Vì sao quan hệ ra máu và một số cách xử lý bạn cần biết

Chảy máu khi quan hệ lần đầu có thể xảy ra ở một số phụ nữ, nhưng không phải ai cũng gặp tình trạng này. Chảy máu cũng không phải là dấu hiệu để xác định một người đã quan hệ tình dục hay tình trạng của màng trinh. Nếu tình trạng chảy máu xuất hiện nhiều lần sau khi quan hệ, bạn không nên chủ quan vì đây có thể liên quan đến nhiều nguyên nhân khác nhau, từ tổn thương do ma sát, khô âm đạo, viêm nhiễm đến các bất thường ở cổ tử cung.

Tìm hiểu về chảy máu sau khi quan hệ

Chảy máu sau khi quan hệ tình dục (postcoital bleeding) là tình trạng xuất hiện máu từ đường sinh dục trong hoặc sau khi quan hệ, không phải do kỳ kinh nguyệt. Đây là triệu chứng có thể gặp ở phụ nữ ở nhiều độ tuổi và có nhiều nguyên nhân khác nhau.

Một số nguyên nhân thường gặp bao gồm tổn thương do ma sát hoặc quan hệ tình dục mạnh, khô âm đạo, viêm cổ tử cung, các bệnh lây truyền qua đường tình dục như chlamydia và lậu, polyp cổ tử cung hoặc lộ tuyến cổ tử cung. Ở phụ nữ sau mãn kinh, tình trạng thiếu estrogen có thể khiến niêm mạc âm đạo mỏng, khô và dễ tổn thương hơn, từ đó làm tăng nguy cơ chảy máu khi quan hệ.

Phần lớn các trường hợp chảy máu sau quan hệ không phải do ung thư. Tuy nhiên, chảy máu sau quan hệ tái diễn hoặc không rõ nguyên nhân có thể là biểu hiện của tổn thương tiền ung thư hoặc ung thư cổ tử cung, vì vậy cần được thăm khám để xác định nguyên nhân.

Nếu chảy máu sau khi quan hệ xảy ra nhiều lần, kéo dài hoặc đi kèm các triệu chứng như đau vùng chậu, đau khi quan hệ, tiết dịch âm đạo bất thường hoặc chảy máu sau mãn kinh, bạn nên đi khám phụ khoa để được đánh giá. Bác sĩ có thể thực hiện khám phụ khoa, kiểm tra cổ tử cung và chỉ định các xét nghiệm cần thiết tùy từng trường hợp.

Thay vì chỉ dựa vào lượng máu, màu sắc hoặc thời gian chảy máu để tự xác định nguyên nhân, việc thăm khám chuyên khoa sẽ giúp tìm ra nguyên nhân chính xác và có hướng xử trí phù hợp.

Vì sao chảy máu khi quan hệ?

Chảy máu trong hoặc sau khi quan hệ tình dục có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau. Máu có thể có màu đỏ tươi, đỏ sẫm hoặc nâu. Tuy nhiên, màu sắc của máu không đủ để xác định nguyên nhân gây chảy máu. Trong một số trường hợp, tình trạng ra máu có thể liên quan đến thời điểm gần kỳ kinh, nhưng không nên chỉ dựa vào màu sắc của máu để xác định nguyên nhân.

Một số nguyên nhân thường gặp gây chảy máu khi quan hệ bao gồm:

Quan hệ tình dục gây tổn thương do ma sát

Quan hệ tình dục mạnh hoặc khi âm đạo chưa được bôi trơn đầy đủ có thể làm niêm mạc âm đạo bị trầy xước, từ đó gây chảy máu nhẹ trong hoặc sau khi quan hệ. Tình trạng này thường có thể cải thiện khi giảm ma sát và sử dụng chất bôi trơn phù hợp.

Tuy nhiên, không nên mặc định mọi trường hợp chảy máu do quan hệ mạnh đều không đáng lo. Nếu chảy máu nhiều, kéo dài, tái diễn hoặc kèm đau, người bệnh nên đi khám để xác định nguyên nhân.

Chảy máu trong lần quan hệ đầu tiên

Một số phụ nữ có thể bị chảy máu nhẹ trong hoặc sau lần quan hệ đầu tiên do ma sát hoặc tổn thương mô vùng sinh dục. Tuy nhiên, không phải phụ nữ nào cũng chảy máu khi quan hệ lần đầu.

Màng trinh có hình dạng, độ dày và độ đàn hồi khác nhau ở mỗi người. Vì vậy, việc có hoặc không có chảy máu không thể được sử dụng để xác định một người đã quan hệ tình dục hay chưa. Chảy máu khi quan hệ cũng không nên được mặc định là do “rách màng trinh”.

Khô âm đạo

Khô âm đạo là một nguyên nhân thường gặp có thể gây đau và chảy máu khi quan hệ. Tình trạng này đặc biệt phổ biến ở phụ nữ trong và sau thời kỳ mãn kinh do sự suy giảm estrogen khiến niêm mạc âm đạo trở nên mỏng hơn, kém đàn hồi và dễ tổn thương.

Ngoài mãn kinh, khô âm đạo cũng có thể gặp ở phụ nữ sau sinh, đang cho con bú hoặc trong một số trường hợp sử dụng thuốc hay điều trị ung thư. Khi âm đạo không đủ độ ẩm, ma sát trong quá trình quan hệ có thể tăng lên và làm xuất hiện các tổn thương nhỏ gây chảy máu.

Để vệ sinh vùng kín hằng ngày, bạn có thể tham khảo các sản phẩm dung dịch vệ sinh phụ nữ phù hợp với nhu cầu sử dụng. Khi sử dụng, chỉ nên vệ sinh vùng âm hộ bên ngoài và không thụt rửa hoặc đưa dung dịch vào sâu bên trong âm đạo.

