Thuốc Meloxicam 7.5mg điều trị viêm khớp dạng thấp, viêm đau xương khớp (3 vỉ x 10 viên)

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc pms-Meloxicam 7,5 mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Tiền sử dị ứng với Meloxlcam, salicylat hoặc kháng viêm không steroid khác.

• Hen phế quản, polyp mũi, phù mạch thần kinh hoặc bị phù Quincke, mày đay sau khi dùng aspirin hoặc các thuốc chống viêm không steroid khác.

• Suy gan nặng và suy thận nặng không lọc máu.

• Loét dạ dày tá tràng tiến triển.

• Chảy máu dạ dày, chảy máu não.

• Phụ nữ có thai và cho con bú.

Thận trọng khi sử dụng

Dùng meloxicam phải hết sức thận trọng ở bệnh nhân có bệnh lý đường tiêu hóa hoặc đang điều trị bằng thuốc kháng đông vì thuốc có thể gây loét dạ dày - tá tràng, gây chảy máu. Để giảm thiểu tác dụng không mong muốn, nên dùng liều thấp nhất có tác dụng trong thời gian ngắn nhất có thể.

Trong quá trình dùng thuốc có biểu hiện bất thường trên da, niêm mạc hoặc có dấu hiệu loét hay chảy máu đường tiêu hoá phải ngưng thuốc ngay.

Meloxicam ức chế tổng hợp prostaglandin ở thận dẫn đến giảm sự tưới máu thận. Những bệnh nhân có giảm dòng máu đến thận hoặc giảm thể tích máu như suy tim, hội chứng thận hư, xơ gan, bệnh thận nặng, đang dùng thuốc lợi tiểu hoặc đang tiến hành các phẫu thuật lớn cần phải kiểm tra thể tích nước tiểu và chức năng thận trước khi dùng meloxicam.

Meloxicam có thể gây tăng nhẹ thoáng qua transaminase hoặc các thông số đánh giá chức năng gan khác nhau. Khi các thông số này tăng cao vượt giới hạn bình thường có ý nghĩa hoặc tăng kéo dài thì phải ngừng dùng meloxicam.

Ở bệnh nhân bị xơ gan nhưng ở giai đoạn ổn định khi dùng thuốc không cẩn phải giảm liều.

Bệnh nhân cao tuổi có chức năng gan, thận và tim kém không nên dùng meloxicam.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc, nhưng có thể gây ra tác dụng không mong muốn như chóng mặt, buồn ngủ nên cần tránh dùng meloxicam khi đang tham gia các hoạt động này.

Thời kỳ mang thai

Nghiên cứu thực nghiệm không thấy bằng chứng gây quái thai của meloxicam. Tuy nhiên, meloxicam được khuyến cáo không dùng cho phụ nữ có thai, nhất là 3 tháng cuối thai kỳ vì sợ ống động mạch đóng sớm hoặc các tai biến khác cho thai nhi.

Thời kỳ cho con bú

Không nên dùng meloxicam. Nếu cần dùng thuốc cho mẹ thì không nên cho con bú.

Tương tác thuốc

Không nên phối hợp:

• Meloxicam với các thuốc kháng viêm không steroid khác, thuốc uống chống đông máu, ticlopidin, heparin dùng đường toàn thân, những thuốc tiêu huyết khối.

• Meloxicam: Làm tăng lithium huyết, tăng độc tính của methotrexat trên máu.

• Dụng cụ tránh thai đặt trong tử cung: Meloxicam có thể làm giảm hiệu quả ngừa thai.

Thận trọng phối hợp:

• Thuốc lợi tiểu dùng chung với meloxicam có thể nhiều khả năng đưa đến suy thận cấp ở những bệnh nhân mất nước.

• Meloxicam làm tăng độc tính trên thận của ciclosporin.

• Meloxicam làm giảm tác dụng hạ huyết áp của thuốc điều trị cao huyết áp.

• Cholestyramin làm tăng đào thải meloxicam.

• Meloxicam có thể làm tăng quá trình chảy máu, do vậy cần phải theo dõi chảy máu khi dùng kèm warfarin.

• Meloxicam làm giảm tác dụng lợi tiểu của furosemid và nhóm thiazid.