Tốt nghiệp đại học Khoa Dược. Có kinh nghiệm hơn 10 năm trong lĩnh vực Dược phẩm, tư vấn thuốc và thực phẩm chức năng. Hiện đang là giảng viên cho Dược sĩ tại Nhà thuốc Long Châu.
Ứng dụng Nhà Thuốc Long Châu
Siêu ưu đãi, siêu trải nghiệm
Mặc định
Lớn hơn
Hội chứng ống cổ tay xảy ra khi có sự chèn ép dây thần kinh giữa ở cổ tay, làm hạn chế vận động của tay. Tùy theo tình trạng của từng bệnh nhân mà có những phương pháp điều trị phù hợp. Và phẫu thuật hội chứng ống cổ tay là phương pháp được chỉ định cho những trường hợp cần can thiệp xâm lấn trực tiếp vào bên trong.
Hội chứng ống cổ tay gây đau và tê bì tại cổ tay hoặc cả cánh tay ở một hay cả 2 bên cánh tay khiến người bệnh khó chịu. Vậy, phẫu thuật hội chứng ống cổ tay có điều trị được triệt để bệnh không? Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn giải đáp thắc mắc này.
Hội chứng ống cổ tay hay còn gọi là hội chứng đường hầm cổ tay là tình trạng bệnh lý chèn ép dây thần kinh giữa ống cổ tay gây cảm giác tê tay, mất cảm giác vùng da tay, đau tay và giảm vận động dẫn đến hạn chế khả năng lao động.
Nguyên nhân gây ra hội chứng này được chia thành 3 nhóm chính:
Phẫu thuật hội chứng ống cổ tay là một phương pháp điều trị tận gốc hội chứng bằng cách can thiệp trực tiếp tại vị trí cổ tay, loại bỏ các yếu tố gây chèn ép và tạo không gian rộng hơn nhằm giải phóng dây thần kinh giữa.
Hội chứng ống cổ tay có nhiều phương pháp điều trị, tùy thuộc vào tình trạng bệnh của mỗi người mà có những phác đồ điều trị khác nhau.
Thông thường, đối với một bệnh nhân mắc hội chứng này, bác sĩ sẽ chỉ định điều trị bằng các phương pháp không phẫu thuật xâm lấn như kê đơn thuốc giảm đau, vật lý trị liệu, dùng nẹp cổ tay để hạn chế cử động hoặc tiêm steroid trực tiếp vào cổ tay để giảm sưng, đau. Tuy nhiên, đây là những phương pháp điều trị không triệt để và hiệu quả không đáng kể, chỉ hỗ trợ trì hoãn thời gian trước phẫu thuật.
Do đó, những trường hợp cần thiết cho chỉ định phẫu thuật hội chứng ống cổ tay là:
Giống như các ca phẫu thuật bệnh lý khác, phẫu thuật hội chứng ống cổ tay cũng không tránh được những rủi ro, biến chứng nhất định.
Đối với phẫu thuật hội chứng ống cổ tay, bác sĩ sẽ gây tê tại vị trí cổ tay hoặc có khi phải gây mê toàn thân trong trường hợp bệnh nhân quá lo lắng, sợ hãi và không kiểm soát được hành vi của bản thân. Do đó, bệnh nhân có thể gặp một số biến chứng do thuốc tê, thuốc mê gây ra như dị ứng, sốc phản vệ…
Những rủi ro có thể gặp trong khi thực hiện phẫu thuật giải phóng chèn ép dây thần kinh giữa đã được ghi nhận như:
Ngoài ra, có thể gặp thêm một số rủi ro khác phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, kỹ thuật và dụng cụ phẫu thuật tại bệnh viện…Vì vậy, hãy chọn những cơ sở uy tín, chất lượng để đảm bảo bạn có một cuộc phẫu thuật thành công và giảm tỷ lệ rủi ro xuống mức thấp nhất.
Phẫu thuật hội chứng ống cổ tay khá đơn giản và nhanh chóng nên thường sẽ được thực hiện ngoại trú. Vì vậy, bệnh nhân có thể về ngày trong ngày nếu tình trạng sức khoẻ ổn định sau phẫu thuật.
Trước khi tiến hành phẫu thuật, bác sĩ sẽ thăm khám lâm sàng, tìm hiểu tiền sử bệnh, đưa ra các chỉ định cận lâm sàng cần thiết như xét nghiệm máu, X - quang…Từ đó, bác sĩ sẽ loại trừ được những vấn đề sức khoẻ bệnh nhân đã và đang gặp phải, đồng thời đưa ra phác đồ phẫu thuật cụ thể. Bệnh nhân sẽ được yêu cầu có phải nhịn trước phẫu thuật hay không tùy thuộc vào phương pháp phẫu thuật.
Hiện nay, có 2 phương pháp phẫu thuật hội chứng ống cổ tay là phẫu thuật hở và phẫu thuật nội soi. Tuy nhiên, mục đích chung của 2 phương pháp này là cắt bỏ dây chằng ngang cổ tay để tạo không gian rộng hơn cho dây thần kinh giữa và các gân cơ đi trong ống cổ tay.
Thời gian phẫu thuật và thời gian bình phục sau phẫu thuật tùy thuộc vào phương pháp phẫu thuật. Thông thường thời gian phẫu thuật nội soi sẽ ngắn hơn phẫu thuật hở.
Đây là phương pháp phẫu thuật truyền thống, có sự xâm lấn nhiều vào bên trong cơ thể. Đây là phương pháp được thực hiện ở hầu hết các trung tâm và cơ sở y tế. Các bước thực hiện phẫu thuật:
Phẫu thuật hội chứng ống cổ tay bằng phương pháp hở có ưu điểm và nhược điểm là:
Thay vì phẫu thuật hở, ngày nay các bác sĩ có khuynh hướng sử dụng phương pháp phẫu thuật nội soi với kỹ thuật và máy móc tiên tiến để hạn chế diện tích xâm lấn.
Đối với phương pháp này, các bác sĩ sẽ tiếp cận vị trí cổ tay thông qua ngã ba nội soi. Bằng cách sử dụng 1 ống thông nhỏ, mảnh và linh hoạt, bên trong lòng ống có chứa 1 máy camera mini và 1 ống khác để chứa các dụng cụ can thiệp cần thiết được đưa vào ống cổ tay thông qua 2 lỗ cắt nhỏ. Hình ảnh bên trong ống cổ tay sẽ được chiếu lên màn hình thông qua camera, giúp cho các bác sĩ điều khiển dụng cụ bên trong và tiến hành phẫu thuật.
Chăm sóc sau phẫu thuật có ảnh hưởng trực tiếp tới kết quả của cuộc phẫu thuật. Vì vậy, cần lưu ý một số điều sau:
Phẫu thuật hội chứng ống cổ tay là phương pháp điều trị triệt để các triệu chứng của bệnh nhằm cải thiện vận động và tránh những khó chịu cho bệnh nhân. Nhà thuốc Long Châu hy vọng với những thông tin trên đã giúp cho bạn đọc có thêm những kiến thức về bệnh lý và phương pháp điều trị hội chứng ống cổ tay.
Ánh Vũ
Nguồn tham khảo: Tổng hợp
Dược sĩ Đại họcNguyễn Thị Hồng Nhung
Tốt nghiệp đại học Khoa Dược. Có kinh nghiệm hơn 10 năm trong lĩnh vực Dược phẩm, tư vấn thuốc và thực phẩm chức năng. Hiện đang là giảng viên cho Dược sĩ tại Nhà thuốc Long Châu.