sát và ghi lại các đặc điểm sau:

• Màu sắc và lượng máu: Máu tươi, nâu hoặc có lẫn cục máu.
• Tính chất huyết trắng: Màu trắng trong hay đổi màu (vàng, xanh), có mùi hôi không.
• Triệu chứng kèm theo: Đau bụng dưới, ngứa, mệt mỏi hoặc sốt.

Giữ vệ sinh vùng kín

Vệ sinh vùng kín bằng nước ấm sạch, lau khô bằng khăn mềm.

Không thụt rửa âm đạo hoặc sử dụng dung dịch vệ sinh có hương liệu mạnh.

Thay quần lót thường xuyên, chọn loại thoáng khí.

Tránh các tác động thêm

Tạm dừng quan hệ tình dục để tránh làm tổn thương vùng âm đạo.

Không tự ý dùng thuốc cầm máu hoặc thuốc điều trị nhiễm trùng khi chưa rõ nguyên nhân.

Đi khám bác sĩ phụ khoa

Nếu hiện tượng kéo dài hơn 2 - 3 ngày hoặc có các dấu hiệu bất thường, bạn cần đến cơ sở y tế ngay. Các tình trạng cần được thăm khám khẩn cấp bao gồm:

• Chảy máu nhiều, không kiểm soát.
• Huyết trắng bất thường kèm mùi hôi, sốt cao.
• Đau bụng dữ dội hoặc chóng mặt.

Các xét nghiệm và chẩn đoán tại cơ sở y tế

Bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm sau để tìm nguyên nhân:

• Khám phụ khoa: Đánh giá cổ tử cung, âm đạo và vùng chậu.
• Xét nghiệm dịch âm đạo: Xác định vi khuẩn, nấm hoặc các tác nhân lây qua đường tình dục.
• Siêu âm vùng chậu: Kiểm tra tử cung, buồng trứng và phát hiện u xơ hoặc polyp.
• Xét nghiệm máu: Kiểm tra nội tiết tố, tình trạng thiếu máu hoặc mang thai.
• Phết tế bào cổ tử cung (Pap smear): Phát hiện ung thư hoặc tổn thương tiền ung thư.

Điều trị dựa trên nguyên nhân

Nhiễm trùng âm đạo hoặc cổ tử cung

Sử dụng kháng sinh, thuốc chống nấm hoặc kháng virus theo chỉ định.

Hạn chế quan hệ tình dục trong thời gian điều trị.

Polyp cổ tử cung hoặc u xơ tử cung

Nếu polyp nhỏ: Có thể theo dõi.

Nếu gây chảy máu nhiều: Cắt polyp hoặc can thiệp ngoại khoa.

Viêm lộ tuyến cổ tử cung

Sử dụng thuốc kháng viêm, thuốc đặt âm đạo.

Điều trị bằng phương pháp áp lạnh, đốt laser nếu cần thiết.

Biến chứng thai kỳ

Thai ngoài tử cung hoặc dọa sảy: Cần xử lý y tế khẩn cấp, có thể phẫu thuật.

Ung thư cổ tử cung

Được điều trị tùy giai đoạn (phẫu thuật, xạ trị, hóa trị).

Phòng ngừa tình trạng chảy máu âm đạo kèm huyết trắng

Khám phụ khoa định kỳ ít nhất mỗi 6 - 12 tháng.

Quan hệ tình dục an toàn, sử dụng bao cao su để ngăn ngừa lây nhiễm.

Tiêm phòng HPV để giảm nguy cơ ung thư cổ tử cung.

Vệ sinh vùng kín đúng cách, sử dụng sản phẩm phù hợp.

Khi nào cần đến bệnh viện ngay?

• Chảy máu nhiều, chóng mặt, mệt mỏi hoặc ngất.
• Huyết trắng bất thường kèm sốt cao, đau bụng dữ dội.
• Triệu chứng kéo dài hơn 1 tuần hoặc tái phát nhiều lần.

Hiện tượng chảy máu âm đạo kèm huyết trắng có thể chỉ là dấu hiệu của sự thay đổi nội tiết tố nhẹ nhàng, nhưng cũng có thể là triệu chứng của một bệnh lý nguy hiểm. Việc bạn cần làm là bình tĩnh theo dõi, vệ sinh sạch sẽ, và đến gặp bác sĩ để được thăm khám, chẩn đoán chính xác. Không nên chủ quan hoặc tự ý dùng thuốc khi chưa rõ nguyên nhân, vì điều này có thể làm tình trạng trở nên nghiêm trọng hơn.

Để bảo vệ bản thân khỏi các loại vi rút HPV nguy hiểm, tiêm vắc xin HPV là phương pháp phòng ngừa hiệu quả. Vắc xin HPV giúp ngăn ngừa nhiễm trùng các chủng HPV gây mụn cóc sinh dục và nhiều bệnh lý nghiêm trọng khác. Trung tâm Tiêm chủng Long Châu cung cấp vắc xin HPV chính hãng, giúp bảo vệ bạn khỏi những nguy cơ do HPV gây ra. Hãy đến Trung tâm Tiêm chủng Long Châu để được tư vấn và tiêm vắc xin HPV ngay hôm nay!