Các phương pháp hỗ trợ sinh sản phổ biến hiện nay (Phần 2)

Với sự tiến bộ của y học, nhiều phương pháp hỗ trợ sinh sản được phát triển và giúp nhiều người được hưởng niềm hạnh phúc khi sinh con. Sau đây là những phương pháp trợ sinh hiện đại và được áp dụng nhiều nhất.

Những phương pháp hỗ trợ sinh sản được phát triển để giúp nhiều người được làm cha mẹ.

6. Phương pháp thụ tinh ống nghiệm xin tinh trùng hoặc phôi

Thụ tinh ống nghiệm (In-vitro Fertilization - IVF) là phương pháp hỗ trợ sinh sản mà quá trình thụ tinh diễn ra bên ngoài cơ thể người vợ. Tinh trùng và trứng khỏe mạnh kết hợp với nhau tạo thành phôi trong môi trường phòng thí nghiệm. Sau đó, phôi được đưa vào tử cung người vợ vào thời điểm thích hợp.

Trong điều kiện lý tưởng, tinh trùng được lấy từ người chồng và trứng được lấy từ người vợ. Tuy nhiên, nếu người chồng vô sinh vì không có tinh trùng và người vợ chức năng sinh sản vẫn bình thường thì có thể xin tinh trùng để thực hiện IVF. Mặt khác, người chồng có chức năng sinh sản bình thường và người vợ buồng trứng mất khả năng sinh sản nhưng buồng tử cung hoạt động bình thường cũng có thể xin phôi để thụ tinh trong ống nghiệm.

Xin tinh trùng được thực hiện khi người chồng vô sinh vì không có tinh trùng.

7. Phương pháp hỗ trợ phôi thoát màng

Phôi được hình thành nhờ thụ tinh ống nghiệm hoặc tinh trùng vào bào tương noãn được cấy vào buồng tử cung của người vợ bao quanh phôi là một lớp màng trong suốt sẽ mỏng đi trong quá trình phôi phát triển. Tuy nhiên, vì lý do nào đó, lớp màng này có thể dày và cứng quá mức khiến phôi không thể thoát ra để bám vào và làm tổ trên nội mạc tử cung.

Phương pháp hỗ trợ phôi thoát màng (Assisted hatching - AH) giúp phôi dễ dàng thoát ra khỏi lớp màng xung quanh và phát triển bình thường trong tử cung người mẹ. Phương pháp này được áp dụng trong những trường hợp như:

• Thụ tinh nhân tạo hoặc thụ tinh ống nghiệm cho phôi tốt nhưng không phát triển được trong tử cung người mẹ.
• Người vợ lớn tuổi hoặc ít phôi.
• Chuyển phôi trữ lạnh.
• Phôi có màng trong suốt dày bất thường.
• Thực hiện phương pháp hỗ trợ sinh sản trưởng thành noãn trong ống nghiệm.

Hỗ trợ phôi thoát màng được áp dụng khi phôi có màng trong suốt dày hơn bình thường.

8. Phẫu thuật lấy tinh trùng

Nếu không phát hiện tinh trùng trong tinh dịch, không thể áp dụng được những phương pháp trợ sinh thông thường. Nguyên nhân của tình trạng này rất đa dạng, có thể do thắt ống dẫn tinh, cũng có thể vì tắc ống dẫn tinh do nhiễm trùng hoặc do dị tật bẩm sinh. Lúc này, cần thực hiện thủ thuật y khoa để lấy tinh trùng ra ngoài.

Những phương pháp được sử dụng để lấy tinh trùng bao gồm:

• Vi tiểu phẫu lấy tinh trùng từ mào tinh (Microsurgical Epididymal Sperm Aspiration - MESA)
• Xuyên kim qua da lấy tinh trùng từ mào tinh (Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration - PESA)
• Chọc hút lấy tinh trùng từ tinh hoàn  (Testicular Sperm Aspiration - TESA)
• Phẫu thuật tinh hoàn lấy tinh trùng (Testicular Sperm Extraction - TESE)

9. Dự trữ phôi, tinh trùng, noãn

Trữ đông phôi

Nếu thụ tinh ống nghiệm lần đầu tạo thành nhiều phôi đạt tiêu chuẩn, chỉ một số phôi được chuyển vào buồng tử cung. Số phôi còn lại sẽ được dự trữ để dùng vào lần sau nếu lần mang thai đầu tiên thất bại.

Phôi trữ đông là để dự phòng cho thất bại khi thụ tinh ống nghiệm lần đầu.

Trong lần mang thai sau, người vợ được sử dụng thuốc để buồng tử cung trong trạng thái sẵn sàng nhận phôi. Phôi dự trữ lần trước được rã đông và chuyển vào tử cung đã được chuẩn bị của người vợ, để làm tổ và phát triển thành thai nhi.

Trữ đông tinh trùng

Trữ đông tinh trùng được áp dụng nếu rơi vào một trong những tình huống sau:

• Lưu trữ tinh trùng của người cho để sử dụng trong lần tiếp theo.
• Lưu trữ tinh trùng của người chồng nếu không thể đến bệnh viện vào ngày chọc hút.
• Trước khi thực hiện những biện pháp ảnh hưởng đến khả năng sinh tinh như xạ trị, hóa trị hay mổ tinh hoàn.

Trữ lạnh noãn

Noãn cần được trữ lạnh nếu rơi vào một trong những tình huống sau:

• Người vợ muốn trì hoãn việc mang thai.
• Chưa lấy được tinh trùng từ người chồng.
• Trước khi người vợ thực hiện những biện pháp như hóa trị, xạ trị...

Noãn được lưu trữ bằng phương pháp thủy tinh hóa hoặc phương pháp phù hợp khác. Khi cần sử dụng, noãn được được rã đông và tiêm tinh trùng để phát triển thành phôi. Sau đó, phôi được đưa vào buồng tử cung của người vợ.

Trên đây là các phương pháp hỗ trợ sinh sản được sử dụng khá thường xuyên. Tùy vào từng trường hợp cụ thể, những phương pháp trên được áp dụng cùng với thụ tinh nhân tạo hoặc thụ tinh ống nghiệm để mang đến kết quả tốt nhất.

Uyên

Nguồn tham khảo: Medlactec