Túi giãn tĩnh mạch bìu là gì? Nguyên nhân và phương pháp điều trị

Túi giãn tĩnh mạch bìu hay gọi là giãn tĩnh mạch thừng tinh, là tình trạng mà các tĩnh mạch trong thừng tinh bị mở rộng và xoắn lạc quan, đây là một vấn đề phổ biến mà ảnh hưởng đến khoảng 10 - 15% nam giới sau khi chúng trưởng thành. Bệnh này có thể tạo ra những tác động tiêu cực đáng kể đối với chất lượng cuộc sống của bệnh nhân và đồng thời là một nguy cơ lớn gây vô sinh. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu chi tiết về tình trạng túi giãn tĩnh mạch bìu là gì?

Túi giãn tĩnh mạch bìu là gì?

Bìu hay thừng tinh là cấu trúc ống chạy từ mỗi tinh hoàn lên phần dưới của ổ bụng, bên trong thừng tinh chứa các ống dẫn tinh, mạch máu, mạch bạch huyết và dây thần kinh. Giãn tĩnh mạch thừng tinh là tình trạng mà các tĩnh mạch nằm trong thừng tinh bị mở rộng, trở nên phình to và có thể dễ dàng nhận biết bằng mắt thường. Tình trạng giãn tĩnh mạch thừng tinh có thể xuất hiện ở một hoặc cả hai bên của tinh hoàn, tuy nhiên thường thì túi giãn tĩnh mạch bìu ở bên trái là phổ biến hơn.

Túi giãn tĩnh mạch bìu là gì? Đây là tình trạng mở rộng các tĩnh mạch sinh tinh và tĩnh mạch bìu, thường xảy ra ở phía trên của tinh hoàn. Phổ biến nhất hiện tượng này thường xuất hiện ở tinh hoàn bên trái, chiếm tỉ lệ 90%. Khoảng 10% còn lại là các trường hợp mắc cả hai bên. Chỉ có khoảng 1% trẻ em nam dưới 10 tuổi mắc chứng này. Túi giãn tĩnh mạch bìu được xem là một trong những nguyên nhân gây ra vấn đề vô sinh ở nam giới.

Phân độ túi giãn tĩnh mạch bìu

Túi giãn tĩnh mạch bìu là gì và chúng phân độ như thế nào? Theo phân độ của Dubin (1970), túi giãn tĩnh mạch bìu được xác định thành 5 mức độ thông qua kiểm tra lâm sàng như sau:

• Độ 0: Không phát hiện thông qua kiểm tra lâm sàng, chỉ có thể chẩn đoán thông qua các phương tiện hình ảnh như siêu âm, chụp mạch máu...
• Độ 1: Trong khi thực hiện nghiệm pháp Valsalva, búi tĩnh mạch thừng tinh có thể được cảm nhận khi sờ.
• Độ 2: Khi người bệnh đứng thẳng, búi tĩnh mạch thừng tinh trở nên rõ ràng khi sờ.
• Độ 3: Khi người bệnh đứng thẳng, búi tĩnh mạch giãn có thể được nhìn thấy.
• Độ 4: Búi tĩnh mạch dễ dàng nhìn thấy dù người bệnh đang đứng hay nằm.

Khi thực hiện siêu âm, nếu đường kính của tĩnh mạch tinh lớn hơn 2.5 mm, người bệnh được chẩn đoán mắc giãn mạch thừng tinh. Trong những trường hợp nghi ngờ đặc biệt là khi có sự kín đáo, thường kết hợp với nghiệm pháp Valsalva để đánh giá tình trạng. Giãn tĩnh mạch thừng tinh ở độ 3 là tình trạng phổ biến khi thăm khám lâm sàng, trong đó các tĩnh mạch trở nên rõ ràng dưới vùng da bìu và bệnh nhân thường trải qua các triệu chứng đau tinh hoàn.

