Calcium (Canxi): Một loại Khoáng chất

Tên thuốc gốc (Hoạt chất)

Canxi (Calcium)

Loại thuốc

Khoáng chất

Dạng thuốc và hàm lượng

Các dạng canxi bao gồm:

Canxi Cacbonat: Viên nhai 200 mg canxi trở lên.

Canxi Citrat: Đây là một dạng canxi đắt tiền hơn. Nó được hấp thụ tốt khi bụng đói hoặc no. Những người có mức axit dạ dày thấp (một tình trạng phổ biến hơn ở những người trên 50 tuổi) hấp thụ canxi citrate tốt hơn Canxi Cacbonat.

Các dạng khác, chẳng hạn như Canxi Gluconat, Canxi Lactat, Canxi Photphat: Hầu hết có ít canxi hơn các dạng cacbonat và citrat và không mang lại bất kỳ ưu điểm nào.

Bài viết này sử dụng thông tin của Viên bổ sung Canxi (Canxi glucoheptonat 250mg + vitamin D2 200UI + vitamin C 50mg + vitamin PP 25mg)

Các dạng Canxi khác được đề cập trong các bài viết cụ thể tương ứng.

Canxi đóng một vai trò quan trọng trong giải phẫu, sinh lý và hóa sinh của sinh vật và tế bào, đặc biệt là trong các con đường dẫn truyền tín hiệu. Nó rất quan trọng trong việc truyền tín hiệu tế bào, co cơ, sức khỏe của xương và các tầng tín hiệu.

Bổ sung canxi trong một số trường hợp như: Người bị suy nhược cơ thể, đang dưỡng bệnh, người bị loãng xương, dễ gãy xương, trẻ em còi xương, chậm lớn.

Canxi (Ca²⁺) đóng một vai trò quan trọng trong sinh lý và sinh hóa của sinh vật và tế bào. Nó đóng một vai trò quan trọng trong các con đường dẫn truyền tín hiệu, nơi nó hoạt động như một chất truyền tin thứ hai, trong việc giải phóng chất dẫn truyền thần kinh từ các tế bào thần kinh, co lại tất cả các loại tế bào cơ và thụ tinh.

Nhiều enzym yêu cầu các ion canxi như một đồng yếu tố (cofactor), những chất của quá trình đông máu là những ví dụ đáng chú ý. Canxi ngoại bào cũng rất quan trọng để duy trì sự khác biệt tiềm năng trên các màng tế bào dễ bị kích thích, cũng như sự hình thành xương.

Canxi đóng một vai trò quan trọng trong giải phẫu, sinh lý và hóa sinh của sinh vật và tế bào, đặc biệt là trong các con đường dẫn truyền tín hiệu. Hơn 500 protein của con người được biết là liên kết hoặc vận chuyển canxi.

Bộ xương hoạt động như một nơi lưu trữ khoáng chất chính cho nguyên tố và giải phóng các ion Ca²⁺ vào máu trong điều kiện được kiểm soát.

Canxi lưu thông ở dạng tự do, ion hóa hoặc liên kết với protein trong máu như albumin huyết thanh.

Hormone tuyến cận giáp (tiết ra từ tuyến cận giáp) điều hòa quá trình tái hấp thu Ca2+ từ xương.

Calcitonin kích thích sự kết hợp canxi trong xương, mặc dù quá trình này phần lớn không phụ thuộc vào calcitonin. Mặc dù lưu lượng canxi đến và đi từ xương là trung tính, khoảng 5 mmol được chuyển hóa trong một ngày.

Xương đóng vai trò là điểm lưu trữ canxi quan trọng, vì nó chứa 99% tổng lượng canxi cơ thể. Lượng canxi thấp cũng có thể là một yếu tố nguy cơ trong sự phát triển của bệnh loãng xương.

Dạng canxi được hấp thu tốt nhất từ ​​viên uống là muối canxi như cacbonat hoặc photphat. Canxi gluconat và canxi lactat được phụ nữ mang thai hấp thu tốt. Người cao tuổi hấp thụ canxi lactate, gluconate và citrate tốt hơn trừ khi họ bổ sung canxi vào bữa sáng đầy đủ.

Lượng canxi được khuyến nghị hiện nay là 1.500 mg mỗi ngày đối với phụ nữ không dùng estrogen và 800 mg mỗi ngày đối với phụ nữ sử dụng estrogen. Có gần 300 mg canxi trong một cốc sữa lỏng. Canxi cacbonat hiện là hình thức bổ sung canxi tốt nhất và ít tốn kém nhất hiện có.

Hấp thu

Không có thông tin.

Phân bố

Canxi là thành phần cơ bản trong cấu tạo của xương, có vai trò quan trọng trong hoạt động của thần kinh và co cơ, là một trong những yếu tố đông máu.

Chuyển hóa

Không có thông tin.

