Rối loạn chức năng tình dục: Căn bệnh thầm kín, khó nói và hướng điều trị

Rối loạn chức năng tình dục là gì? 

Rối loạn chức năng tình dục là một vấn đề có thể xảy ra trong bất kỳ giai đoạn nào của chu kỳ phản ứng tình dục. Nó ngăn cản bạn trải nghiệm sự thỏa mãn từ hoạt động tình dục.

Bệnh có thể tác động đến cả hai giới, gây ảnh hưởng đến tinh thần và cả sức khỏe của người mắc bệnh.

Chu kỳ phản ứng tình dục theo truyền thống bao gồm hưng phấn, cực khoái và phân giải. Các nhóm rối loạn tình dục bao gồm: Rối loạn ham muốn tình dục, rối loạn hưng phấn tình dục, rối loạn cực khoái, rối loạn đau khi quan hệ và các rối loạn tình dục không thuộc những nhóm trên.

Triệu chứng thường gặp

Những dấu hiệu và triệu chứng của rối loạn chức năng tình dục:

Ở nam giới:

• Không có khả năng đạt được hoặc duy trì sự cương cứng (dương vật cứng) thích hợp cho giao hợp (rối loạn cương dương);

• Không hoặc chậm xuất tinh mặc dù đã có đủ kích thích tình dục (chậm xuất tinh);

• Không kiểm soát được thời điểm xuất tinh (xuất tinh sớm, hoặc xuất tinh sớm).

Ở phụ nữ:

• Không có khả năng đạt được cực khoái;

• Không đủ bôi trơn âm đạo trước và trong khi giao hợp;

• Không có khả năng thư giãn các cơ âm đạo đủ để cho phép giao hợp.

Ở cả hai giới nam và nữ:

• Thiếu hứng thú hoặc ham muốn tình dục;

• Không có khả năng trở nên kích thích;

• Đau khi giao hợp.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Hãy đến gặp bác sĩ nếu:

• Bạn lo lắng về khả năng cương cứng của mình hoặc bạn đang gặp các vấn đề tình dục khác như xuất tinh sớm hoặc chậm.

• Bạn bị tiểu đường, bệnh tim hoặc một tình trạng sức khỏe đã biết khác có thể liên quan đến rối loạn cương dương.

• Bạn có các triệu chứng khác cùng với rối loạn cương dương.

Nguyên nhân dẫn đến rối loạn chức năng tình dục

Nguyên nhân thể chất:

Nhiều tình trạng thể chất và/ hoặc y tế có thể gây ra các vấn đề về chức năng tình dục. Những tình trạng này bao gồm bệnh tiểu đường, bệnh tim và mạch máu (mạch máu), rối loạn thần kinh, mất cân bằng nội tiết tố, các bệnh mãn tính như suy thận hoặc gan, nghiện rượu và lạm dụng thuốc. Ngoài ra, tác dụng phụ của một số loại thuốc, trong đó có một số loại thuốc chống trầm cảm có thể ảnh hưởng đến chức năng tình dục.

Nguyên nhân tâm lý:

Những nguyên nhân này bao gồm căng thẳng và lo lắng liên quan đến công việc, lo lắng về khả năng tình dục, các vấn đề trong hôn nhân hoặc mối quan hệ, trầm cảm, cảm giác tội lỗi, lo lắng về hình ảnh cơ thể và ảnh hưởng của chấn thương tình dục trong quá khứ.

Những ai có nguy cơ mắc phải rối loạn chức năng tình dục?

Rối loạn chức năng tình dục có thể ảnh hưởng đến mọi lứa tuổi, mặc dù nó phổ biến hơn ở những người trên 40 tuổi vì nó thường liên quan đến sự suy giảm sức khỏe liên quan đến lão hóa.

Yếu tố làm tăng nguy cơ mắc phải rối loạn chức năng tình dục

Một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc rối loạn chức năng tình dục, bao gồm:

• Tình trạng bệnh lý, đặc biệt là bệnh tiểu đường hoặc bệnh tim.

• Sử dụng thuốc lá, hạn chế lưu lượng máu đến tĩnh mạch và động mạch, theo thời gian - có thể gây ra các tình trạng sức khỏe mãn tính dẫn đến rối loạn cương dương.

• Thừa cân, đặc biệt nếu bạn béo phì.

• Một số phương pháp điều trị y tế, chẳng hạn như phẫu thuật tuyến tiền liệt hoặc điều trị bức xạ cho bệnh ung thư.

• Chấn thương, đặc biệt nếu chúng làm hỏng các dây thần kinh hoặc động mạch kiểm soát sự cương cứng.

• Thuốc, bao gồm thuốc chống trầm cảm, thuốc kháng histamin và thuốc điều trị huyết áp cao, đau hoặc các tình trạng tuyến tiền liệt.

• Tình trạng tâm lý, chẳng hạn như căng thẳng, lo lắng hoặc trầm cảm.

• Sử dụng ma túy và rượu, đặc biệt nếu bạn là người nghiện ma túy lâu dài hoặc nghiện rượu nặng.

Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán rối loạn chức năng tình dục

Trong hầu hết các trường hợp, bạn nhận ra điều gì đó đang cản trở sự thích thú của bạn (hoặc đối tác) đối với mối quan hệ tình dục. Bác sĩ thường bắt đầu với một tiền sử đầy đủ về các triệu chứng và thể chất. Đánh giá thái độ về tình dục, cũng như các yếu tố góp phần có thể có khác - cảm xúc, lo lắng , chấn thương/ lạm dụng tình dục trong quá khứ, mối quan tâm về mối quan hệ, thuốc men, lạm dụng rượu hoặc ma túy, v.v. - giúp bác sĩ lâm sàng hiểu được nguyên nhân cơ bản của vấn đề và khuyến nghị phương pháp điều trị phù hợp.

