/https://cms-prod.s3-sgn09.fptcloud.com/smalls/megaphone_b8025908d5.webp){kind=small}
/https://cms-prod.s3-sgn09.fptcloud.com/header_responsive_mini_size_c14e4c82aa.png)
/https://cms-prod.s3-sgn09.fptcloud.com/header_desktop_a4bfadd206.png)
Iodoform
Ngày 09/04/2023
Kích thước chữ
Mặc định
Lớn hơn
Nội dung chính
- Mô tả
- Chỉ định
- Dược lực học
- Động lực học
- Trao đổi chất
- Độc tính
Mô tả
Iodoform là một hợp chất organoiodine có công thức CHI3 và hình học phân tử tứ diện. Nó là một chất rắn màu vàng tương đối không tan trong nước, có khả năng phản ứng hóa học trong các phản ứng gốc tự do [A32890]. Do đặc tính kháng khuẩn của nó sau khi dùng tại chỗ, nồng độ iodoform tối thiểu có thể được tìm thấy trong chất khử trùng và nó chủ yếu được sử dụng cho mục đích thú y. Iodoform cũng đã được tìm thấy trong miếng dán nha khoa và vật liệu trám răng gốc kết hợp với các loại thuốc nội sọ khác do tính phóng xạ của nó [A32893]. Kể từ đầu thế kỷ 20, iodoform thường được sử dụng như một loại thuốc chữa bệnh và băng sát trùng hoặc vết thương cho vết thương và vết loét, tuy nhiên việc sử dụng lâm sàng cho đến ngày nay còn hạn chế. Iodoform hòa tan trong axit béo và phân hủy giải phóng iốt ở trạng thái non trẻ (96,7% iốt) khi tiếp xúc với dịch tiết hoặc nhiễm trùng nội nha [A32893].
Chỉ định
Không có chỉ định điều trị được phê duyệt.
Dược lực học
Iodoform thể hiện các hoạt động kháng khuẩn sau khi bôi. Trong một nghiên cứu so sánh các chất thay băng vết thương, gạc iodoform có tác dụng kháng khuẩn 3 giờ sau khi bắt đầu phát triển vi khuẩn _E. coli_ và sau đó duy trì hiệu quả kháng khuẩn mạnh [A32896]. Một nghiên cứu đã chứng minh rằng tiếp xúc trực tiếp và gián tiếp với nồng độ iodoform cao gây ra tác dụng gây độc tế bào đối với nuôi cấy đại thực bào và tế bào biểu mô _in vitro_, trong khi sự tăng sinh tế bào được tăng cường ở nồng độ iodoform thấp [A32895]. Tác dụng gây độc tế bào này của iodoform trong các ống chân răng có thể dẫn đến kích ứng tại chỗ lâu dài đối với các nang của người kế vị vĩnh viễn và hình thành các khuyết tật phóng xạ giống như u nang [A32895].
Động lực học
Mặc dù cơ chế hoạt động của iodoform vẫn chưa rõ ràng, người ta đề xuất rằng iodoform giải phóng iốt, làm biến tính protein của vi khuẩn bằng cách oxy hóa iốt tự do [A32896]. Iodoform cũng có thể đóng một vai trò trong việc loại bỏ hóa chất để chữa lành vết thương hoại tử hiệu quả và sửa chữa tổn thương mô thông qua tiêu sợi huyết collagen; Khi điều trị trong mô hoại tử, iodoform đã làm giảm kích thước của các đại phân tử có chứa collagen I trong các protein bề mặt vết thương [A32894]. Trong nguyên bào sợi nướu ở người _in vitro_, nồng độ iodoform cao đã được chứng minh là làm giảm khả năng sống của đại thực bào và tế bào biểu mô và làm giảm bài tiết _P. TNFα do gingivalis_ [A32895]. P. gingivalis là một vi khuẩn kỵ khí có trong các hốc miệng kỵ khí bao gồm các vị trí quanh răng và túi nha chu [A32895].
Trao đổi chất
Nó được dự kiến sẽ được oxy hóa thành iốt [L2646].
Độc tính
LD50 đường uống, LD50 qua da và LC50 dạng hít ở chuột lần lượt là 355 mg / kg, 1184 mg / kg và 165 ppm / 7h [MSDS]. Liều gây tử vong của iodoform ở người được ước tính là 2 g [L2646]. Nhiễm độc toàn thân và ngộ độc nghiêm trọng, chủ yếu là viêm da, nhức đầu, buồn ngủ, mê sảng, ảo giác, rối loạn ý thức, hôn mê, nôn, ức chế thần kinh trung ương, nhịp tim nhanh và mạch yếu nhanh, có thể do sự hấp thụ quá mức qua vết thương và áp xe số lượng [L2646]. Mặc dù không có thuốc giải độc được biết đến khi dùng quá liều iodoform, nhưng điều trị hỗ trợ và triệu chứng rất được khuyến khích [L2646]. Tổn thương tế bào gan đã được quan sát thấy với độc tính của iodoform, trong đó sản xuất cả gan nhiễm mỡ và hoại tử đã được nhìn thấy, cũng như các tổn thương của các thành phần tế bào màng gan [L2646]. Iodoform gây tổn thương tế bào gan và tổn thương gan theo cách tương tự như carbon tetrachloride, trong đó màng tế bào có thể là nơi hoạt động chính [A32890].
Nguồn tham khảo