Phẫu thuật cắt nang ống mật chủ là gì?

Nang ống mật chủ là một loại khối u không phải ung thư phát triển từ niêm mạc của ống mật chủ, đường dẫn chính từ gan đến ruột non. Mặc dù đa phần các nang ống mật chủ không gây ra triệu chứng nó có thể gây ra sỏi mật và viêm nang gây đau hoặc ảnh hưởng đến dịch mật và tiêu hóa.

Nang ống mật chủ là gì?

Nang ống mật chủ là một dị tật bẩm sinh hiếm gặp ảnh hưởng đến hệ thống đường mật và thường xảy ra ở trẻ em. Bệnh lý này khiến cho ống mật chủ, đoạn ống dẫn mật lớn nhất trong cơ thể bị giãn rộng bất thường, hình thành nang gây cản trở lưu thông dịch mật, ảnh hưởng đến chức năng gan và tiềm ẩn nguy cơ biến chứng nguy hiểm.

Nguyên nhân gây nang ống mật chủ

• Chưa được xác định rõ ràng: Hiện nay, nguyên nhân gây ra nang ống mật chủ vẫn chưa được biết đến đầy đủ. Một số giả thuyết cho rằng, bệnh lý này có thể liên quan đến yếu tố di truyền hoặc do tắc nghẽn trong quá trình phát triển thai nhi.
• Yếu tố di truyền: Một số nghiên cứu cho thấy, nang ống mật chủ có thể di truyền trong gia đình, tuy tỷ lệ di truyền khá thấp.
• Tắc nghẽn bẩm sinh: Một số trường hợp, nang ống mật chủ có thể do tắc nghẽn bẩm sinh ở đường mật, khiến mật ứ đọng và hình thành nang.

Triệu chứng của nang ống mật chủ

Trẻ sơ sinh

• Vàng da: Đây là triệu chứng phổ biến nhất thường xuất hiện trong vài tuần đầu sau sinh.
• Nước tiểu sẫm màu: Do lượng bilirubin tăng cao trong máu bài tiết qua nước tiểu.
• Phân vàng nhạt: Do thiếu bilirubin trong phân.
• Bụng to: Do gan to và ứ mật.
• Nôn mửa: Có thể do tắc nghẽn đường mật.
• Sụt cân: Do kém hấp thu chất dinh dưỡng.

Trẻ lớn và người trưởng thành

• Đau bụng: Thường xuất hiện sau bữa ăn, có thể kèm theo buồn nôn và nôn.
• Vàng da: Có thể xuất hiện hoặc không.
• Sốt: Do nhiễm trùng đường mật.
• Giảm cân: Do kém hấp thu chất dinh dưỡng.
• Rối loạn tiêu hóa: Như tiêu chảy, táo bón.

Phẫu thuật cắt nang ống mật chủ là gì?

Phẫu thuật cắt nang ống mật chủ đóng vai trò như phương pháp điều trị chủ yếu mang lại hiệu quả cao trong việc loại bỏ nang, tái lập lưu thông mật ruột và ngăn ngừa biến chứng. Hầu hết bệnh nhân có thể xuất viện sau 2 đến 3 ngày theo dõi sức khỏe ổn định. Bệnh nhân cần dành thời gian nghỉ ngơi tại nhà trong 4 đến 6 tuần, tránh các hoạt động nặng và tái khám định kỳ theo hướng dẫn của bác sĩ.

Quy trình phẫu thuật cắt nang ống mật chủ

Quy trình phẫu thuật cắt nang ống mật chủ như sau:

• Gây mê: Bệnh nhân được gây mê toàn thân nhằm đảm bảo trạng thái thoải mái và không cảm thấy đau đớn trong suốt quá trình phẫu thuật.
• Đặt trocar: Các bác sĩ tạo ra những đường nhỏ trên bụng, gọi là trocar, để đưa dụng cụ phẫu thuật nội soi vào cơ thể.
• Thăm dò: Bước quan trọng này cho phép bác sĩ kiểm tra chi tiết tình trạng gan, nang ống mật chủ, cũng như các cơ quan lân cận để đánh giá mức độ tổn thương và lập kế hoạch phẫu thuật phù hợp.
• Cắt bỏ nang: Bác sĩ tiến hành cắt bỏ phần ống mật chủ bị giãn rộng chứa nang, đảm bảo loại bỏ hoàn toàn tổn thương.
• Tái lập lưu thông mật ruột: Kỹ thuật Roux-en-Y được sử dụng để nối ống gan chung với ruột non, tá tràng, nhằm tái lập đường dẫn lưu thông cho mật từ gan xuống ruột, đảm bảo chức năng tiêu hóa được duy trì.
• Đóng vết mổ: Sau khi hoàn tất các thao tác phẫu thuật, các bác sĩ sẽ đóng các vết mổ bằng chỉ khâu hoặc kẹp da thẩm mỹ, đảm bảo tính thẩm mỹ và giảm thiểu sẹo.

Ưu điểm vượt trội của phẫu thuật nội soi cắt nang ống mật chủ

• Tiểu xâm lấn: So với phương pháp mổ hở truyền thống, phẫu thuật nội soi hạn chế tối đa diện tích đường mổ giúp giảm thiểu sang chấn, ít đau đớn, rút ngắn thời gian hồi phục và hạn chế nguy cơ nhiễm trùng.
• Tầm nhìn rõ nét: Hệ thống camera nội soi cho phép bác sĩ quan sát chi tiết cấu trúc bên trong cơ thể với độ chính xác cao, hỗ trợ thao tác phẫu thuật diễn ra an toàn và hiệu quả hơn.
• Ít xâm hại chức năng gan: Nhờ kỹ thuật cắt bỏ nang chính xác và hạn chế tối đa tổn thương mô xung quanh, chức năng gan được bảo tồn tối ưu.
• Sẹo thẩm mỹ: Vết mổ nhỏ, thẩm mỹ, ít ảnh hưởng đến ngoại hình sau phẫu thuật.

Tuy nhiên, phẫu thuật cũng tiềm ẩn một số biến chứng như:

• Chảy máu: Biến chứng có thể xảy ra trong hoặc sau phẫu thuật do tổn thương mạch máu.

• Nhiễm trùng: Nguy cơ nhiễm trùng có thể xuất hiện tại vết mổ hoặc trong ổ bụng.
• Tắc nghẽn đường mật: Biến chứng này có thể ảnh hưởng đến lưu thông mật, gây ra các vấn đề tiêu hóa.
• Hẹp miệng nối: Khâu nối giữa ống gan chung và ruột non có thể bị hẹp, dẫn đến tắc nghẽn dòng chảy mật.
• Tổn thương các cơ quan lân cận: Trong quá trình phẫu thuật, các cơ quan lân cận như tá tràng, tụy có thể bị tổn thương.

Trên đây là những thông tin về phẫu thuật cắt nang ống mật chủ mà bạn có thể tham khảo. Sau khi thực hiện phẫu thuật này, đa số bệnh nhân sẽ cảm thấy giảm đau và các triệu chứng liên quan, có thể tái lập được chất lượng cuộc sống bình thường mà không phải lo lắng về các vấn đề sức khỏe liên quan đến nang ống mật chủ.