Xét nghiệm HER2 trong ung thư vú là gì?

Ung thư vú dương tính với HER2 được biết đến là một loại ung thư có khả năng xâm lấn mạnh mẽ hơn so với các loại ung thư khác. Vì vậy, quá trình xét nghiệm HER2 trong ung thư vú đóng vai trò quan trọng trong quá trình chẩn đoán bệnh. Kết quả của xét nghiệm này sẽ giúp bác sĩ xây dựng phác đồ điều trị một cách kịp thời và hiệu quả nhất.

HER2 trong ung thư vú là gì?

Ung thư vú dương tính với HER2 là một dạng ung thư vú, trong đó các tế bào ung thư vú trở nên quá mức sản xuất một thụ thể protein được gọi là HER2 (thụ thể của yếu tố tăng trưởng biểu bì 2). Thông thường, protein này đóng vai trò trong việc hỗ trợ sự phát triển, phân chia và tự sửa chữa của các tế bào vú. Tuy nhiên, khi gen kiểm soát protein HER2 gặp lỗi, cơ thể sẽ sản xuất quá nhiều thụ thể này, dẫn đến sự phát triển và phân chia không kiểm soát của các tế bào vú.

Ung thư vú dương tính với HER2 thường có khả năng xâm lấn cao hơn so với các loại ung thư vú không dương tính với HER2. Cùng với các yếu tố khác như loại khối u và giai đoạn của ung thư vú, thông tin về HR (hormone receptor) và HER2 giúp xác định quyết định về phương pháp điều trị để đạt được kết quả tốt nhất.

Nguyên nhân gây ra ung thư vú dương tính với HER2 vẫn chưa được xác định chính xác. Chủ yếu là do có sự kết hợp của nhiều yếu tố, bao gồm gen, môi trường và lối sống của từng người. Việc di truyền gen HER2 không nhất thiết dẫn đến bệnh và người có cha mẹ mắc bệnh cũng có thể không bị truyền nhiễm gen HER2 có vấn đề.

Triệu chứng phổ biến của ung thư vú thường bao gồm một khối u trong vú với cảm giác khác biệt, được nghi ngờ là ung thư HER2 dương tính. Các dấu hiệu và triệu chứng khác thường xuất hiện, bao gồm sưng vú, biến đổi hình dạng của vú, kích ứng hoặc vết lõm trên da vú, đau vú hoặc núm vú, màu đỏ hoặc đậm hơn núm vú hoặc da vú, cũng như dịch tiết từ núm vú mà không phải là sữa.

Xét nghiệm HER2 trong ung thư vú

Xét nghiệm HER2 trong ung thư vú (Human Epidermal Growth Factor Receptor 2) là một phần quan trọng của quá trình đánh giá và phân loại ung thư vú. HER2 là một gen và protein được tìm thấy trên bề mặt của tế bào ung thư vú có ý nghĩa trong sự phát triển và phân chia của chúng.

Dưới đây là một số xét nghiệm HER2 phổ biến được sử dụng trong việc đánh giá ung thư vú:

IHC (Immunohistochemistry - Sinh hóa mô học)

• Kết quả IHC 0: Tế bào không có sự quá mức của protein HER2.
• Kết quả IHC 1+: Sự hiện diện của protein HER2 ở mức thấp.
• Kết quả IHC 2+: Sự hiện diện của protein HER2 ở mức trung bình.
• Kết quả IHC 3+: Sự hiện diện của protein HER2 ở mức cao.

ISH (In Situ Hybridization - Cố định tại chỗ)

• ISH âm tính: Không có quá mức của gen HER2.
• ISH dương tính: Sự hiện diện quá mức của gen HER2.

Kết quả xét nghiệm HER2 trong ung thư vú đóng vai trò quan trọng trong quyết định liệu pháp điều trị. Những tế bào ung thư vú có quá mức HER2 thường được xem là biểu hiện một dạng ung thư gọi là "HER2 dương tính." Các loại thuốc chủ đạo như trastuzumab (Herceptin) và pertuzumab thường được sử dụng trong điều trị HER2 dương tính để ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư.

Đối với bệnh nhân ung thư vú, kết quả xét nghiệm HER2 giúp xác định tính chất của tế bào ung thư và lựa chọn phương pháp điều trị tối ưu nhất.

Độ chính xác của xét nghiệm HER2 trong ung thư vú

Độ chính xác của xét nghiệm HER2 trong ung thư vú có thể bị ảnh hưởng bởi sự không nhất quán giữa các phòng thí nghiệm, đặc biệt là trong việc phân loại tình trạng HER2 dương tính và âm tính. Các tiêu chí khác nhau được sử dụng bởi các nhà nghiên cứu bệnh học, làm tăng khả năng xảy ra kết quả đường biên, có nghĩa là không rõ là dương tính hay âm tính với HER2. Trong một số trường hợp, kết quả HER2 có thể khác nhau giữa các khu vực của ung thư vú, tạo ra sự không nhất quán trong đánh giá tình trạng HER2.

Nếu kết quả xét nghiệm HER2 là âm tính, bác sĩ sẽ khuyến cáo không điều trị chống HER2, mặc dù có khả năng người bệnh sẽ có lợi từ loại điều trị này. Ngược lại, nếu ung thư vú được xác định là âm tính với HER2, nhưng kết quả xét nghiệm phân loại là dương tính với HER2, sự không chính xác có thể dẫn đến việc chẩn đoán không chính xác và bệnh nhân có thể không nhận được chăm sóc tối ưu. Trong trường hợp một phần của ung thư vú được phân loại là dương tính với HER2, bác sĩ có thể đề xuất điều trị chống HER2, mặc dù lợi ích của loại điều trị này không hẳn đảm bảo.

Qua bài viết này, bạn đã có thêm hiểu biết về xét nghiệm HER2 trong ung thư vú, một yếu tố quan trọng trong quá trình chẩn đoán và điều trị ung thư vú. Kết quả từ xét nghiệm HER2 hỗ trợ bác sĩ trong việc lựa chọn phương pháp điều trị tối ưu cho bệnh nhân.

Xem thêm: 

Ung thư vú HER2 thấp: Chẩn đoán và điều trị

Những điều cần biết về ung thư vú thể tam âm