Block nhánh trái là gì? Block nhánh trái có gì nguy hiểm?

Cũng giống như những bệnh lý liên quan đến tim mạch khác, việc nhận biết các dấu hiệu block nhánh trái là vô cùng quan trọng. Nó giúp người bệnh khoanh vùng nguy cơ mắc bệnh, các giai đoạn bệnh và các biến chứng có thể gặp phải. Từ đó, cải thiện và sống chung một cách khỏe mạnh với căn bệnh này. Trong bài viết dưới đây, hãy cùng chúng tôi tìm hiểu về những kiến thức bổ ích xoay quanh căn bệnh block nhánh trái nhé! 

Block nhánh trái là gì? 

Block nhánh trái hay còn được hiểu là hiện tượng gián đoạn dẫn truyền của một hoặc toàn phần tín hiệu điện tim ở nhánh bên trái. Ngay khi có những dấu hiệu nhỏ cho thấy sự rối loạn về dẫn truyền xung động trong một nhánh nhỏ của bó His. Nói ngắn gọn hơn, block nhánh trái là thuật ngữ để chỉ hình ảnh điện tâm đồ, có ý nghĩa thể hiện sự rối loạn dẫn truyền trong thất. 

Các dạng block nhánh trái 

Trên thực tế, mỗi bệnh nhân lại có một tình trạng bệnh khác nhau. Điều này còn phụ thuộc vào mức độ chậm của dẫn truyền hoặc mất hoàn toàn tín hiệu điện tim. Cụ thể: 

• Block nhánh trái một phần (không hoàn toàn): Tình trạng này xảy ra khi đường dẫn truyền điện tim ở nhánh trái bị tắc bán phần chứ không tắc hoàn toàn. Lúc này, một phần tín hiệu điện tim vẫn được truyền đến vùng cơ tim của nhánh trái. Chức năng tim vẫn bị suy yếu nhưng không quá nghiêm trọng. 
• Block nhánh trái toàn phần (hoàn toàn): Điều này chỉ xuất hiện khi tín hiệu điện tim ở nhánh trái hoàn toàn bị tắc nghẽn khiến cho tín hiệu điện tim không còn khả năng ra/vào vùng tim này nữa. Từ đó, khả năng bơm máu ngay lập tức sẽ bị ngắt quãng. 

Block nhánh trái là gì? Block nhánh trái là căn bệnh nguy hiểm bậc nhất 

Dấu hiệu block nhánh trái 

Các triệu chứng của bệnh block nhánh trái thường không rõ ràng, nó tương tự như cảm giác chóng mặt, xây xẩm, mệt mỏi thông thường. Vì vậy, nhiều người thường chủ quan và chỉ nhận ra bệnh khi bước vào giai đoạn nghiêm trọng. 

Block nhánh trái có những triệu chứng điển hình sau đây:

• Khó thở;
• Choáng váng khi đứng lên, ngồi xuống;
• Đau thắt ngực; 
• Ngất xỉu; 
• Buồn nôn và nôn; 
• Hạ huyết áp đột ngột. 

Nguyên nhân gây block nhánh trái 

Block nhánh trái là căn bệnh nguy hiểm. Theo đó, nguyên nhân trực tiếp gây ra hiện tượng này là nhánh trái bị cắt đứt, thoái hóa hoặc thương tổn, xung động. Tuy nhiên, để phòng ngừa căn bệnh này hiệu quả, bạn cần loại trừ tất cả những nguyên nhân dưới đây: 

Triệu chứng lâm sàng

• Chứng hẹp động mạch chủ; 
• Bệnh thiếu máu cơ tim; 
• Suy tim giai đoạn cuối khiến thất trái bị giãn lớn gây bất đồng bộ giữa hai thất;
• Tăng huyết áp, đặc biệt là ở người già; 
• Bệnh lý cơ tim giãn; 
• Nhồi máu cơ tim gây tắc nhánh LAD; 
• MI thành trước; 
• Bệnh Lenegre (thoái hóa tiên phát hệ thống dẫn truyền); 
• Rối loạn chuyển hóa kali trong máu; 
• Nhiễm độc tính Digoxin.

Người bị block nhánh trái thường có huyết áp cao bất thường 

Triệu chứng thể hiện qua chỉ số điện tâm đồ 

• Thời gian sống QRS rộng, lớn hơn hoặc bằng 0,12 giây;
• R đơn pha xuất hiện các khía tại V5 và V6;
• Sóng QRS có dạng rS tại V1 và V2; 
• Đoạn ST bị chênh xuống còn T âm tại V5, V6, aVL và DI. 

Block nhánh trái có nguy hiểm không? 

Mức độ ảnh hưởng của bệnh block nhánh trái đối với người bệnh là không giống nhau, tùy vào thể trạng của mỗi người, mức độ nghiêm trọng của bệnh và nguyên nhân gây bệnh. 

• Trong trường hợp người bệnh bị block nhánh trái hoàn toàn thì xung điện sẽ không được truyền đi ở tâm thất. Điều này lâu dần sẽ gây mất đồng bộ giữa nhánh trái và nhánh phải, khiến người bệnh bị suy tim.
• Nếu người bệnh bị block nhánh trái do tổn thương mạch vành. Trong khi đó, mạch vành là nhánh chính đưa máu đến nuôi dưỡng cơ tim. Điều này rất có thể sẽ gây ra sự tắc nghẽn mạch vành, làm tăng nguy cơ đột tử và nhồi máu cơ tim ở người già. 

Block nhánh trái gây đột quỵ ở người già 

Chẩn đoán block nhánh trái như thế nào? 

Không giống như những căn bệnh thông thường khác, block nhánh trái không thể kết luận ngay khi bệnh nhân thực hiện từ 1 - 2 xét nghiệm. Quy trình chẩn đoán bệnh lý này vô cùng phức tạp, đòi hỏi bác sĩ phải có chuyên môn cao, kết hợp với kiểm tra kỹ càng xem bệnh nhân có bị nhồi máu cơ tim cấp, suy tim trái hoặc thiếu máu cơ tim hay không. 

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân sẽ được theo dõi trong thời gian dài, để khoanh vùng các bệnh lý khác nhau như: 

• Bệnh nhồi máu cơ tim cấp: Tình trạng đau ngực trong thời gian gần, xét nghiệm chỉ số men tim và chẩn đoán block nhánh trái mới xuất hiện hay đã xuất hiện từ lâu nhờ vào tiêu chuẩn Sgarbossa. 
• Bệnh suy tim trái: Việc xác định bệnh được dựa trên tình trạng mệt mỏi, khó thở, kết quả khám lâm sàng cho thấy tim bệnh nhân giãn nở to bất thường, nhịp tim bị rối loạn, siêu âm tim thấy nhịp tim bất thường và ngực phẳng khi chụp X - quang. 
• Bệnh thiếu máu cơ tim: Bác sĩ sẽ hỏi bệnh nhân về tiểu sử đau ngực và đánh giá nguy cơ mắc bệnh mạch vành. 

Người già nên thăm khám sức khỏe thường xuyên để điều trị bệnh kịp thời 

Nếu nghi ngờ bản thân bị block nhánh trái, bạn hãy nhanh chóng đến thăm khám ở những cơ sở y tế uy tín để được chẩn đoán và chữa trị kịp thời. Từ đó, cải thiện sức khỏe và kéo dài tuổi thọ cho chính bản thân mình. 

Thu Trang 

Nguồn tham khảo: Medlatec