Họ có thể yêu cầu các xét nghiệm chẩn đoán để loại trừ các vấn đề y tế có thể góp phần gây ra rối loạn chức năng. Thông thường, xét nghiệm trong phòng thí nghiệm đóng một vai trò rất hạn chế trong việc chẩn đoán rối loạn chức năng tình dục. Các xét nghiệm thường được chỉ định gồm:

• Xét nghiệm công thức máu toàn bộ (CBC), bảng chuyển hóa toàn diện (CMP).

• Xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu với tuyến tiền liệt (PSA), kiểm tra mức độ Testosterone.

• Điện tâm đồ (EKG), phân tích nước tiểu (UA).

Phương pháp điều trị rối loạn chức năng tình dục hiệu quả

Hầu hết các loại rối loạn chức năng tình dục có thể được giải quyết bằng cách điều trị các vấn đề cơ bản về thể chất hoặc tâm lý. Các phương pháp điều trị rối loạn chức năng tình dục bao gồm:

Thuốc

Khi một loại thuốc là nguyên nhân gây ra rối loạn chức năng, việc thay đổi thuốc có thể hữu ích. Đàn ông và phụ nữ bị thiếu hụt hormone có thể được hưởng lợi từ việc tiêm hormone, thuốc viên hoặc kem.

Đối với nam giới, các loại thuốc, bao gồm sildenafil, vardenafil và avanafil có thể giúp cải thiện chức năng tình dục bằng cách tăng lưu lượng máu đến dương vật. Đối với phụ nữ, các lựa chọn nội tiết tố như estrogen và testosterone có thể được sử dụng (mặc dù những loại thuốc này không được chấp thuận cho mục đích này).

Ở phụ nữ tiền mãn kinh, có hai loại thuốc được FDA chấp thuận để điều trị ham muốn thấp, bao gồm flbanserin và bremelanotide.

Dụng cụ hỗ trợ cơ học

Các dụng cụ hỗ trợ như thiết bị hút chân không và cấy ghép dương vật có thể giúp nam giới bị rối loạn cương dương (không có khả năng đạt được hoặc duy trì sự cương cứng).

Thiết bị hút chân không cũng được chấp thuận sử dụng cho phụ nữ, nhưng có thể đắt tiền. Thuốc giãn nở có thể giúp ích cho những phụ nữ bị hẹp âm đạo. Các thiết bị như máy rung có thể hữu ích để giúp cải thiện khoái cảm và cao trào trong tình dục.

Liệu pháp tình dục

Bác sĩ trị liệu tình dục có thể cho những người đang gặp vấn đề về tình dục mà bác sĩ lâm sàng chính của họ không thể giải quyết. Các nhà trị liệu cũng thường là những nhà tư vấn hôn nhân giỏi. Đối với những cặp vợ chồng muốn bắt đầu tận hưởng mối quan hệ tình dục của họ, rất xứng đáng để dành thời gian và nỗ lực để làm việc với một chuyên gia được đào tạo.

Các phương pháp điều trị hành vi

Các phương pháp này liên quan đến các kỹ thuật khác nhau, bao gồm hiểu biết về các hành vi có hại trong mối quan hệ hoặc các kỹ thuật như tự kích thích để điều trị các vấn đề về kích thích và / hoặc cực khoái.

Trị liệu tâm lý

Trị liệu với một cố vấn được đào tạo có thể giúp bạn giải quyết chấn thương tình dục trong quá khứ, cảm giác lo lắng, sợ hãi, tội lỗi và hình ảnh cơ thể kém. Tất cả những yếu tố này có thể ảnh hưởng đến chức năng tình dục.

Giáo dục và giao tiếp

Giáo dục về giới tính và các hành vi và phản ứng tình dục có thể giúp bạn vượt qua những lo lắng về chức năng tình dục. Đối thoại cởi mở với đối tác của bạn về nhu cầu và mối quan tâm của bạn cũng giúp vượt qua nhiều rào cản để có một đời sống tình dục lành mạnh.

Những thói quen sinh hoạt có thể giúp bạn hạn chế diễn tiến của rối loạn chức năng tình dục

Chế độ sinh hoạt:

• Áp dụng những phương pháp điều trị thích hợp theo chẩn đoán kê đơn của bác sĩ.

• Tập những bài tập làm chắc khỏe cơ vùng chậu (bài tập Kegel) giúp điều hòa những vấn đề về ham muốn và cực khoái.

• Giảm căng thẳng, lo âu và trầm cảm. Có chế độ làm việc và nghỉ ngơi hợp lý.

• Không sử dụng các chất kích thích, thuốc lá hay uống rượu bia thường xuyên.

• Có thói quen sinh hoạt tình dục hợp lý và điều độ. Trao đổi cởi mở với bạn tình về quan hệ tình dục.

• Thăm khám định kỳ để được theo dõi tình trạng sức khỏe, diễn tiến của bệnh.

Chế độ dinh dưỡng:

• Ăn uống đầy đủ dinh dưỡng, bổ sung các vitamin và khoáng chất cần thiết cho cơ thể.

• Cung cấp năng lượng cho cơ thể thường xuyên bởi chế độ dinh dưỡng khoa học.