Phẫu thuật Patey được thực hiện nhằm giảm kích thước hay loại bỏ khối u và hạch nách. Phẫu thuật Patey là một biện pháp điều trị ung thư vú hiệu quả tuy nhiên cũng tiềm ẩn một số nguy cơ và biến chứng như chảy máu, nhiễm trùng, sưng tấy, tê bì cánh tay...

Phẫu thuật Patey là gì?

Phẫu thuật Patey hay còn gọi là phẫu thuật cắt bỏ vú và vét hạch nách Modified Radical Mastectomy, là một thủ thuật y tế loại bỏ toàn bộ tuyến vú cùng với các hạch nách ở cùng bên bị ung thư. Phẫu thuật này được áp dụng trong điều trị ung thư vú giai đoạn sớm, đặc biệt là khi ung thư đã di căn đến hạch nách. Mục đích của phẫu thuật Patey:

• Loại bỏ hoàn toàn khối u ung thư vú: Giúp loại bỏ triệt để các tế bào ung thư, ngăn chặn sự phát triển và di căn của ung thư.
• Vét hạch nách: Loại bỏ các hạch bạch huyết ở nách nơi ung thư vú thường di căn đến đầu tiên. Việc loại bỏ hạch nách giúp giảm nguy cơ tái phát ung thư.
• Giảm kích thước khối u: Giúp cho việc xạ trị sau phẫu thuật hiệu quả hơn.

Phẫu thuật Patey được chỉ định khi:

• Ung thư vú giai đoạn 2 hoặc giai đoạn 3: Khối u ung thư có kích thước lớn hơn 5cm hoặc đã di căn đến nhiều hạch nách.
• Ung thư vú dạng viêm: Ung thư xâm lấn da ngực, núm vú hoặc mô bạch huyết xung quanh.
• Ung thư vú có đột biến gen BRCA1 hoặc BRCA2: Gây nguy cơ ung thư vú và ung thư buồng trứng cao.
• Ung thư vú tái phát: Ung thư vú đã được điều trị trước đây nhưng tái phát ở cùng bên ngực.

Ngoài ra, phẫu thuật Patey cũng có thể được cân nhắc trong một số trường hợp khác như:

• Ung thư vú ở giai đoạn sớm nhưng có kích thước lớn, vị trí gần nách hoặc có nguy cơ di căn cao.
• Bệnh nhân có nguy cơ cao tái phát ung thư vú do các yếu tố di truyền hoặc bệnh lý khác.

Tuy nhiên, phẫu thuật Patey không phải là lựa chọn phù hợp cho tất cả các trường hợp ung thư vú. Bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng sức khỏe, giai đoạn ung thư và các yếu tố khác để đưa ra phương pháp điều trị phù hợp cho từng bệnh nhân.

Phẫu thuật Patey được thực hiện như thế nào?

Quy trình thực hiện phẫu thuật Patey sẽ được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa ung bướu bao gồm các giai đoạn sau:

Giai đoạn tiền phẫu

• Chẩn đoán ung thư vú: Bằng các phương pháp như khám lâm sàng, chụp X-quang, siêu âm, chụp cộng hưởng từ, sinh thiết…, bác sĩ sẽ xác định chính xác vị trí, kích thước, giai đoạn và loại ung thư vú.
• Đánh giá giai đoạn ung thư: Sau khi chẩn đoán ung thư vú, bác sĩ sẽ sử dụng hệ thống TNM để phân loại giai đoạn ung thư. Hệ thống này dựa trên kích thước khối u, mức độ lan rộng của ung thư đến các hạch bạch huyết và các cơ quan khác.
• Tư vấn và giải thích cho bệnh nhân: Bác sĩ sẽ giải thích chi tiết về quy trình phẫu thuật, nguy cơ, biến chứng có thể xảy ra, chế độ chăm sóc sau phẫu thuật, giải đáp mọi thắc mắc và nhận được sự đồng ý của bệnh nhân trước khi tiến hành.
• Chuẩn bị cho ca phẫu thuật: Bệnh nhân cần nhịn ăn uống trước phẫu thuật theo hướng dẫn của bác sĩ. Một số trường hợp có thể cần cạo tóc, cạo râu hoặc ngưng sử dụng một số loại thuốc. Bệnh nhân cần tắm rửa sạch sẽ và thay quần áo vô trùng trước khi vào phòng mổ.

Giai đoạn phẫu thuật

• Gây mê: Bệnh nhân được gây mê hoàn toàn để đảm bảo không cảm thấy đau đớn trong suốt quá trình phẫu thuật.
• Cắt bỏ vú: Bác sĩ rạch một đường mổ xung quanh tuyến vú và cắt bỏ toàn bộ mô vú, bao gồm da, núm vú và mô mỡ xung quanh.
• Vét hạch nách: Bác sĩ sẽ loại bỏ tất cả các hạch bạch huyết ở nách bao gồm cả hạch nách bị ung thư và các hạch nách xung quanh..
• Đóng vết mổ: Sau khi cắt bỏ vú và vét hạch nách, bác sĩ sẽ đóng vết mổ bằng chỉ khâu hoặc kẹp da.
• Lắp đặt dẫn lưu nếu cần: Trong một số trường hợp bác sĩ có thể đặt ống dẫn lưu vào vết mổ để giúp thoát dịch và ngăn ngừa tụ máu.

Giai đoạn hậu phẫu

• Theo dõi tại phòng hồi sức: Sau phẫu thuật, bệnh nhân được theo dõi sát sao tại phòng hồi sức để đảm bảo tình trạng sức khỏe ổn định. Các dấu hiệu sinh tồn như huyết áp, nhịp tim, hô hấp…, sẽ được theo dõi liên tục.
• Chuyển về phòng bệnh: Khi bệnh nhân tỉnh táo và ổn định sẽ được chuyển về phòng bệnh.
• Chăm sóc sau phẫu thuật: Bệnh nhân cần tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ về chế độ ăn uống, sinh hoạt, sử dụng thuốc, vệ sinh vết mổ, đi lại nhẹ nhàng, tránh vận động nặng và cần tái khám định kỳ theo lịch hẹn của bác sĩ để theo dõi tình trạng sức khỏe và phát hiện sớm các biến chứng nếu có.

Trên đây là lời giải đáp cho thắc mắc phẫu thuật Patey được thực hiện như thế nào mà bạn có thể tham khảo. Hy vọng những thông tin trên sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về phẫu thuật Patey, từ đó có sự chuẩn bị tốt nhất cho quá trình điều trị ung thư vú.

Xem thêm:

• Phẫu thuật cười hở lợi được thực hiện như thế nào?
• Quy trình phẫu thuật cắt dịch kính như thế nào?