Phẫu thuật nội soi cắt túi mật cần chú ý gì?

Phẫu thuật nội soi cắt túi mật không chỉ điều trị bệnh sỏi túi mật, đồng thời là phương pháp hiệu quả với điều trị polyp túi mật lớn hoặc ung thư túi mật. Cụ thể, phương pháp này như thế nào, hãy theo dõi bài viết dưới đây của Nhà thuốc Long Châu để tìm hiểu nhé!

Sỏi túi mật gây đau và khó chịu cho người bệnh

Nguyên nhân gây ra bệnh sỏi túi mật

Túi mật là một cơ quan nhỏ thuộc hệ tiêu hoá nằm bên dưới bờ gan phải. Túi mật có chức năng dự trữ và cô đặc dịch mật tiết ra để tiêu hoá thức ăn.

Sỏi túi mật được hình thành do sự mất cân bằng tỷ lệ giữa các thành trong dịch mật hoặc sự ứ đọng dịch mật kéo dài do dư thừa, không đào thải ra ngoài kịp thời. Giai đoạn đầu, chỉ là những viên sỏi có kích thước rất nhỏ, càng về sau chúng càng phát triển cả về số lượng và kích thước, chiếm diện tích lớn của túi mật. Điều đó gây ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của người bệnh.

Nguyên nhân phổ biến gây ra bệnh lý sỏi túi mật như:

• Thừa cân, béo phì: Do chế độ ăn quá nhiều Cholesterol, khiến dư thừa Cholesterol trong máu.
• Dùng thuốc tránh thai: Do thuốc tránh thai có chứa Estrogen, làm tăng lượng Cholesterol dư thừa.
• Bệnh về viêm đường ruột như bệnh Crohn, viêm loét đại tràng.
• Biến chứng của một số bệnh như xơ gan, đái tháo đường…
• Lười vận động, chế độ ăn uống không khoa học.

Khi sỏi mật hình thành và chiếm ⅔ diện tích túi mật gây khó chịu, đau đớn cho bệnh nhân. Bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật nội soi cắt túi mật để điều trị dứt điểm bệnh và hạn chế xâm lấn vào cơ thể bệnh nhân.

Sử dụng thuốc tránh thai có thể là nguyên nhân gây ra bệnh lý sỏi túi mật

Phẫu thuật nội soi cắt túi mật có nguy hiểm không?

Phẫu thuật nội soi cắt túi mật là Phương pháp chuẩn "vàng" trong điều trị sỏi túi mật với những ưu điểm như thời gian thực hiện phẫu thuật ngắn, tính thẩm mỹ cao…Tuy nhiên, cũng như những cuộc phẫu thuật khác, phẫu thuật nội soi cắt túi mật cũng có những biến chứng và rủi ro nhất định.

Đối với phẫu thuật cắt túi mật nói chung và phẫu thuật nội soi cắt túi mật nói riêng, bệnh nhân sẽ được gây mê toàn thân trước khi tiến hành phẫu thuật. Vì vậy, bệnh nhân có thể gặp những biến chứng do thuốc gây ra như dị ứng hay sốc phản vệ…

Trong quá trình thực hiện phẫu thuật nội soi cắt túi mật, có thể gặp một số biến chứng ít gặp như:

• Tổn thương đường mật.
• Chảy máu.
• Tổn thương ruột, gan.
• Nhiễm khuẩn ngược dòng.

Ngoài ra, những rủi ro có thể xảy ra do kỹ thuật, máy móc, dụng cụ… từ cơ sở y tế. Vì vậy, bạn nên tìm hiểu và lựa chọn những cơ sở y tế uy tín và chất lượng để đảm bảo có cuộc phẫu thuật hiệu quả và an toàn.

Phẫu thuật nội soi cắt túi mật có nguy hiểm không?

Quy trình phẫu thuật nội soi cắt túi mật

Chuẩn bị trước phẫu thuật

Trước khi phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được bác sĩ thăm khám lâm sàng và được chỉ định làm các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết như:

• Thực hiện xét nghiệm máu để kiểm tra chức năng gan, thận hay tình trạng máu chảy - máu đông…
• Khám tiền mê.
• Siêu âm ổ bụng để kiểm tra sỏi túi mật, có polyp túi mật hay không, hoặc có tắc ống mật trong và ngoài gan hay không. Nếu bệnh nhân đang xảy ra tình trạng tắc ống mật chủ, bác sĩ sẽ kiến nghị phẫu thuật nội soi ngược dòng (ERCP) hoặc thực hiện mổ kết hợp để lấy ra.
• Bệnh nhân sẽ được kê thuốc kháng sinh dự phòng bằng đường tĩnh mạch để hạn chế tối đa biến chứng nhiễm trùng sau mổ.
• Buổi trước ngày phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được hướng dẫn tắm bằng dung dịch sát trùng Chlorhexidine 4% để tăng khả năng chống nhiễm trùng sau mổ.
• Bác sĩ sẽ tìm hiểu thêm về tiền sử bệnh, tình trạng dị ứng, có đang sử dụng thuốc gì hay không…để bác sĩ có những hướng xử trí phù hợp trước khi thực hiện phẫu thuật.

