Tìm hiểu về tăng sản tuyến vú điển hình và không điển hình

Tăng sản tuyến vú là một trong những tình trạng bất thường của tuyến vú. Đây là một vấn đề sức khỏe phổ biến mà nhiều phụ nữ phải đối mặt trong cuộc sống.

Tăng sản tuyến vú thông thường (điển hình)

Tăng sản tuyến vú điển hình là dạng phổ biến nhất của các rối loạn tăng sản tuyến vú. Trong trường hợp này, các tế bào tuyến vú có sự gia tăng về số lượng nhưng vẫn giữ được hình dạng và cấu trúc bình thường. 

Đối với phụ nữ bị tăng sản tuyến vú điển hình, nguy cơ mắc ung thư vú của họ cao gấp đôi so với những người không có tình trạng tăng sinh này. Đây là một dạng bất thường của tuyến vú mà các bác sĩ thường phát hiện qua các xét nghiệm hình ảnh và sinh thiết mô. Mặc dù nguy cơ ung thư vú tăng lên, nhưng đây không phải là một dạng ung thư và không cần phải can thiệp y tế kịp thời, chỉ cần theo dõi định kỳ.

Tăng sản tuyến vú không điển hình

Tăng sản tuyến vú không điển hình là một dạng tổn thương lành tính của vú, được đặc trưng bởi sự gia tăng phân chia của các tế bào bất thường. Loại tăng sản này ít gặp hơn tăng sản tuyến vú thông thường, chỉ chiếm khoảng 5% trường hợp các khối u vú.

Tuy lành tính, tăng sản tuyến vú không điển hình lại làm tăng nguy cơ ung thư vú gấp 3 - 5 lần so với phụ nữ bình thường. Một nghiên cứu gần đây cho thấy, các phụ nữ bị tăng sản tuyến vú không điển hình có đến 29% nguy cơ phát triển ung thư vú trong vòng 25 năm.

Tùy vào vị trí tổn thương, tăng sản tuyến vú không điển hình được chia thành hai loại chính: Tăng sản ống tuyến vú không điển hình (ADH) và tăng sản tiểu thùy tuyến vú không điển hình (ALH). Nếu các tế bào tổn thương này tiếp tục phân chia và trở nên bất thường hơn, tăng sản có thể biến chứng thành ung thư tại chỗ hoặc không xâm lấn.

Vì vậy, phát hiện và điều trị kịp thời các trường hợp tăng sản tuyến vú không điển hình rất quan trọng để ngăn ngừa ung thư vú.

Đối tượng dễ bị tăng sản tuyến vú

Tăng sản tuyến vú là một diễn biến sinh lý thông thường ở phụ nữ, thường xảy ra ở những người từ 35 tuổi trở lên. Tuy nhiên, tình trạng này cũng có thể xuất hiện ở bất cứ độ tuổi nào.

Mặc dù tăng sản tuyến vú thường gặp ở nữ giới, nhưng nam giới cũng có thể bị tình trạng này, mặc dù tỷ lệ mắc bệnh rất thấp.

Bản chất của tăng sản tuyến vú ở nam và nữ giới không có sự khác biệt lớn. Đây là một diễn biến sinh lý có thể xảy ra ở cả hai giới, cần được theo dõi và điều trị kịp thời.

Nguyên nhân dẫn đến tăng sản tuyến vú

Nguyên nhân cụ thể của tăng sản tuyến vú không điển hình chưa được xác định rõ ràng. Tình trạng này xảy ra khi các tế bào tuyến vú thay đổi bất thường về số lượng, kích thước và hình dạng. Đây được coi là một giai đoạn tiền ung thư, có thể dẫn đến sự phát triển của ung thư vú trong tương lai. Quá trình chuyển biến từ tăng sản không điển hình đến ung thư vú xâm lấn bao gồm các bước như: Tăng sản tuyến bình thường, tăng sản không điển hình, ung thư tại chỗ không xâm lấn và cuối cùng là ung thư vú xâm lấn.

