Nguyên nhân, chẩn đoán và cách điều trị khi bị đau lưng trên

Đau lưng trên ảnh hưởng đến mọi người theo những cách khác nhau. Có rất nhiều lý do có thể khiến bạn bị đau lưng trên (cũng như giữa lưng). Để giải quyết vấn đề đau lưng trên cần hiểu được đâu là nguyên nhân gây ra bệnh.

Đau lưng trên là gì?

Lưng trên là vùng bên dưới cột sống cổ (cổ) ​​và phía trên lưng dưới (cột sống thắt lưng). Lưng trên được gọi là cột sống ngực và nó là phần ổn định nhất của cột sống. Phạm vi chuyển động ở lưng trên bị hạn chế do cột sống gắn vào xương sườn (khung xương sườn).

Trên thực tế, cột sống ngực không di chuyển nhiều. Cột sống ngực được nối với xương sườn và xương ức, cứng và ổn định - vì vậy nó ít bị chấn thương hơn. Đó là một trong những lý do khiến bạn thường cho rằng cơn đau lưng trên có liên quan đến các cơ chứ không phải cột sống.

Đau ở lưng trên và/hoặc giữa lưng ít phổ biến hơn đau lưng dưới. 

Nguyên nhân gây ra đau lưng trên

Ngồi sai tư thế hoặc ít vận động

Sống một lối sống lười vận động hoặc thường xuyên ngồi trong thời gian dài sai tư thế có thể gây ra những thay đổi cấu trúc ở lưng và cổ. Các cơ dần mất điều hòa và trở nên yếu đi, dẫn đến không giữ được cột sống thẳng dễ dàng như trước. 

Khi đầu và vai cúi về phía trước sẽ tạo ra nhiều áp lực hơn lên xương, đĩa đệm, cơ, dây chằng và các mô mềm khác của cột sống. Nếu một người nghiêng sang một bên thường xuyên hơn, chẳng hạn như khi lái xe hoặc làm việc với máy tính, điều đó cũng có thể gây mất cân bằng ở phần lưng trên.

Tai nạn hoặc va chạm

Chấn thương do tai nạn xe cộ (tai nạn ô tô hoặc xe máy), ngã từ trên cao (xuống bậc thang) hoặc va chạm trong thể thao (bóng đá, v.v...) có thể gây đau lưng trên do làm tổn thương xương cột sống, đĩa đệm, cơ, dây chằng, dây thần kinh và/hoặc các mô mềm khác.

Sai tư thế khi nâng vật nặng dẫn đến đau lưng trên

Nâng một vật nặng mà không giữ thẳng cột sống có thể gây căng thẳng quá mức cho phần lưng trên. Đặc biệt, nâng hoặc giữ một vật nặng trên đầu, đặc biệt là nghiêng về bên trái hoặc bên phải hơn là ở giữa, có thể khiến vai và lưng trên dễ bị chấn thương. 

Chẩn đoán đau lưng trên như thế nào?

Bác sĩ có thể yêu cầu bạn nhấc hoặc uốn cong chân để xem việc di chuyển ảnh hưởng đến cơn đau của bạn như thế nào, cũng như kiểm tra sức lực của cơ bắp và phản xạ của bạn.

Tùy thuộc vào những gì có thể tìm hiểu được về biểu hiện bệnh của từng bệnh nhân, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung, bao gồm:

• X-quang cột sống;
• Chụp cộng hưởng từ (MRI);
• Chụp cắt lớp vi tính (CT);
• Điện cơ (EMG);
• Xét nghiệm máu.

Các biện pháp điều trị khi bị đau lưng trên

Tự điều trị đau lưng trên

Nếu cơn đau lưng trên phát triển mà không có bất kỳ dấu hiệu khẩn cấp nào, hầu hết mọi người đều có thể tự giảm đau. Trong một số trường hợp, cần kết hợp một hoặc nhiều phương pháp điều trị để giúp giảm đau.

Nghỉ ngơi và điều chỉnh hoạt động

Bạn nên nghỉ ngơi nếu cơn đau trở nên tệ hơn khi thực hiện một số cử động hoặc hoạt động nhất định. Tuy nhiên, sau một thời gian nghỉ ngơi, nên cố gắng hoạt động trở lại. Nghỉ ngơi quá lâu có thể khiến các cơ ở lưng trở nên yếu hơn, dẫn đến đau nhiều hơn.

Mát xa

Mát-xa có thể giúp nới lỏng các cơ bị căng và khiến máu lưu thông hơn đến vùng bị đau. Một vài lựa chọn để xoa bóp phần lưng trên bao gồm tự xoa bóp bằng con lăn hoặc quả bóng, nhờ một người bạn hoặc thành viên gia đình sẵn sàng xoa bóp hoặc tìm đến sự trợ giúp của chuyên gia.

Tập thể dục và duy trì vận động

Đi bộ, tham gia các môn thể thao, tập thể dục và giãn cơ đều có lợi cho việc điều hòa lưng trên. Giữ cho lưng khỏe và linh hoạt giúp duy trì chức năng cột sống và giảm nguy cơ phát triển cơn đau. 

Điều trị y tế

Khi cơn đau lưng trên kéo dài hoặc không có tác dụng sau khi áp dụng các phương pháp tự chăm sóc, bạn có thể sẽ cần phải tìm đến chuyên gia y tế để thăm khám, từ đó có phác đồ điều trị làm giảm cơn đau.

Vật lý trị liệu

Hầu hết các chương trình vật lý trị liệu cho chứng đau lưng trên đều tập trung vào việc tăng cường và kéo căng cơ lưng trên, cũng như cơ cổ ở trên và cơ chính ở dưới. 

Vật lý trị liệu bắt đầu dần dần và thường tiến triển trong khoảng thời gian vài tuần hoặc vài tháng, lúc đó bệnh nhân có thể chuyển sang chương trình duy trì tại nhà.

Liệu pháp nhận thức hành vi

Liệu pháp này khuyến khích bệnh nhân tăng khả năng tuân theo kế hoạch điều trị của bác sĩ bằng cách nhận thức rõ hơn về những suy nghĩ tiêu cực và thay vào đó tập trung vào những điều tích cực.

Phẫu thuật 

Rất hiếm trường hợp đau lưng trên được điều trị bằng phẫu thuật. Tuy nhiên, phẫu thuật có thể được chỉ định nếu đáp ứng một hoặc nhiều điều kiện sau:

• Sức khỏe của tủy sống hoặc rễ thần kinh gặp nguy hiểm.
• Biến dạng cột sống nghiêm trọng
• Đau do suy nhược không thể kiểm soát bằng các phương pháp không phẫu thuật

Bị đau lưng trên hoàn toàn có thể tự tập luyện và cải thiện tại nhà. Tuy nhiên, đến gặp bác sĩ thăm khám và nhận đơn thuốc, liệu trình vật lý trị liệu phù hợp có thể cải thiện cơ thể của bạn theo cách giúp bạn ít bị chấn thương hơn trong tương lai.

Thảo Nguyễn

Nguồn tham khảo: spinehealth.com