Ung thư thực quản di căn xương: Dấu hiệu, nguyên nhân và cách điều trị

Ung thư thực quản di căn xương tuy không phổ biến nhưng mang lại hậu quả nghiêm trọng. Có nhiều nỗ lực nghiên cứu nhằm xác định các yếu tố rủi ro đặc biệt, để dự đoán sự phát triển của bệnh ung thư thực quản di căn này, tuy nhiên, những phát hiện này vẫn chưa rõ ràng. Mặt khác, liệu pháp điều trị kết hợp giữa xạ trị và hóa trị cho bệnh nhân ung thư thực quản di căn đến xương có thể kéo dài sự sống của họ từ 1 đến 8 tháng.

Hiểu rõ về ung thư thực quản

Trong lĩnh vực giải phẫu bệnh, đa số các trường hợp ung thư thực quản được phân loại thành hai loại chính: Ung thư biểu mô tế bào vảy và ung thư biểu mô tuyến. Ung thư thực quản, dù là loại nào, đều nằm trong số những bệnh ung thư đường tiêu hóa phổ biến nhất, xếp thứ năm trên thế giới và là loại ung thư thứ sáu phổ biến nhất toàn cầu.

Khu vực có tỷ lệ mắc bệnh ung thư thực quản cao nhất, thường được gọi là "vành đai ung thư thực quản," bao gồm miền bắc Iran, miền nam nước Nga, các quốc gia Trung Á và miền bắc Trung Quốc. Trong những khu vực này, ung thư tế bào vảy chiếm đến 90% tổng số trường hợp. Tại các khu vực có nguy cơ cao này, ung thư thực quản là nguyên nhân gây tử vong thứ tư hàng đầu do ung thư.

Hút thuốc, uống rượu và một chế độ ăn không cân bằng là nguyên nhân của gần 90% các trường hợp ung thư biểu mô tế bào vảy ở thực quản. Trong các quốc gia đang phát triển, ung thư biểu mô tế bào vảy thực quản cũng liên quan đến tình trạng dinh dưỡng kém và thói quen uống đồ uống nóng.

Đặc điểm di căn xương của ung thư thực quản

Dưới đây là các đặc trưng nhất của ung thư thực quản di căn xương:

Tỷ lệ di căn

Ung thư thực quản di căn đến xương không phổ biến bằng di căn đến các cơ quan khác như gan, phổi, hay sưng hạch bạch huyết. Tuy nhiên, tỷ lệ di căn đến xương ở bệnh nhân ung thư thực quản vẫn đáng kể.

Ở mọi giai đoạn của bệnh, tỷ lệ này dao động từ 5,2 - 7,7%. Trong khi đó, ở giai đoạn di căn xa, tỷ lệ này tăng lên đáng kể, từ 15,3 - 23,6%.

Sự gia tăng tỷ lệ

Một trong những yếu tố góp phần làm tăng tỷ lệ di căn xương của ung thư thực quản là tình trạng già hóa dân số. Khi dân số có xu hướng già đi, sức đề kháng của cơ thể giảm sút, từ đó làm tăng khả năng di căn của các tế bào ung thư, trong đó có ung thư thực quản.

Ung thư thực quản di căn xương sống được bao lâu?

Đến đây, có thể bạn đang thắc mắc bệnh nhân ung thư thực quản đã di căng xương có thể sống được bao lâu nữa. Dưới đây là các giải thích chi tiết nhất cho bạn.

So sánh tiên lượng

• Ung thư thực quản di căn đến xương thường có tiên lượng xấu hơn so với các vị trí di căn khác như gan, não, phổi. 
• Di căn xương từ ung thư thực quản gây ra nhiều vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, làm tăng nguy cơ gãy xương, đau và các vấn đề chuyển động khác.
• Sự phát triển của các khối u trong xương có thể gây chèn ép lên mô xung quanh, dẫn đến các biến chứng hạn chế vận động và giảm chất lượng cuộc sống. 

