Khám thai định kỳ có được hưởng BHYT hay không?

Mang thai là giai đoạn quan trọng, đòi hỏi mẹ bầu phải theo dõi sức khỏe thường xuyên để đảm bảo thai nhi phát triển khỏe mạnh. Bên cạnh việc quan tâm đến lịch khám thai định kỳ, nhiều người cũng thắc mắc liệu các lần khám thai có được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế (BHYT) hay không. Đây là vấn đề được nhiều mẹ bầu quan tâm nhằm chủ động chuẩn bị chi phí chăm sóc thai kỳ.

Khám thai định kỳ có được hưởng BHYT không?

Theo quy định hiện hành của Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, khám thai định kỳ là quyền lợi được quỹ BHYT chi trả. Từ ngày 01/7/2025 và tiếp tục áp dụng trong năm 2026, người tham gia BHYT khi khám thai đúng tuyến sẽ được thanh toán chi phí khám, siêu âm, xét nghiệm và theo dõi thai kỳ theo mức hưởng trên thẻ BHYT (80%, 95% hoặc 100% tùy đối tượng).

Tuy nhiên, BHYT không chi trả đối với các xét nghiệm, chẩn đoán thai không nhằm mục đích điều trị hoặc chăm sóc sức khỏe thai kỳ. Khi đi khám thai, mẹ bầu cần mang CCCD/VNeID tích hợp BHYT hoặc thẻ BHYT còn hiệu lực để được hưởng đầy đủ quyền lợi theo quy định mới nhất.

Lịch khám thai định kỳ mẹ bầu nên biết

Trong suốt thai kỳ, mỗi mốc khám thai đều mang ý nghĩa quan trọng đối với sức khỏe của mẹ và bé. Thực hiện khám thai đúng lịch giúp theo dõi sự phát triển của thai nhi, phát hiện sớm các nguy cơ tiềm ẩn và có hướng xử trí kịp thời. Dưới đây là những mốc khám thai định kỳ mẹ bầu không nên bỏ qua.

Lần khám thai đầu tiên (5 - 8 tuần tuổi thai)

Ngay khi chậm kinh và thử thai cho kết quả dương tính, mẹ bầu nên sắp xếp đi khám trong khoảng tuần thứ 5 đến tuần thứ 8 của thai kỳ. Trong lần khám này, bác sĩ sẽ siêu âm và thực hiện các xét nghiệm cần thiết nhằm xác nhận tình trạng mang thai, xác định vị trí thai làm tổ, tính tuổi thai cũng như dự kiến ngày sinh. Đồng thời, mẹ sẽ được tư vấn về chế độ dinh dưỡng, sinh hoạt và các loại vitamin, khoáng chất cần bổ sung trong thai kỳ.

Lần khám thai thứ hai (8 - 10 tuần tuổi thai)

Nếu ở lần khám đầu tiên chưa quan sát được phôi thai hoặc chưa ghi nhận tim thai, bác sĩ sẽ hẹn tái khám khi thai đạt từ 8 đến 10 tuần để đánh giá sự phát triển của phôi và kiểm tra hoạt động tim thai.

Lần khám thai thứ ba (11 tuần 5 ngày - 13 tuần 6 ngày)

Đây là một trong những mốc khám thai rất quan trọng. Bác sĩ sẽ đo độ mờ da gáy nhằm sàng lọc nguy cơ bất thường nhiễm sắc thể và một số dị tật bẩm sinh ở thai nhi. Nếu kết quả cho thấy dấu hiệu nghi ngờ, mẹ bầu có thể được chỉ định thực hiện thêm các xét nghiệm chuyên sâu.

Trong giai đoạn này, mẹ cũng được làm các xét nghiệm máu sàng lọc trước sinh, tổng phân tích tế bào máu, kiểm tra chức năng gan thận, tầm soát các bệnh truyền nhiễm như HIV, viêm gan B và xét nghiệm nước tiểu.

Lần khám thai thứ tư (16 - 18 tuần tuổi thai)

Mục tiêu chính của lần khám này là theo dõi quá trình phát triển của thai nhi. Đối với những trường hợp có nguy cơ sinh non hoặc từng sinh non trước đó, bác sĩ có thể chỉ định đo chiều dài cổ tử cung để đánh giá nguy cơ.

Lần khám thai thứ năm (20 - 22 tuần tuổi thai)

Đây là thời điểm thực hiện siêu âm hình thái thai nhi, giúp khảo sát chi tiết cấu trúc các cơ quan và phát hiện sớm những bất thường bẩm sinh như sứt môi, hở hàm ếch, dị tật tim hoặc các cơ quan nội tạng khác.

Ngoài ra, mẹ bầu có nguy cơ sinh non vẫn sẽ được theo dõi chiều dài cổ tử cung và được tiêm mũi vắc xin uốn ván đầu tiên theo chỉ định.

Lần khám thai thứ sáu (24 - 28 tuần tuổi thai)

Trong khoảng thời gian này, bác sĩ tiếp tục đánh giá sự tăng trưởng của thai nhi thông qua siêu âm. Mẹ bầu sẽ được thực hiện nghiệm pháp dung nạp glucose để tầm soát đái tháo đường thai kỳ, đồng thời làm các xét nghiệm máu và nước tiểu cần thiết. Mũi tiêm phòng uốn ván thứ hai thường cũng được thực hiện trong giai đoạn này.

Lần khám thai thứ bảy (28 - 32 tuần tuổi thai)

Bác sĩ sẽ theo dõi sự phát triển của thai nhi thông qua việc ước tính cân nặng, kích thước và đánh giá sức khỏe tổng quát của bé. Trong một số trường hợp, siêu âm hình thái có thể được thực hiện lại để phát hiện những bất thường xuất hiện muộn.

Lần khám thai thứ tám (34 - 36 tuần tuổi thai)

Đây là mốc khám thai không nên bỏ qua. Bác sĩ sẽ đánh giá cân nặng thai nhi, xác định ngôi thai và tư vấn phương án theo dõi phù hợp cho giai đoạn cuối thai kỳ. Từ thời điểm này, mẹ thường được khuyến cáo khám thai định kỳ mỗi 2 tuần.

Trong khoảng từ tuần 35 đến tuần 37 tuần 5 ngày, mẹ sẽ được xét nghiệm liên cầu khuẩn nhóm B (GBS) để dự phòng nguy cơ nhiễm khuẩn cho trẻ sơ sinh.

Lần khám thai thứ chín (36 - 40 tuần tuổi thai)

Bước vào những tuần cuối của thai kỳ, mẹ bầu cần tái khám mỗi tuần hoặc theo lịch hẹn riêng của bác sĩ. Các kiểm tra thường bao gồm theo dõi tim thai bằng monitoring, đánh giá cơn co tử cung, thăm khám cổ tử cung và khung chậu nhằm tiên lượng khả năng sinh thường cũng như chuẩn bị cho quá trình chuyển dạ sắp tới.

Hy vọng những thông tin trên đã giúp bạn giải đáp thắc mắc khám thai định kỳ có được hưởng BHYT hay không. Việc hiểu rõ quyền lợi BHYT và thực hiện khám thai đúng lịch không chỉ giúp mẹ bầu tiết kiệm chi phí mà còn đảm bảo quá trình theo dõi sức khỏe thai kỳ được đầy đủ, an toàn. Chủ động sử dụng đúng quyền lợi bảo hiểm sẽ góp phần bảo vệ sức khỏe của cả mẹ và bé trong suốt hành trình mang thai.