Một số nghiên cứu cũng ghi nhận tăng sản tuyến vú có thể xuất hiện ở những phụ nữ đã từng bị u nhú trong ống tuyến vú. Tuy nhiên, mối liên quan chính xác giữa hai tình trạng này vẫn chưa được làm rõ.

Chẩn đoán tăng sản tuyến vú

Tăng sản tuyến vú không điển hình thường không gây ra bất kỳ triệu chứng đặc biệt nào như đau hoặc khối u. Thay vào đó, các trường hợp này thường được phát hiện ngẫu nhiên khi thực hiện chụp X-quang vú hoặc siêu âm vú. Để xác định chẩn đoán chính xác, các bác sĩ cần phải tiến hành sinh thiết, bao gồm cả sinh thiết bằng kim và sinh thiết phẫu thuật. Trong một số trường hợp, các bác sĩ có thể cần phải tiến hành cắt bỏ một phần tuyến vú để lấy đủ mẫu mô, nhằm xác định liệu có tổn thương ung thư tại chỗ hoặc xâm lấn hay không. Chẩn đoán xác định dựa trên kết quả giải phẫu bệnh của các mẫu mô này.

Liên quan giữa tăng sản tuyến vú và ung thư vú

Mức độ tăng nguy cơ ung thư vú từ tăng sản tuyến vú phụ thuộc vào từng loại tăng sản cụ thể. Trong đó, tăng sản ống tuyến vú mức độ nhẹ không làm tăng nguy cơ ung thư vú. Tuy nhiên, tăng sản ống tuyến vú mức độ trung bình hoặc mạnh sẽ làm tăng nguy cơ ung thư vú khoảng 1,5 - 2 lần so với phụ nữ bình thường. Đáng lưu ý nhất là tăng sản tuyến vú không điển hình (ADH hoặc ALH), loại này có thể làm tăng nguy cơ ung thư vú lên 4 - 5 lần so với phụ nữ thông thường. 

Vì vậy, khi được chẩn đoán có tăng sản tuyến vú, bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ và lưu ý bất kỳ thay đổi nào của tuyến vú. Các nghiên cứu gần đây cũng cho thấy, nguy cơ ung thư vú còn có xu hướng tăng lên theo thời gian sau khi được chẩn đoán tăng sản tuyến vú không điển hình.

• Sau 5 năm chẩn đoán, khoảng 7% phụ nữ mắc tăng sản tuyến vú không điển hình phát triển thành ung thư vú. Tức là, trong 100 trường hợp tăng sản không điển hình, sẽ có 7 người mắc ung thư vú và 93 người không bị ung thư.
• Sau 10 năm chẩn đoán, khoảng 13% phụ nữ mắc tăng sản tuyến vú không điển hình phát triển thành ung thư vú. Tức là, trong 100 trường hợp tăng sản không điển hình, sẽ có 13 người mắc ung thư vú và 87 người không bị ung thư.
• Sau 25 năm chẩn đoán, khoảng 30% phụ nữ mắc tăng sản tuyến vú không điển hình phát triển thành ung thư vú. Tức là, trong 100 trường hợp tăng sản không điển hình, sẽ có 30 người mắc ung thư vú và 70 người không bị ung thư.
• Tăng sản không điển hình tuyến vú xảy ra ở tuổi càng trẻ thì càng tăng nguy cơ mắc ung thư vú về sau này.

Tóm lại, tăng sản tuyến vú là một vấn đề sức khỏe phổ biến và cần được quan tâm đúng mức. Mặc dù không phải lúc nào tăng sản tuyến vú cũng dẫn đến ung thư vú, nhưng nó vẫn là yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh này. Do đó, các phụ nữ được chẩn đoán mắc tăng sản tuyến vú, đặc biệt là tăng sản không điển hình, cần được theo dõi chặt chẽ và thực hiện các biện pháp phòng ngừa.