Tiến hành phẫu thuật nội soi cắt túi mật

• Tư thế bệnh nhân: Bệnh nhân nằm ngửa, 2 chân có thể khép hoặc dạng 90°, tay trái dạng 90°, tay phải khép lại. Màn hình máy tính kết nối với máy nội soi đặt phía trước bệnh nhân.
• Vô cảm (gây mê): Gây mê theo đường nội khí quản, đồng thời có đặt ống thông dạ dày nhưng không cần đặt ống sonde bàng quang.
• Kỹ thuật: Sau khi bệnh nhân được gây mê, phẫu thuật viên sẽ rạch một vết nhỏ dưới rốn để đặt ống dẫn, đưa camera và dụng cụ phẫu thuật nội soi chuyên dụng phục vụ cho việc cắt túi mật. Thông qua hình ảnh camera thu được trên màn hình, bác sĩ sẽ điều chỉnh tư thế và vị trí của các dụng cụ phù hợp để tránh gây tổn thương cho các cơ quan xung quanh. Đồng thời, nhóm phẫu thuật sẽ bơm hơi để duy trì áp lực trong ổ bụng 10 - 12mmHg nhằm dễ dàng theo dõi hơn.
• Khâu vết mổ: Sau khi túi mật được đưa ra ngoài qua ống dẫn, bác sĩ sẽ tiến hành cầm máu, khâu vết thương bằng chỉ tự tiêu và vệ sinh sạch vùng bụng.

Cắt túi mật bằng phương pháp nội soi sẽ hạn chế sự xâm lấn và mang tính thẩm mỹ cao

Thời gian phẫu thuật nội soi cắt túi mật kéo dài khoảng 1 - 2 giờ, tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của bệnh nhân trong quá trình phẫu thuật. Trong trường hợp, nếu có phát sinh trong ca mổ, phẫu thuật viên có thể chỉ định chuyển sang mổ mở để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân. Sau khi mổ xong, bệnh nhân được đưa về phòng hậu phẫu để theo dõi tình trạng sức khỏe và vết mổ.

Chăm sóc sau phẫu thuật nội soi cắt túi mật

Việc chăm sóc sau mổ nội soi cắt túi mật có ảnh hưởng trực tiếp kết quả của cuộc phẫu thuật.

Chế độ ăn sau phẫu thuật

• Những ngày đầu sau mổ, bệnh nhân chỉ nên ăn những thức ăn lỏng, dễ tiêu hoá như canh, cháo, súp…rồi chuyển dần dần sang thức ăn đặc. Chia ra nhiều bữa trong ngày và lượng thức ăn từ ít lên nhiều.
• Người bệnh nên uống từ 1 - 1,5 lít nước/ngày để cơ thể nhanh chóng đào thải lượng thuốc mê còn sót lại.
• Lựa chọn những thực phẩm chứa chất béo chưa bão hoà như các loại hạt óc chó, hạnh nhân hay dầu cá, dầu oliu…
• Bổ sung nhiều chất xơ bằng cách ăn nhiều hoa quả, rau xanh, uống nước ép trái cây…
• Đối với sữa: Ăn sữa chua, sữa ít chất béo và không dùng sữa nguyên chất.
• Tránh những thức uống có ga, cồn…Hạn chế các thực phẩm nhiều dầu mỡ, đồ ăn nhanh, nội tạng động vật…

Hạn chế sử dụng rượu bia sau phẫu thuật cắt túi mật

Chế độ sinh hoạt sau phẫu thuật nội soi cắt túi mật

• Không nên nằm hay ngồi một chỗ thời gian dài. Hãy vận động, đi lại nhẹ nhàng để ngăn ngừa hình thành cục máu đông.
• Không làm việc nặng nhọc, mất sức trong vòng 4 - 6 tuần sau phẫu thuật.
• Vệ sinh và thay băng hàng ngày theo hướng dẫn của bác sĩ. Đồng thời, uống thuốc đúng theo đơn kê của bác sĩ.
• Nên mặc quần áo rộng và thoáng mát để tránh cọ vào vết thương, hạn chế đổ mồ hôi gây nhiễm trùng vết mổ.
• Tránh để vết thương tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời vì có thể gây nên sẹo xấu cho vết mổ.

Tóm lại, phẫu thuật nội soi cắt túi mật là phương pháp được ưu tiên cho điều trị sỏi túi mật với hiệu quả cao và đạt tính thẩm mỹ. Hy vọng với những thông tin trên, bạn đọc đã được bổ sung thêm những kiến thức về bệnh sỏi mật và điều trị bệnh bằng phương pháp phẫu thuật nội soi.

Ánh Vũ

Nguồn tham khảo: Tổng hợp