Bệnh nhân nhồi máu cơ tim “3 không” được cứu sống kịp thời trong đêm

Khoảnh khắc sinh tử trong đêm tại phòng cấp cứu

Ngày 19/1, ThS.BS Đinh Hoàng Phát, khoa Nội Tim mạch - Lão học, cho biết kíp trực của bệnh viện vừa trải qua một ca cấp cứu căng thẳng kéo dài trong đêm.

Bệnh nhân là ông N.T.T. (54 tuổi, ngụ Củ Chi, TP. HCM), được đồng nghiệp cùng làm dịch vụ bảo vệ đưa vào khoa Cấp cứu trong tình trạng đau ngực dữ dội, vã mồ hôi lạnh. Thời điểm nhập viện chỉ khoảng 1 giờ sau khi xuất hiện triệu chứng đầu tiên, giai đoạn có ý nghĩa quyết định trong điều trị nhồi máu cơ tim.

Ngay khi được theo dõi trên monitor, bệnh nhân bất ngờ rơi vào rung thất, một rối loạn nhịp tim ác tính có thể gây ngừng tim và tử vong tức thì. Kíp trực lập tức tiến hành sốc điện không đồng bộ kết hợp hồi sinh tim phổi. Sau khoảng 3 phút can thiệp tích cực, tim bệnh nhân đập trở lại.

Sau khi ổn định tạm thời, các bác sĩ xác định bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp giờ thứ nhất, vùng trước rộng, kèm rối loạn nhịp nguy hiểm, có nguy cơ tử vong cao nếu không tái thông mạch vành sớm.

Quyết định nhân văn trong “thời gian vàng”

Khó khăn lớn tiếp theo nhanh chóng xuất hiện, bệnh nhân thuộc trường hợp “3 không”:

• Không người thân đi cùng;
• Không bảo hiểm y tế;
• Không khả năng chi trả chi phí điều trị.

Trong bối cảnh nhồi máu cơ tim cấp, mỗi phút chậm trễ đều đồng nghĩa với nguy cơ hoại tử cơ tim không hồi phục, thậm chí tử vong. Với tinh thần đặt tính mạng người bệnh lên trên hết, kíp trực đã khẩn trương hội chẩn với lãnh đạo khoa và Ban Giám đốc bệnh viện để đưa ra phương án tối ưu.

Sau hội chẩn, các bác sĩ quyết định dùng thuốc tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch để tái thông mạch vành cho bệnh nhân ngay trong đêm. Kết quả cho thấy bệnh nhân giảm đau ngực rõ rệt, huyết động ổn định, điện tâm đồ xuất hiện dấu hiệu tái thông, cơ tim được cứu kịp thời và qua cơn nguy kịch.

Khuyến cáo phòng ngừa nhồi máu cơ tim cấp

Từ trường hợp trên, các bác sĩ khuyến cáo người dân cần đặc biệt lưu ý:

• Không chủ quan với các dấu hiệu cảnh báo: Đau thắt ngực, lan lên vai trái, cổ, hàm, kèm khó thở, buồn nôn, vã mồ hôi lạnh.
• Đến cơ sở y tế càng sớm càng tốt: Đặc biệt trong 1- 2 giờ đầu sau khi khởi phát triệu chứng, thời điểm quyết định khả năng cứu sống cơ tim.
• Kiểm soát các yếu tố nguy cơ tim mạch: Tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn mỡ máu, hút thuốc lá, ít vận động, thừa cân, béo phì.
• Thăm khám tim mạch định kỳ: Nhất là người trên 40 tuổi, người có tiền sử bệnh tim mạch hoặc gia đình có người mắc bệnh tim.
• Duy trì thẻ bảo hiểm y tế: Giúp tiếp cận điều trị kịp thời, giảm gánh nặng chi phí và bảo đảm quyền lợi trong các tình huống cấp cứu nguy hiểm.

Bệnh nhân nhồi máu cơ tim “3 không” được cứu sống kịp thời trong đêm là minh chứng cho năng lực chuyên môn trong cấp cứu tim mạch và tinh thần nhân văn của đội ngũ y bác sĩ khi đặt tính mạng người bệnh lên trên mọi rào cản về hoàn cảnh, chi phí. Ca bệnh cũng nhấn mạnh tầm quan trọng của việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời nhồi máu cơ tim.