Thụ tinh nhân tạo: Giải pháp cho các cặp vợ chồng hiếm muộn

Thụ tinh nhân tạo là một trong những phương pháp hỗ trợ sinh sản tiên tiến, giúp các cặp vợ chồng hiếm muộn hiện thực hóa ước mơ làm cha mẹ. Với quy trình thực hiện đơn giản, chi phí hợp lý và hiệu quả đáng kể, phương pháp này ngày càng trở nên phổ biến trong lĩnh vực y học sinh sản. Bằng cách hỗ trợ quá trình thụ thai, thụ tinh nhân tạo không chỉ mang lại hy vọng mà còn mở ra cánh cửa mới cho những ai đang gặp khó khăn trong hành trình xây dựng gia đình. Hãy cùng Nhà thuốc Long Châu tìm hiểu chi tiết về phương pháp này, cũng như khả năng thành công trong bài viết dưới đây.

Ai là đối tượng phù hợp để thực hiện thụ tinh nhân tạo?

Thụ tinh nhân tạo hay còn gọi là IUI (Intrauterine Insemination) là phương pháp hỗ trợ sinh sản bằng cách bơm trực tiếp tinh trùng vào buồng tử cung. Quy trình này thường bắt đầu bằng việc chọn lọc tinh trùng khỏe mạnh từ người chồng, sau đó đưa vào buồng tử cung trong thời điểm rụng trứng của người vợ.

Nguyên tắc của phương pháp IUI là giảm thiểu các tác động bất lợi từ môi trường âm đạo và chất nhầy cổ tử cung, đồng thời giúp tinh trùng tiếp cận gần trứng nhất, tăng khả năng thụ thai.

Phương pháp thụ tinh nhân tạo IUI thường được chỉ định trong các trường hợp sau:

Đối với nam giới:

• Số lượng tinh trùng thấp, tinh trùng di chuyển kém hoặc có bất thường về hình dạng và kích thước.
• Gặp rối loạn xuất tinh như rối loạn cương dương hoặc xuất tinh ngược.
• Tinh dịch chứa kháng thể kháng tinh trùng, gây vô sinh hoặc hiếm muộn.

Đối với nữ giới:

• Mắc bệnh lý nội mạc tử cung ở mức độ nhẹ hoặc trung bình.
• Dị ứng với tinh dịch của chồng.
• Rối loạn phóng noãn (kinh nguyệt không đều hoặc không có).
• Chất nhầy cổ tử cung đặc, cản trở tinh trùng di chuyển.
• Mong muốn làm mẹ đơn thân mà không muốn lập gia đình.

Trường hợp vô sinh không rõ nguyên nhân:

Khi không tìm ra nguyên nhân muộn con sau khi thăm khám sức khỏe sinh sản, bác sĩ thường chỉ định điều trị bằng phương pháp IUI. Trường hợp này cần kết hợp với thuốc kích thích rụng trứng để tăng khả năng thành công.

Những trường hợp nào không nên thực hiện thụ tinh nhân tạo?

Thụ tinh nhân tạo là một phương pháp hỗ trợ sinh sản phổ biến và hiệu quả. Tuy nhiên, nếu bạn gặp phải một số tình trạng sau, việc cân nhắc các phương pháp có tỷ lệ thành công cao hơn như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) có thể là lựa chọn phù hợp:

• Người chồng có số lượng tinh trùng rất thấp, di động kém hoặc tinh trùng bị dị dạng nghiêm trọng.
• Người vợ bị tắc hoàn toàn cả hai ống dẫn trứng hoặc ống dẫn trứng tổn thương nặng.
• Người vợ có dự trữ buồng trứng thấp, ung thư buồng trứng hoặc các bất thường nghiêm trọng khác ở buồng trứng.
• Vô sinh hiếm muộn kéo dài hoặc đã thực hiện IUI nhiều lần nhưng không đạt kết quả mong muốn.

Quy trình thực hiện thụ tinh nhân tạo

Quy trình thụ tinh nhân tạo IUI gồm các bước sau:

• Bước 1: Thăm khám và kiểm tra sức khỏe: Hai vợ chồng được khám và xét nghiệm chuyên sâu để xác định nguyên nhân hiếm muộn. Nếu đủ điều kiện thực hiện IUI, bác sĩ sẽ lên kế hoạch điều trị.
• Bước 2: Kích thích buồng trứng: Người vợ dùng thuốc kích thích buồng trứng từ ngày 2 - 3 chu kỳ kinh, kết hợp siêu âm theo dõi. Khi nang noãn trưởng thành, tiêm HCG để gây rụng trứng, sau đó bơm tinh trùng sau 36 - 40 giờ.
• Bước 3: Lấy và lọc rửa tinh trùng: Người chồng lấy mẫu tinh trùng đúng hướng dẫn, mẫu này được lọc rửa trong phòng Lab để chọn những tinh trùng khỏe mạnh nhất.
• Bước 4: Bơm tinh trùng vào tử cung: Tinh trùng đã lọc rửa được bơm vào tử cung qua ống chuyên dụng, thủ thuật đơn giản diễn ra trong khoảng 5 phút, người vợ nghỉ ngơi thêm 15 - 30 phút sau khi thực hiện.
• Bước 5: Thử thai: Sau 14 ngày, người vợ thử thai và siêu âm để xác định kết quả. Nếu có thai, cần tuân thủ hướng dẫn dưỡng thai và khám thai định kỳ.