Nguyên nhân gây giãn tĩnh mạch thừng tinh

Túi giãn tĩnh mạch bìu là gì, nguyên nhân gây ra tình trạng này là do đâu? Tinh hoàn nhận máu giàu oxy từ hai động mạch tinh hoàn - một động mạch cho mỗi bên bìu. Tương tự, cũng có hai tĩnh mạch tinh hoàn vận chuyển máu thiếu oxy về tim. Trong mỗi bên của bìu, một mạng lưới các tĩnh mạch nhỏ (đám rối dạng pampini) vận chuyển máu thiếu oxy từ tinh hoàn đến tĩnh mạch chính của tinh hoàn. Giãn tĩnh mạch thừng tinh là sự mở rộng của đám rối dạng pampiniform.

Nguyên nhân chính xác của túi giãn tĩnh mạch bìu là gì vẫn chưa được biết. Một yếu tố góp phần có thể là sự trục trặc của các van bên trong tĩnh mạch nhằm giữ cho máu di chuyển đúng hướng. Ngoài ra, tĩnh mạch tinh hoàn trái đi theo một con đường hơi khác so với tĩnh mạch bên phải - con đường khiến cho vấn đề lưu lượng máu ở bên trái dễ xảy ra hơn. Khi máu thiếu oxy dồn lại vào mạng lưới tĩnh mạch, chúng sẽ giãn ra gây nên giãn tĩnh mạch thừng tinh.

Phương pháp điều trị túi giãn tĩnh mạch bìu

Điều trị túi giãn tĩnh mạch bìu phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của túi giãn tĩnh mạch bìu của bạn. Đối với túi giãn tĩnh mạch bìu mức độ thấp, các y bác sĩ chăm sóc sức khỏe có thể đề xuất các lựa chọn điều trị tại nhà bao gồm:

• Không điều trị: Bạn có thể không cần điều trị nếu giãn tĩnh mạch thừng tinh không làm phiền bạn hoặc gây ra các vấn đề về sinh sản.
• Thay đổi thói quen hàng ngày: Bạn có thể cần tránh một số hoạt động gây khó chịu. Mặc đồ lót bó sát hơn hoặc quần lót trong khi tập thể dục hoặc đứng trong thời gian dài có thể làm giảm các triệu chứng.
• Đá: Chườm đá hoặc túi lạnh vào bìu có thể giúp giảm đau và khó chịu. Đừng chườm đá trực tiếp lên da. Quấn đá hoặc túi lạnh vào khăn. Chườm đá không quá 15 phút mỗi lần.
• Thuốc không kê đơn: Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) chẳng hạn như naproxen và ibuprofen có thể giúp giảm đau hoặc nhức ở bìu hoặc tinh hoàn của bạn. Không phải ai cũng có thể dùng NSAID, vì vậy tốt nhất bạn nên trao đổi với y bác sĩ trước khi dùng.

Ngoài ra, phẫu thuật cắt bỏ giãn tĩnh mạch thừng tinh là một thủ thuật phẫu thuật điều trị các chứng giãn tĩnh mạch thừng tinh nghiêm trọng gây đau đớn hoặc ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của bạn. Một bác sĩ phẫu thuật chuyên hệ tiết niệu và hệ sinh sản của bạn sẽ cắt các tĩnh mạch bị ảnh hưởng và bịt kín các đầu. Điều này chuyển hướng lưu lượng máu đến các tĩnh mạch khỏe mạnh khác trong bìu của bạn.

Sau khi điều trị, quá trình lành vết thương sau phẫu thuật diễn ra nhanh chóng và cơn đau thường nhẹ. Bạn không nên tập thể dục trong vòng 10 đến 14 ngày. Bạn thường có thể trở lại làm việc sau 5 đến 7 ngày sau phẫu thuật. Bạn cũng sẽ theo dõi tình trạng cùng với bác sĩ tiết niệu của bạn. Đối với phẫu thuật được thực hiện để giải quyết các vấn đề về khả năng sinh sản, việc phân tích tinh dịch được thực hiện sau 3 - 4 tháng.

Túi giãn tĩnh mạch bìu là gì đã được giải đáp, đây là một trong những nguyên nhân gây vô sinh ảnh hưởng đến hạnh phúc gia đình và chất lượng cuộc sống của nam giới. Do đó, chuyên gia khuyến cáo rằng nam giới cần tăng cường quan tâm đến sức khỏe sinh sản và nếu phát hiện bất kỳ dấu hiệu không bình thường nào, họ nên ngay lập tức đến các cơ sở y tế đáng tin cậy để được thăm khám và điều trị kịp thời.