Bạn biết gì về phẫu thuật Altemeier?

Phẫu thuật Altemeier là một phẫu thuật nhằm điều trị tình trạng sa trực tràng qua hậu môn. Trong bài viết này, Nhà Thuốc Long Châu xin cung cấp cho quý bạn đọc những thông tin về sa trực tràng, cũng như những lưu ý khi thực hiện phẫu thuật Altemeier.

Thế nào là sa trực tràng?

Trực tràng là phần cuối cùng của ruột già và hậu môn, là lỗ thông để phân thải ra ngoài cơ thể. Sa trực tràng là tình trạng bệnh lý mà trực tràng bắt đầu đẩy ra khỏi hậu môn. Theo các nghiên cứu lâm sàng, tình trạng sa trực tràng ảnh hưởng đến khoảng 2.5 trên 100.000 người. Phụ nữ trên 50 tuổi có nguy cơ mắc tình trạng này cao gấp 6 lần nam giới cùng độ tuổi. 

Các triệu chứng của sa trực tràng thường bao gồm chảy máu trực tràng, khó đi đại tiện, tiết dịch nhầy từ hậu môn và đại tiện không tự chủ. Tuy nhiên không phải lúc nào bệnh sa trực tràng cũng xảy ra với các triệu chứng kể trên.

Sa trực tràng phổ biến với phụ nữ trên 50 tuổi

Sa trực tràng không được coi là một bệnh lý nguy hiểm đến tính mạng, nhưng các triệu chứng do nó gây ra có thể khiến người bệnh mệt mỏi, đau đớn và bất tiện trong sinh hoạt thường nhật. Đa số các ca bệnh sa trực tràng đều cần tới phẫu thuật để điều trị dứt điểm các triệu chứng.

Phẫu thuật Altemeier là gì?

Phẫu thuật Altemeier, hay phẫu thuật cắt đoạn đại tràng chậu hông và trực tràng, là phẫu thuật nhằm điều trị tình trạng sa trực tràng. Trong thủ thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ kéo phần trực tràng bị sa ra ngoài qua hậu môn và cắt bỏ phần trực tràng này.

Bác sĩ cũng có thể sẽ cắt bỏ phần dưới của đại tràng (đại tràng sigma) nếu nó có liên quan đến phần sa. Sau đó, bác sĩ sẽ tiến hành khâu hai đầu ruột già lại với nhau (phần ruột già sau khi cắt và hậu môn). Phần cuối mới của ruột già lúc này sẽ trở thành trực tràng mới.

Phẫu thuật Altemeier là một thủ thuật tương đối an toàn, hiệu quả và ít để lại biến chứng. Thủ thuật có hiệu quả nhất khi điều trị với bệnh nhân cao tuổi và bệnh nhân có tiên lượng tái bệnh sau phẫu thuật thấp. 

Phẫu thuật Altemeier thường được chỉ định cho những bệnh nhân bị táo bón nặng và không thể thực hiện thủ thuật nội soi qua dạ dày. Thủ thuật này cũng ít gây xâm lấn hơn phẫu thuật mở bụng và dễ phục hồi hơn, nhưng nhược điểm là sa có thể tái phát sau đó. Nguyên nhân là do trực tràng mới được tạo ra không khỏe như trực tràng ban đầu. Vì lý do này, một số bác sĩ phẫu thuật sẽ thực hiện thắt chặt các cơ sàn chậu, bằng cách khâu chúng lại gần nhau hơn.

Minh họa quy trình phẫu thuật Altemeier

Sau khi thực hiện phẫu thuật Altemeier, người bệnh có thể cần ở lại bệnh viện để hồi phục và lấy lại chức năng của ruột. Trong thời gian nằm viện, bạn sẽ được chuyển dần từ ăn thức ăn lỏng sang thức ăn đặc. Nhìn chung, hầu hết người bệnh có thể hồi phục hoàn toàn và sinh hoạt bình thường sau 6 tuần kể từ khi phẫu thuật.

Cần chuẩn bị gì trước phẫu thuật Altemeier?

Chuẩn bị trước phẫu thuật bao gồm làm các xét nghiệm máu cần thiết, chụp X-quang tim phổi và làm điện tâm đồ (ECG). Ngoài ra, những bệnh nhân đang có bệnh mãn tính có thể được làm thêm các xét nghiệm chức năng phổi và siêu âm tim.