Thời gian sống

• Thời gian sống thêm tổng thể 5 năm cho bệnh nhân ung thư thực quản có di căn xa, bao gồm di căn xương thường dưới 5%. 
• Các yếu tố như tuổi, tình trạng sức khỏe tổng thể và mức độ phát triển của bệnh có thể ảnh hưởng đến thời gian sống còn. 
• Điều trị nhằm kiểm soát triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống có thể kéo dài thời gian sống một cách tương đối, nhưng không thể chữa khỏi hoàn toàn.

Điều trị ung thư thực quản di căn xương

Dưới đây là 4 phương pháp phổ biến nhất được áp dụng đan xen nhau để điều trị ung thư thực quản di căn xương.

Xạ trị 

Xạ trị là một trong những phương pháp điều trị chính đối với ung thư thực quản, đặc biệt là khi ung thư đã di căn tới xương. Quá trình này sử dụng các tia bức xạ có khả năng tiêu diệt tế bào ung thư. Liều lượng và thời gian xạ trị được xác định dựa trên mức độ tiến triển của bệnh. Trong nhiều trường hợp, xạ trị được kết hợp với hóa trị để tăng cường hiệu quả điều trị.

Tuy nhiên, phương pháp này cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ như mệt mỏi, kích ứng da hoặc thậm chí tổn thương các cơ quan lân cận. Bác sĩ sẽ theo dõi sát sao và điều chỉnh phác đồ điều trị để giảm thiểu những rủi ro này.

Phẫu thuật

Trong trường hợp khối u ở thực quản chưa di căn rộng rãi, phẫu thuật có thể được xem xét như một lựa chọn điều trị. Quy trình này bao gồm việc cắt bỏ khối u và một phần của thực quản.

Phẫu thuật có khả năng loại bỏ hoàn toàn khối u, nhưng cũng đi kèm với rủi ro và tác dụng phụ như chảy máu, nhiễm trùng máu hoặc ảnh hưởng đến khả năng nuốt. Phục hồi sau phẫu thuật có thể mất thời gian và cần sự hỗ trợ y tế liên tục. Cuối cùng, phương pháp này thường không phải là lựa chọn chính khi ung thư đã di căn xa.

Hóa trị 

Hóa trị sử dụng các hóa chất mạnh để tiêu diệt tế bào ung thư. Đây là phương pháp phổ biến trong điều trị ung thư thực quản, đặc biệt khi bệnh đã di căn. Các loại thuốc hóa trị được chọn lựa dựa trên từng trường hợp cụ thể và có thể được áp dụng một mình hoặc kết hợp với xạ trị.

Tuy nhiên, hóa trị cũng mang lại nhiều tác dụng phụ như rụng tóc, mệt mỏi, buồn nôn và ảnh hưởng tới hệ miễn dịch. Việc theo dõi và điều chỉnh liều lượng là rất quan trọng để cân bằng giữa hiệu quả điều trị và giảm thiểu tác dụng phụ.

Liệu pháp miễn dịch 

Liệu pháp miễn dịch là một hướng điều trị mới và hứa hẹn trong cuộc chiến chống lại ung thư thực quản. Phương pháp này sử dụng các loại thuốc để kích thích hệ thống miễn dịch của cơ thể, giúp cơ thể nhận diện và tiêu diệt tế bào ung thư.

Liệu pháp miễn dịch có thể ít gây tác dụng phụ hơn so với hóa trị và xạ trị, nhưng không phải bệnh nhân nào cũng phản ứng tốt với phương pháp này. Sự chọn lựa và hiệu quả của liệu pháp miễn dịch phụ thuộc vào đặc điểm sinh học của từng bệnh nhân và loại ung thư.

Ung thư thực quản là một bệnh lý ác tính chết người với tỷ lệ sống sót thấp. Di căn xương, mặc dù hiếm gặp, nhưng càng làm suy giảm tiên lượng bệnh. Việc phát hiện sớm và áp dụng phương pháp điều trị đa mô thức là cực kỳ quan trọng để cải thiện cơ hội sống sót cho người bệnh. Hi vọng bài viết này đã giúp bạn hiểu rõ về ung thư thực quản di căn xương và các biện pháp điều trị hiệu quả.

Xem thêm: Người bệnh ung thư thực quản di căn sống được bao lâu?