Tốt nghiệp Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh. Có nhiều năm trong lĩnh vực dược phẩm. Hiện đang là giảng viên cho Dược sĩ tại Nhà thuốc Long Châu.
Thanh Hương
25/01/2026
Mặc định
Lớn hơn
Tiêm thuốc điều trị thai ngoài tử cung là phương pháp được áp dụng nhằm bảo tồn tử cung và hạn chế can thiệp phẫu thuật. Việc nhận biết đúng triệu chứng sau khi tiêm thuốc thai ngoài tử cung giúp theo dõi sức khỏe và xử trí kịp thời.
Sau khi tiêm thuốc điều trị thai ngoài tử cung, cơ thể người phụ nữ sẽ có những thay đổi nhất định do tác động của thuốc và quá trình thoái triển của khối thai. Hiểu rõ các triệu chứng sau khi tiêm thuốc thai ngoài tử cung và dấu hiệu bất thường giúp giảm lo lắng, góp phần bảo đảm an toàn sức khỏe sinh sản.
Sau khi tiêm thuốc điều trị thai ngoài tử cung, cơ thể người bệnh có thể xuất hiện một số triệu chứng nhất định do tác động của thuốc và quá trình cơ thể hấp thu, đào thải khối thai.
Sau khi tiêm thuốc, nhiều phụ nữ có cảm giác đau âm ỉ hoặc đau quặn nhẹ vùng bụng dưới. Cơn đau bụng sau tiêm thường liên quan đến quá trình thoái triển và hoại tử mô thai, kèm phản ứng viêm tại vị trí thai ngoài tử cung, gây cảm giác đau âm ỉ hoặc đau quặn nhẹ.
Chảy máu âm đạo nhẹ hoặc vừa có thể xảy ra vài ngày đến vài tuần sau tiêm. Tình trạng này xuất hiện do sự giảm nhanh nồng độ hCG sau điều trị, dẫn đến bong nội mạc tử cung. Máu thường ít hơn kỳ kinh nguyệt và giảm dần theo thời gian, cho thấy cơ thể đang đào thải mô thai và đáp ứng với điều trị.

Sau khi tiêm thuốc điều trị thai ngoài tử cung, nhiều phụ nữ cảm thấy mệt mỏi, thiếu năng lượng. Nguyên nhân là do thuốc ảnh hưởng tạm thời đến quá trình chuyển hóa tế bào, đồng thời cơ thể cần nhiều năng lượng để hồi phục và tái cân bằng hormone. Triệu chứng này thường giảm dần khi nồng độ hormone ổn định trở lại.
Buồn nôn và chán ăn là tác dụng phụ khá thường gặp sau tiêm thuốc thai ngoài tử cung. Điều này xảy ra do thuốc tác động đến hệ tiêu hóa và trung tâm điều hòa cảm giác buồn nôn trong não. Phần lớn các trường hợp chỉ gặp triệu chứng nhẹ và thoáng qua, tuy nhiên cần theo dõi nếu tình trạng kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng.
Căng tức ngực, thay đổi tâm trạng hoặc rối loạn kinh nguyệt có thể xảy ra sau điều trị. Nguyên nhân là do nồng độ hormone thai kỳ, đặc biệt là hCG và progesterone, giảm nhanh sau khi tiêm thuốc. Sự thay đổi hormone đột ngột này khiến cơ thể cần thời gian để điều chỉnh và cân bằng trở lại.
Hiệu quả điều trị thường được đánh giá bằng mức giảm beta-hCG ≥15% giữa ngày thứ 4 và ngày thứ 7 sau tiêm, sau đó tiếp tục giảm dần cho đến khi về âm tính. Thuốc làm ngừng sự phát triển của tế bào thai, khiến lượng hormone hCG không còn được sản sinh thêm và giảm dần theo thời gian. Đây là cơ sở để bác sĩ đánh giá quá trình điều trị có thành công hay không.

Bên cạnh các triệu chứng sau khi tiêm thuốc thai ngoài tử cung kể trên, người bệnh cần đặc biệt lưu ý những dấu hiệu bất thường có thể cảnh báo biến chứng nguy hiểm và cần được can thiệp y tế kịp thời như:
Cơn đau bụng tăng mạnh, lan rộng hoặc không giảm sau khi nghỉ ngơi có thể là dấu hiệu thai ngoài tử cung vỡ hoặc xuất huyết trong ổ bụng. Đây là tình trạng nguy hiểm, cần được cấp cứu ngay để tránh mất máu nghiêm trọng.
Ra máu âm đạo ồ ạt, phải thay băng liên tục hoặc kéo dài nhiều ngày không giảm có thể cho thấy biến chứng xuất huyết hoặc thuốc không đáp ứng tốt. Nếu kèm theo chóng mặt, mệt lả, người bệnh cần đi khám khẩn cấp.
Cảm giác choáng, hoa mắt, tụt huyết áp hoặc ngất có thể là biểu hiện của mất máu trong, đặc biệt khi thai ngoài tử cung bị vỡ. Đây là dấu hiệu nguy hiểm cần xử trí y tế ngay lập tức.
Cơn đau có thể xuất hiện ở một hoặc hai bên vai, đôi khi lan lên ngực, do máu trong ổ bụng kích thích cơ hoành và dây thần kinh hoành. Đây là dấu hiệu gián tiếp gợi ý xuất huyết nội, đặc biệt trong trường hợp thai ngoài tử cung có biến chứng vỡ.
Sốt trên 38°C, kèm ớn lạnh hoặc mệt mỏi nhiều có thể là dấu hiệu nhiễm trùng hoặc phản ứng bất lợi với thuốc. Trường hợp này cần được thăm khám để loại trừ biến chứng nguy hiểm.

