Viên nén Navacarzol 5mg Nova Argentia hỗ trợ điều trị rối loạn tuyến giáp (5 vỉ x 10 viên)

Chỉ định

Thuốc Navacarzol được chỉ định dùng để điều trị một số rối loạn tuyến giáp đi kèm với cường giáp.

Dược lực học

Carbimazol là một thuốc kháng giáp, dẫn chất thioimidazol (imidazol có lưu huỳnh). Trong cơ thể, carbimazol bị chuyến hóa nhanh và hoàn toàn thành thiamazol. Vì thế, cơ chế tác dụng của carbimazol cũng là cơ chế của thiamazol. Thuốc ức chế tổng hợp hormon giáp bằng cách ngăn cản iod gắn vào gốc tyrosyl của thyroglobulin, và cũng ức chế sự kết hợp hai gốc iodotyrosyl thành iodothyronin.

Thuốc không ức chế tác dụng của hormon giáp đã hình thành trong tuyến giáp hoặc có trong tuần hoàn, không ức chế giải phóng hormon giáp, cũng không ảnh hưởng đến hiệu quả của hormon giáp đưa từ ngoài vào. Do đó, Carbimazol không có tác dụng trong nhiễm độc do dùng quá liều hormon giáp.

Nếu tuyến giáp có một nồng độ idod tương đối cao (do dùng idod từ trước hoặc do dùng idod phóng xạ với mục đích chuẩn đoán), thì cơ thể sẽ đáp ứng chậm với thuốc. Carbimazol không chữa được nguyên nhân gây ra cường giáp và thường không được dùng kéo dài để điều trị cường giáp. Việc dùng Carbimazol liều quá cao và thời gian dùng quá dài dễ gây giảm năng giáp.

Nồng độ hormon giáp giảm làm cho tuyến yên tăng tiết TSH. TSH kích thích lại sự phát triển tuyến giáp, có thể gây ra bướu giáp. Để tránh hiện tượng này, khi chức năng giáp đã trở về bình thường, phải dùng liều thấp vừa phải, để chỉ ức chế sản xuất hormon giáp ở một mức độ nhất định hoặc kết hợp dùng hormon giáp tổng hợp như levothyroxin để tuyến yên không tăng tiết TSH.

Khác với thuốc kháng giáp thuộc dẫn chất thiouracil, carbimazol không ức chế sự khử iod của thyroxin ở ngoại vi thành triiodothyronin (tác dụng của triiodothyronin mạnh hơn nhiều so với thyroxin). Do đó, trong cơn nhiễm độc giáp, propylthiouracil thường được ưa dùng hơn.

Dược động học

Carbimazol nhanh chóng hấp thu qua ruột trong vòng 15 - 30 phút. Chất chuyển hóa Methimazol được phát hiện trong máu.

Thời gian bán thải thay đổi từ 4 - 12 giờ tùy thuộc vào từng bệnh nhân.

Thể tích phân phối khoảng 40 l. Thuốc đào thải chủ yếu qua nước tiểu với tỷ lệ 70 - 80%.

Khoảng 7% thuốc được đào thải dưới dạng không đổi. Carbimazol có thể qua được nhau thai và bài tiết vào sữa.