Thải trừ

Thận bài tiết 250 mmol canxi mỗi ngày trong nước tiểu, và hấp thụ lại 245 mmol, dẫn đến lượng mất thực trong nước tiểu là 5 mmol / ngày.

Ion Ca2+ được lọc tại cầu thận. Có 98% lượng ion được tái hấp thu ở ống thận vào máu, lượng còn lại được thải qua nước tiểu. Một lượng Ca2+ đáng kể được bài tiết vào sữa trong thời kỳ cho con bú, một phần thải qua mồ hôi và qua phân.

Tương tác với các thuốc khác

Glucocorticoid, phenytoin làm giảm hấp thu canxi qua đường tiêu hóa.

Thuốc làm giảm hấp thu của kháng sinh nhóm tetracyclin như: Doxycyclin, tetracyclin, metacyclin…

Dùng đồng thời với phenytoin, phenobarbital có thể làm rối loạn chuyển hóa vitamin D2 và canxi.

Dùng thuốc cùng với các thuốc kháng acid có chưa magie sẽ có nguy cơ bị tăng magie máu.

Thuốc có thể làm tăng độc tính của glycoside trợ tim khi dùng đồng thời.

Thuốc có thể làm tăng độc tính trên gan khi dùng đồng thời với các thuốc có độc tính gan.

Dùng thuốc đồng thời với các chất ức chế men khử HMG-CoA có thể làm tăng nguy cơ tiêu cơ vân.

Canxi chống chỉ định trong các trường hợp:

• Mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Tăng canxi huyết, canxi niệu.
• Người bệnh gan nặng, hạ huyết áp nặng, xuất huyết động mạch.
• Người bị bệnh thừa vitamin D.

Liều dùng

Người lớn

Từ 1 – 2 viên/lần x 2 lần/ngày.

Tổng lượng canxi người lớn cần mỗi ngày từ thực phẩm và thực phẩm bổ sung canxi:

• 19 đến 50 tuổi: 1.000 mg / ngày

• 51 đến 70 tuổi: Nam giới - 1.000 mg / ngày; Nữ giới: 1.200 mg / ngày

• 71 tuổi trở lên: 1.200 mg / ngày

Cơ thể cần vitamin D để giúp hấp thụ canxi. Bạn có thể nhận được vitamin D từ việc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời trên da và từ chế độ ăn uống.

Trẻ em

Trẻ em trên 6 tuổi: 1 – 2 viên/lần x 2 lần/ngày.

Cách dùng

Thuốc Canxi được khuyên dùng sau bữa ăn.

Thường gặp

Liên quan tới Canxi Glucoheptonat: Hạ huyết áp, giãn mạch ngoại vi, táo bón, đầy hơi.

Ít gặp

Liên quan tới Canxi Glucoheptonat: Vã mồ hôi, loạn nhịp tim, rối loạn chức năng tim cấp.

Lưu ý chung

Không dùng quá liều chỉ định.

Thận trọng khi dùng chung với các chế phẩm có chứa vitamin D; khi dùng cho người suy giảm chức năng thận, bệnh tim, sỏi thận, loét dạ dày tiến triển.

Uống thêm canxi trong thời gian dài làm tăng nguy cơ bị sỏi thận ở một số người.

Quá nhiều canxi có thể ngăn cơ thể hấp thụ sắt, kẽm, magiê và phốt pho.

Thuốc kháng axit có các thành phần khác như natri, nhôm và đường. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ xem thuốc kháng axit có được phép sử dụng như một chất bổ sung canxi hay không.

Lưu ý với phụ nữ có thai

Dùng theo chỉ định của thầy thuốc.

Lưu ý với phụ nữ cho con bú

Dùng theo chỉ định của thầy thuốc.

Lưu ý khi lái xe và vận hành máy móc

Thuốc canxi sử dụng an toàn trong trường hợp lái xe và vận hành máy móc.

Quá liều Canxi và xử trí

Quá liều và độc tính

Khi dùng quá liều chỉ định kéo dài có thể bị nhiễm độc vitamin D2 và canxi, dẫn đến những biểu hiện lâm sàng của tăng canxi huyết như: Chán ăn, mệt mỏi, rối loạn tiêu hóa, đau bắp thịt và khớp.

Cách xử lý khi quá liều

Nồng độ canxi huyết vượt quá 2,6 mmol/l: Ngừng dùng thuốc, duy trì khẩu phần ăn ít canxi, uống nhiều nước.

Nồng độ canxi huyết vượt quá 2,9 mmol/l: Bù dịch hoặc truyền tĩnh mạch NaCl 0,9%. Dùng thuốc lợi tiểu để tăng thải trừ nhanh canxi và natri.

Theo dõi nồng độ kali và magie máu và thay thế máu sớm để phòng biến chứng. Theo dõi điệm tâm đồ và dùng chất chẹn beta – adrenergic đề phòng loạn nhịp tim.

Quên liều và xử trí

Dùng thuốc ngay khi nhớ ra. Không dùng quá liều tối đa trong ngày.