Buồn nôn dữ dội, nôn liên tục kèm đau bụng tăng có thể phản ánh tình trạng kích ứng phúc mạc hoặc biến chứng trong ổ bụng, đặc biệt nếu xảy ra sau vài ngày tiêm thuốc.
Chỉ số beta-hCG không giảm theo lộ trình hoặc tăng trở lại trong các lần xét nghiệm theo dõi cho thấy thuốc không hiệu quả hoặc thai ngoài tử cung vẫn tiếp tục phát triển. Lúc này, người bệnh cần được đánh giá lại để cân nhắc can thiệp khác.
Khó thở, tức ngực, phát ban toàn thân, sưng môi hoặc mặt có thể là phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc. Đây là tình trạng cấp cứu cần xử trí ngay để bảo vệ tính mạng cho thai phụ.
Khi điều trị thai ngoài tử cung, người bệnh cần tuân thủ chặt chẽ hướng dẫn y tế để đảm bảo an toàn, hạn chế biến chứng và bảo tồn khả năng sinh sản. Dưới đây là những lưu ý quan trọng không nên bỏ qua:
Dù điều trị thai ngoài tử cung bằng thuốc hay phẫu thuật, người bệnh cần thực hiện đúng chỉ định về liều dùng, lịch tái khám và xét nghiệm theo dõi. Việc tự ý ngưng thuốc hoặc bỏ tái khám có thể làm tăng nguy cơ vỡ thai ngoài tử cung và xuất huyết nội.
Sau tiêm thuốc hoặc phẫu thuật thai ngoài tử cung, bệnh nhân cần chú ý các dấu hiệu như đau bụng tăng dần, ra máu nhiều, chóng mặt, ngất xỉu, sốt cao. Khi xuất hiện bất kỳ triệu chứng nghi ngờ nào, phải đến cơ sở y tế ngay.

Việc theo dõi nồng độ beta-hCG giúp đánh giá hiệu quả điều trị. Chỉ số này cần giảm dần về âm tính, nếu beta-hCG không giảm hoặc tăng trở lại, bác sĩ sẽ cân nhắc can thiệp tiếp theo để tránh biến chứng nguy hiểm.
Trong thời gian hồi phục, người bệnh nên nghỉ ngơi, tránh lao động nặng, mang vác hoặc tập thể dục cường độ cao để hạn chế nguy cơ xuất huyết và giúp cơ thể phục hồi tốt hơn.
Quan hệ tình dục quá sớm sau điều trị có thể làm tăng nguy cơ đau, chảy máu hoặc nhiễm trùng. Thời gian kiêng cữ cụ thể cần tuân theo chỉ định của bác sĩ, thường từ vài tuần đến khi beta-hCG về mức bình thường.
Sau điều trị bằng thuốc thai ngoài tử cung, phụ nữ thường được khuyến cáo tránh thai ít nhất 3 tháng để đảm bảo thuốc đã được đào thải hoàn toàn và dự trữ folate hồi phục.
Sau khi hồi phục, phụ nữ nên khám phụ khoa để đánh giá tình trạng vòi trứng và phát hiện sớm các yếu tố nguy cơ như viêm nhiễm, dính vòi trứng. Việc này sẽ giúp giảm nguy cơ thai ngoài tử cung tái phát.

Triệu chứng sau khi tiêm thuốc thai ngoài tử cung có thể khác nhau ở mỗi người, từ những biểu hiện nhẹ, thoáng qua đến các dấu hiệu cần theo dõi sát. Việc tái khám đúng hẹn, tuân thủ chỉ định của bác sĩ và chủ động đi khám khi có triệu chứng bất thường là yếu tố quan trọng giúp điều trị hiệu quả, phòng ngừa biến chứng và bảo vệ sức khỏe sinh sản lâu dài.
Dược sĩ Đại họcNguyễn Vũ Kiều Ngân
Tốt nghiệp Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh. Có nhiều năm trong lĩnh vực dược phẩm. Hiện đang là giảng viên cho Dược sĩ tại Nhà thuốc Long Châu.