Viêm nhiễm và bệnh lây truyền qua đường tình dục

Một số tình trạng viêm nhiễm ở đường sinh dục có thể gây chảy máu trong hoặc sau khi quan hệ, đặc biệt là viêm cổ tử cung do các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI) như chlamydia hoặc lậu. Ngoài ra, chảy máu sau quan hệ cũng có thể liên quan đến một số nguyên nhân khác như polyp cổ tử cung hoặc lộ tuyến cổ tử cung.

Ung thư cổ tử cung

Chảy máu nhẹ trong hoặc sau lần quan hệ đầu tiên có thể xảy ra ở một số phụ nữ, nhưng không phải ai cũng gặp tình trạng này. Nếu chảy máu sau quan hệ xảy ra nhiều lần hoặc không rõ nguyên nhân, bạn nên đi khám để xác định nguyên nhân.

Phần lớn các trường hợp chảy máu sau quan hệ không phải do ung thư. Tuy nhiên, đây có thể là một trong những triệu chứng của tổn thương tiền ung thư hoặc ung thư cổ tử cung, đặc biệt khi tình trạng chảy máu tái diễn. Vì vậy, người bệnh không nên chủ quan và cần được thăm khám khi có triệu chứng bất thường.

Chảy máu âm đạo sau mãn kinh cũng cần được đánh giá y tế, vì có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, từ những thay đổi lành tính do thiếu estrogen đến các bệnh lý cần được điều trị, bao gồm cả ung thư phụ khoa.

Lộ tuyến cổ tử cung

Lộ tuyến cổ tử cung (cervical ectropion) là tình trạng biểu mô tuyến vốn nằm trong ống cổ tử cung hiện diện ở mặt ngoài cổ tử cung. Đây thường là tình trạng lành tính và có thể gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản.

Do biểu mô tuyến dễ chảy máu khi tiếp xúc, một số phụ nữ bị lộ tuyến cổ tử cung có thể xuất hiện chảy máu sau quan hệ hoặc sau khi khám phụ khoa. Tuy nhiên, không phải mọi trường hợp chảy máu sau quan hệ đều do lộ tuyến cổ tử cung; nếu tình trạng tái diễn, cần được thăm khám để xác định nguyên nhân.

Dấu hiệu chảy máu khi quan hệ cần lưu ý

Một lần chảy máu nhẹ sau quan hệ có thể liên quan đến những nguyên nhân lành tính như ma sát hoặc khô âm đạo. Tuy nhiên, không thể chỉ dựa vào lượng máu, màu sắc hoặc thời điểm xuất hiện để xác định tình trạng có nghiêm trọng hay không.

Bạn nên đi khám nếu chảy máu sau quan hệ xảy ra nhiều lần, kéo dài, không rõ nguyên nhân hoặc đi kèm các triệu chứng như đau vùng chậu, đau khi quan hệ, tiết dịch âm đạo bất thường hoặc chảy máu âm đạo sau mãn kinh.

Khi thăm khám, bác sĩ có thể khai thác bệnh sử, thực hiện khám phụ khoa và kiểm tra cổ tử cung. Tùy từng trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm các bệnh lây truyền qua đường tình dục, xét nghiệm hoặc tầm soát ung thư cổ tử cung và các phương pháp kiểm tra khác để xác định nguyên nhân.

Một số cách xử lý khi quan hệ ra máu

Nếu chảy máu sau quan hệ nhẹ và chỉ xảy ra một lần, nguyên nhân có thể là ma sát, khô âm đạo hoặc một số nguyên nhân lành tính khác. Tuy nhiên, nếu chảy máu nhiều, kéo dài, tái diễn hoặc kèm đau bụng, đau vùng chậu, tiết dịch âm đạo bất thường, người bệnh nên đi khám để xác định nguyên nhân.

Một số cách xử lý khi xuất hiện tình trạng quan hệ ra máu các chị em có thể tham khảo như:

• Không quan hệ tình dục quá thô bạo.
• Vệ sinh vùng kín đúng cách để phòng tránh nhiễm bệnh phụ khoa.
• Không thụt rửa âm đạo. Chỉ cần vệ sinh nhẹ nhàng vùng âm hộ và tránh đưa dung dịch vệ sinh hoặc các sản phẩm làm sạch vào bên trong âm đạo.
• Xây dựng và duy trì chế độ ăn uống và sinh hoạt khoa học, lành mạnh để tăng cường sức khỏe.
• Phụ nữ nên thực hiện tầm soát ung thư cổ tử cung theo độ tuổi, nguy cơ và hướng dẫn của chương trình y tế hiện hành. Nếu xuất hiện chảy máu sau quan hệ tái diễn hoặc chảy máu âm đạo bất thường, nên đi khám sớm thay vì chờ đến lịch tầm soát định kỳ.

Nếu chảy máu sau quan hệ tái diễn, kéo dài, không rõ nguyên nhân hoặc kèm các triệu chứng bất thường, bạn nên đi khám để xác định nguyên nhân và có hướng xử trí phù hợp. Các chị em phụ nữ nên lựa chọn cơ sở y tế chuyên khoa sản để can thiệp trị liệu an toàn.

Trên đây là toàn bộ thông tin giải đáp vì sao quan hệ ra máu. Hy vọng bài viết giúp bạn hiểu rõ hơn về các nguyên nhân dẫn đến ra máu khi quan hệ cũng như những cách xử lý khi gặp phải tình trạng này. Phụ nữ nên thực hiện khám và tầm soát sức khỏe phụ khoa theo độ tuổi, nguy cơ và khuyến cáo y tế phù hợp.