Thuốc Valiera 2mg Abbott điều trị chứng rối loạn vận mạch (1 vỉ x 30 viên)

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Valiera 2mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Có thai hoặc nghi ngờ có thai. Estrogen có thể gây hại cho thai nhi khi sử dụng cho người mẹ đang mang thai.

• Chảy máu âm đạo bất thường chưa rõ nguyên nhân.

• Xác định hoặc nghi ngờ ung thư vú, ung thư cổ tử cung hoặc các ung thư khác thuộc phụ khoa.

• Đã biết hoặc nghi ngờ khối u phụ thuộc estrogen.

• Người bệnh có tiền sử gia đình về ung thư phụ khoa.

• Viêm tĩnh mạch huyết khối tiến triển hoặc bệnh huyết khối tắc mạch.

• Bệnh gan, thận hoặc tim nặng.

Thận trọng khi sử dụng

Các trường hợp sau đây cần lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc:

• Kích thích tạo các khối u ác tinh: Ung thư nội mạc tử cung, ung thư vú, các tổn thương bẩm sinh với nguy cơ ác tinh.

• Bệnh túi mật.

• Bệnh tim mạch.

• Tăng huyết áp.

• Tăng calci huyết.

Cảnh báo

Thận trọng khi:

• Điều trị đồng thời với một progestin, nguy cơ tim mạch, các đánh giá về thể chất, tính năng đông máu, tăng lipoprotein có yếu tố gia đình, giữ nước, xuất huyết tử cung và chứng đau vú, suy giảm chứng năng gan.
• Cần thực hiện thêm các xét nghiệm để dùng liều thấp nhất có hiệu quả đối với điều trị loãng xương.
• Nguy cơ gây ung thư, đột biến gen và ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
• Việc dùng thuốc cho trẻ em cần phải thận trọng.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Không có báo cáo.

Thời kỳ mang thai

Không dùng thuốc cho phụ nữ có thai.

Thời kỳ cho con bú

Một quy tắc chung, việc chỉ định bất kỳ một thuốc nào cho phụ nữ đang cho con bú chỉ áp dụng khi thật sự cần thiết vì rất nhiều thuốc được bài tiết vào sữa mẹ. Ngoài ra, việc dùng estrogen cho phụ nữ đang cho con bú đã dược chứng minh là làm giảm chất lượng và số lượng sữa.

Tương tác thuốc

Việc dùng đồng thời các sản phẩm chứa estrogen với các thuốc glucocorticoid có thể ảnh hưởng tới chuyển hoá của chúng, khi thời gian bán thải bị kéo dài, tác dụng điều trị và độc tính của thuốc cũng sẽ tăng. Nếu dùng chung với các thuốc có khả năng gây độc cho gan có thể làm tăng độc tính của thuốc với gan, Cảnh báo cho bệnh nhân khi sử dụng chung với một số thuốc khác (như: Các barbiturat, phenylbutazol, hydantoin, rifampin) do việc dùng đồng thời có thể làm giảm tác dụng của Valiera.

Giảm thời gian prothrombin, thời gian riêng thromboplastin và thời gian ngưng kết tiểu cầu tăng số lượng tiểu cầu, tăng các yếu tố số II, kháng nguyên VII, kháng nguyên VIII, tăng hoạt tính của yếu tố đông máu số VIII, IX, X, XII, phức hợp VII - X, phức hợp II - VII - X và betathromboglobulin, giảm nồng độ yếu tố đối kháng Xa và kháng thrombin III, giảm hoạt tính của yếu tố kháng thrombin số II, tăng nồng độ fibrinogen và hoạt tính fibrinogen, tăng kháng nguyên plasminogen và hoạt tính của nó đã được ghi nhận.

Tăng nồng độ globulin gắn với tuyến giáp ( TBG) dẫn tới tăng tổng nồng độ các hormone tuyến giáp lưu thông trong máu. Những bệnh nhân đang dùng liệu pháp thay thế homon tuyến giáp cân phải dùng liều cao hơn.

Các chất gắn kết protein trong huyết thanh khác cũng có thể tăng (ví dụ như corticosteroid gắn với globulin, hormon sinh dục gắn với globulin) làm tăng nồng độ corticosteroid và hormon sinh dục steroid. Nồng độ hormon tự do có thể giảm. Các protein huyết tương khác có thể tăng ( cơ chất angiotensinogen/renin, alpha - 1 - antitrypsin, ceruloplasmin).

Tăng nồng độ HDL và bán phần HDL - cholesterol huyết tương, giảm nồng độ LDL cholesterol, tăng nồng độ triglycerid máu.

Rối loạn dung nạp glucose.

Giảm đáp ứng với test metyrapon.

Có thể dùng ciclosporin với estrogen nhưng phải thận trọng vì có tiềm năng làm tăng nồng độ của ciclosporin, creatinine và transaminase trong máu. Hiện tượng này là do đào thải ciclosporin ở gan giảm.