Chlorphenesin carbamate: Trị triệu chứng các cơn co thắt cơ

Tên thuốc gốc (Hoạt chất)

Chlorphenesin carbamate.

Loại thuốc

Thuốc giãn cơ.

Dạng thuốc và hàm lượng

Viên nén 125mg.

Chlorphenesin carbamate được chỉ định để điều trị đau do co cứng cơ trong các bệnh liên quan đến cơ xương như đau cột sống thắt lưng, thoái hóa đốt sống, thoát vị đĩa đệm, múa giật, viêm cột sống, hội chứng cổ vai gáy.

Chlorphenesin carbamate là một chất giãn cơ liên quan đến mephenesin, cơ chế tác dụng của thuốc có thể do ức chế thần kinh trung ương. Thuốc không trực tiếp làm giãn cơ xương và không giống như loại thuốc phong bế thần kinh cơ, Chlorphenesin carbamate không làm giảm sự dẫn truyền noron, không ảnh hưởng đến sự dẫn truyền thần kinh cơ hoặc sự kích thích cơ. Trên động vật, Chlorphenesin carbamate làm thay đổi cảm giác đau nguồn gốc trung ương mà không làm mất phản xạ đau ngoại biên.

Hấp thu

Hấp thu dễ dàng và hoàn toàn qua đường tiêu hóa. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được trong khoảng từ 1 – 3 giờ.

Phân bố

Chưa có thông tin

Chuyển hóa

Chuyển hóa một phần rất nhỏ ở gan

Thải trừ

Bài tiết qua nước tiểu, chủ yếu dưới dạng chất chuyển hóa glucuronid, 85% liều dùng được bài tiết trong vòng 24 giờ. Thời gian bán thải của thuốc khoảng 2,3 – 5 giờ.

Tương tác với các thuốc khác

Tác dụng lên thần kinh trung ương của chlorphenesin carbamate có thể được tăng cường bởi các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác.

Các dẫn xuất phenothiazin (như clopromazin), chất ức chế thần kinh trung ương (như dẫn xuất barbituric), chất ức chế MAO: có thể làm tăng tác dụng của chlorphenesin và ngược lại. Do đó cần chú ý để giảm liều.

Tương tác với thực phẩm

Rượu có thể tăng tác dụng lên thần kinh trung ương của chlorphenesin carbamate. 

Tương kỵ thuốc

Không trộn lẫn thuốc này với các thuốc khác.

Chlorphenesin carbamate chống chỉ định với các trường hợp sau:

• Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Không dùng cho trẻ sơ sinh và trẻ em.

Liều cho người lớn uống ban đầu là 250 mg ba lần mỗi ngày, được điều chỉnh theo đáp ứng của người bệnh. Không nên dùng chlorphenesin carbamate lâu hơn 8 tuần.

Có thể uống thuốc cùng hoặc không cùng với thức ăn. Nên uống cùng với thức ăn nếu thuốc gây khó chịu cho dạ dày.

Thường gặp 

Buồn ngủ và chóng mặt, buồn nôn, nhức đầu, suy nhược, lú lẫn, khó chịu và mất ngủ, phản ứng quá mẫn.

Ít gặp 

Chóng mặt, choáng, buồn ngủ, đau bụng (đau dạ dày, khó chịu dạ dày), khó tiêu (đầy hơi, nặng bụng, ợ nóng, mất cảm giác ngon miệng), rối loạn tiêu hóa, quá mẫn (ban da, phát ban).

Hiếm gặp

Rối loạn máu, đau đầu, khó chịu, yếu ớt, tiêu chảy, táo bón, khô miệng, nóng lưỡi, buồn nôn, phù, sưng, ngứa, viêm miệng, cảm giác nóng da.

Không xác định tần suất

Sốc thuốc, hoại tử thượng bì nhiễm độc – hội chứng Lyell, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu.

Lưu ý chung

Sử dụng thận trọng cho bệnh nhân suy gan, suy thận.

Kiểm tra công thức máu nếu sử dụng chlorphenesin carbamate trong một thời gian dài.

Bệnh nhân 65 tuổi trở lên có thể có nhiều tác dụng phụ hơn.

Đối với viên nén có tá dược là đường trắng: Không phù hợp cho người bệnh không dung nạp với fructose, kém hấp thu glucose/galactose hay thiếu hụt sucrase-isomaltase.

Đối với viên nén có tá dược là lactose: Không nên sử dụng cho người bệnh có vấn đề di truyền hiếm gặp không dung nạp galactose, thiếu hụt lactase hoặc kém hấp thu glucose-galactose.

Lưu ý với phụ nữ có thai

Không nên sử dụng chlorphenesin carbamate trong thời kỳ mang thai trừ khi lợi ích của việc điều trị vượt trội so với nguy cơ.

Lưu ý với phụ nữ cho con bú

Không cho con bú khi đang dùng chlorphenesin carbamate.

Lưu ý khi lái xe và vận hành máy móc

Gây buồn ngủ, giảm chú ý, mất tập trung. Do đó không nên lái xe hoặc hoạt động máy móc

Quá liều và xử trí

Quá liều và độc tính

Triệu chứng quá liều có thể bao gồm buồn ngủ nặng hoặc bất tỉnh

Cách xử lý khi quá liều Chlorphenesin carbamate

Báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng quá liều hoặc độc tính nào. 

Khi xảy ra quá liều, làm sạch dạ dày bằng cách gây nôn và rửa nước muối để làm giảm hấp thu, đồng thời phải áp dụng các biện pháp điều trị hỗ trợ thích hợp. Tích cực theo dõi để có biện pháp xử trí kịp thời.

Quên liều và xử trí

Nếu dùng chlorphenesin carbamate thường xuyên, hãy uống một liều thuốc đã quên ngay khi nhớ ra.

Nếu gần đến thời gian dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch uống thuốc bình thường.

Không dùng 2 liều cùng lúc hoặc thêm liều.

Chlorphenesin carbamate có thể được dùng khi cần thiết. Không uống nhiều hơn so với chỉ định của bác sĩ.