Tỷ lệ thành công của thụ tinh nhân tạo như thế nào?

Tỷ lệ thành công của IUI phụ thuộc vào nhiều yếu tố:

• Độ tuổi người vợ: Phụ nữ dưới 25 tuổi có tỷ lệ mang thai cao nhất (~24%), giảm xuống 3.8 - 4.1% ở người trên 40 tuổi. Phụ nữ lớn tuổi cũng dễ gặp biến chứng nên thường được khuyến nghị IVF thay vì IUI.
• Chất lượng tinh trùng và trứng: Tinh trùng sau lọc rửa cần đạt trên 9 triệu tinh trùng di động. Trứng và tử cung cần đảm bảo nang noãn đạt tiêu chuẩn và nội mạc tử cung tốt.
• Thời gian hiếm muộn: Phương pháp hiệu quả nhất với các cặp hiếm muộn dưới 2 năm, giảm rõ rệt khi kéo dài trên 6 năm.
• Kinh nghiệm bác sĩ: Phác đồ điều trị cá nhân hóa và bác sĩ giàu kinh nghiệm đóng vai trò quan trọng trong kết quả IUI.

Các cặp vợ chồng nên thăm khám sớm để được tư vấn và điều trị kịp thời.

Hiện nay, tỷ lệ thành công của phương pháp bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) tại các bệnh viện vào khoảng 15 - 20%. Tuy nhiên, tỷ lệ này giảm đáng kể ở phụ nữ lớn tuổi, đặc biệt là trên 35 tuổi và càng thấp hơn sau 40 tuổi.

Dù là phương pháp đơn giản, thực hiện được tại nhiều cơ sở y tế, nhưng IUI vẫn có thể gặp một số rủi ro với tỷ lệ như sau:

• Quá kích buồng trứng khi kích thích: 5 - 10%.
• Quá kích khi mang thai: 5 - 10%.
• Đa thai: 15 - 20%.
• Thai ngoài tử cung: 3%.
• Sảy thai: 20 - 25%.
• Sinh non: 20%.
• Rụng trứng sớm khi gây rụng trứng: 1%.
• Buồng trứng đáp ứng kém, phải ngừng điều trị: 10 - 15%.
• Choáng khi bơm tinh trùng: Hiếm gặp.

Phương pháp IUI chỉ áp dụng khi người vợ có ít nhất một ống dẫn trứng thông và buồng trứng hoạt động tốt, trong khi tinh dịch của người chồng ở mức bình thường hoặc nhẹ. Sau khi rửa, mẫu tinh trùng cần đạt ít nhất 1 triệu tinh trùng di động/ml.

Những vấn đề trên được ghi nhận tại các trung tâm điều trị vô sinh trên toàn cầu. Tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của mỗi cặp vợ chồng, bác sĩ sẽ tư vấn phương pháp điều trị phù hợp.

Làm gì để nâng cao tỷ lệ thụ thai thành công?

Để chuẩn bị tốt cho quá trình IUI, các cặp vợ chồng nên lưu ý một số kinh nghiệm sau:

• Chế độ dinh dưỡng khoa học: Ăn uống đầy đủ dưỡng chất, uống đủ nước và bổ sung vitamin, axit folic. Tránh chất kích thích để duy trì sức khỏe tốt.
• Vận động nhẹ nhàng: Tránh tập luyện quá sức để không gây co tử cung và ảnh hưởng đến việc thụ thai.
• Giữ tinh thần thoải mái: Đừng quá lo lắng hay thất vọng nếu lần đầu không thành công, hãy kiên nhẫn trong hành trình.
• Kế hoạch dự phòng: Nếu IUI không thành công, nên tham khảo bác sĩ về các phương pháp hỗ trợ sinh sản khác có tỷ lệ thành công cao hơn.

Tóm lại, thụ tinh nhân tạo IUI đã trở nên quen thuộc với nhiều người, nhưng để tăng cơ hội thụ thai thành công, bạn nên chọn cơ sở thăm khám và điều trị uy tín. Đồng thời, trong suốt quá trình thực hiện, việc thay đổi thói quen sống, duy trì chế độ ăn uống và nghỉ ngơi hợp lý là rất quan trọng.