Bệnh nhân sẽ không cần làm rỗng ruột trước khi thực hiện phẫu thuật. Trong một số trường hợp, người bệnh có thể được cho sử dụng thuốc xổ 1 tiếng trước khi phẫu thuật. Đêm trước phẫu thuật, người bệnh không nên sử dụng đồ ăn hay đồ uống gì ngoại trừ thuốc mà bác sĩ chỉ định.

Các loại thuốc như aspirin, thuốc chống đông máu, thuốc trị viêm khớp và vitamin E sẽ cần tạm dừng trong vài ngày đến một tuần trước khi phẫu thuật. Không sử dụng thuốc ăn kiêng trong hai tuần trước khi phẫu thuật. Ngoài ra, người bệnh không được hút thuốc lá ít nhất 48 giờ trước khi phẫu thuật.

Một số loại thuốc cần tạm dừng trước phẫu thuật Altemeier

Chăm sóc sau phẫu thuật Altemeier

Người bệnh nên tiếp tục sử dụng thuốc nhuận tràng trong 2 tuần sau phẫu thuật. Thực hiện một chế độ ăn nhiều chất xơ và giữ đủ nước cho cơ thể. Người bệnh có thể thấy hiện tượng chảy máu khi đi đại tiện, nhưng tình trạng này sẽ giảm dần sau vài tuần.

Điều quan trọng là cần giữ cho hậu môn được sạch sẽ. Nếu có thể, người bệnh cần vệ sinh 3 – 4 lần vùng hậu môn sau mỗi lần đại tiện. Tắm rửa toàn thân mỗi ngày 1 – 2 lần cũng giúp làm giảm sự khó chịu. Người bệnh nên sử dụng tã bỉm bên trong để tránh làm ố vàng quần áo.

Người bệnh có thể sinh hoạt và đi làm trở lại sau khi cảm thấy khỏe mạnh. Thông thường sẽ cần đến 6 tuần để cơ thể và vết mổ hồi phục hoàn toàn sau phẫu thuật.

Để ngăn ngừa bệnh tái phát trở lại, người bệnh nên thực hiện một chế độ ăn uống lành mạnh. Ngoài ra, bạn cũng có thể cân nhắc việc thực hiện các bài tập Kegel, giúp giữ cho cơ xương chậu trở nên khỏe mạnh hơn. Những bài tập này đã được chứng minh là giúp ngăn ngừa chứng tiểu không kiểm soát, cũng như khả năng gây sa cơ quan vùng chậu.

Chế độ ăn uống lành mạnh giúp ngăn ngừa tái phát sa trực tràng

Biến chứng khi phẫu thuật Altemeier là gì?

Giống như tất cả các cuộc phẫu thuật, phẫu thuật Altemeier cũng có nguy cơ thấp xảy ra một số biến chứng chung, bao gồm:

• Chảy máu vết mổ.
• Nhiễm trùng vết mổ.
• Tổn thương các cơ quan lân cận.
• Biến chứng do gây mê hoặc gây tê.

Một vài rủi ro khác liên quan đến phẫu thuật Altemeier bao gồm:

• Rò rỉ vết nối: Nếu hai đầu ruột bị cắt đứt và không được nối lại chính xác, điều này có thể khiến cho ruột bị rò, và sẽ cần thêm một cuộc phẫu thuật khác để khắc phục tình trạng này.
• Táo bón: Đối với một số người, tình trạng táo bón có thể trở nên tồi tệ hơn sau khi phẫu thuật, và đôi khi nó xảy ra ngay cả với những người sa trực tràng nhưng không có triệu chứng này.
• Rối loạn chức năng tình dục: Có khoảng 2% người bệnh có nguy cơ bị tổn thương dây thần kinh kết nối với chức năng tình dục ở nam giới.

Khi thấy các vấn đề kể trên, bạn cần liên hệ ngay với bác sĩ phẫu thuật để được can thiệp y tế kịp thời.

Có thể xảy ra táo bón sau phẫu thuật Altemeier

Vậy là quý bạn đọc đã biết thêm được nhiều thông tin về phẫu thuật Altemeier. Nhà Thuốc Long Châu rất vui khi được quý bạn đọc tin tưởng là nơi địa chỉ cung cấp các kiến thức y khoa thường thức. Theo dõi website của Nhà thuốc để có thêm những thông tin sức khỏe bổ ích!

Ánh Vũ

Nguồn tham khảo: Tổng hợp