Trường hợp nào nên đi nội soi bàng quang

Khi cơ thể xuất hiện các triệu chứng khác thường như rối loạn tiểu tiện, tiểu buốt, tiểu ra máu, tiểu gắt, đau âm ỉ vùng bụng dưới,… thì rất có thể bạn đã bị các bệnh liên quan về đường tiết niệu. Nội soi bàng quang giúp các bác sĩ thăm khám bên trong bàng quang nói riêng và hệ tiết niệu nói chung một cách trực quan nhất.

Nội soi bàng quang là gì?

Nội soi bàng quang là phương pháp giúp các bác sĩ khảo sát đường tiểu dưới, bao gồm cả niệu đạo và bàng quang. Phương pháp này dùng ống kính nội soi đưa vào bàng quang thông qua ngã niệu đạo. Bác sĩ có thể nhìn trực tiếp vào ống nội soi hoặc nhìn vào màn hình máy tính hiển thị hình ảnh.

Ống nội soi có những kênh thao tác phụ, có tác dụng đưa những thiết bị nhỏ khác vào. Khi thực hiện nội soi bàng quang thì sỏi trong bàng quang hay sự phát triển mô nhỏ sẽ được cắt bỏ, giúp người bệnh không cần thực hiện những phẫu thuật khác.

Nội soi bàng quang giúp các bác sĩ khảo sát đường tiểu dưới

Thời gian thực hiện các thủ thuật tùy thuộc vào từng tình trạng bệnh lý của bệnh nhân. Đối với các bệnh nhẹ, điều trị đơn giản, quy trình chỉ mất khoảng 10 - 15 phút. Ưu điểm của phương pháp này là không dùng biện pháp gây mê mà sử dụng gel thoa gây tê tại chỗ. Vì vậy, người bệnh có thể ra viện ngay sau khi tiến hành nội soi xong.

Ý nghĩa của phương pháp nội soi bàng quang

Bạn cần nội soi bàng quang vì phương pháp này giúp các bác sĩ chẩn đoán, phát hiện sớm hoặc chữa trị các bệnh lý liên quan đến hệ tiết niệu. 

Phát hiện bệnh sớm hơn

Thời gian nội soi bàng quang để chẩn đoán thường chỉ kéo tầm 5 - 15 phút, giúp bác sĩ chẩn đoán và phát hiện sớm được:

Các vấn đề liên quan đến rối loạn tiểu tiện:

• Hiện tượng bí tiểu: Tình trạng bàng quang không thể thải hết nước và người bệnh thường xuyên cảm giác mắc tiểu.
• Hiện tượng són tiểu: Tình trạng người bệnh mất kiểm soát dòng nước tiểu, rỉ nước ra mà không biết.
• Hiện tượng tiểu buốt: Tình trạng này gây đau rát hoặc thậm chí có dị vật, tế bào khác thường và máu trong nước tiểu.

Những vấn đề về bàng quang, niệu đạo và niệu quản:

• Viêm và nhiễm trùng: Giúp phát hiện ổ viêm nhiễm khuẩn và vùng khác thường.
• Xác định vùng hẹp hay rò rỉ: Hỗ trợ tầm soát chỗ hẹp niệu đạo, hay vết rò rỉ ở hệ tiết niệu.
• Giới tính: Xuất tinh ra máu mà không có nguyên do rõ ràng, phì đại tuyến tiền liệt ở nam giới hay tình trạng đau vùng xương chậu, đau bụng dưới âm ỉ ở nữ giới.
• Các bệnh về khối u như sỏi bàng quang hay ung thư bàng quang.

Nội soi bàng quang bệnh lý liên quan đến hệ tiết niệu

Điều trị bằng phương pháp nội soi bàng quang

Nội soi bàng quang nhằm mục đích điều trị thường kéo dài khoảng 15 - 30 phút. Khi đã chẩn đoán được bệnh lý, người bệnh sẽ phải nội soi bàng quang trong suốt quá trình điều trị để:

• Lấy mẫu nước tiểu: Lấy ở niệu quản - ống dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang, để có thể phân tích chuyên sâu khi cần.
• Lấy các mô ở niêm mạc bàng quang hay niệu đạo: Nhằm mục đích phục vụ cho quá trình sinh thiết, kiểm tra trong phòng thí nghiệm.
• Giúp tiêm thuốc nhuộm cản quang (contrast agent): Có công dụng theo dõi dòng chảy của nước tiểu khi chụp X-quang, phát hiện chính xác địa điểm nào rò rỉ hay tắc nghẽn.
• Tiêm thuốc trám rò rỉ: Giúp ngăn ngừa sự rò rỉ nước tiểu ở bất kỳ phần nào trong hệ tiết niệu.
• Gây tê rồi mới tiểu phẫu: Bơm gel gây tê cục bộ vào vùng niệu đạo.
• Tiểu phẫu: Nhằm cắt bỏ sỏi, mô bất thường, polyp hoặc khối u.

Chống chỉ định nội soi bàng quang

Các trường hợp sau không được thực hiện nội soi bàng quang:

• Viêm niệu đạo cấp.
• Viêm tuyến tiền liệt cấp tính.
• Viêm tinh hoàn - viêm mào tinh hoàn cấp.
• Sốt do nhiễm trùng đường tiết niệu.
• Rối loạn đông máu.

Tác dụng phụ có thể gặp phải

Nội soi bàng quang thường là một phương pháp an toàn và rất hiếm khi xuất hiện ra các biến chứng nghiêm trọng. Tuy nhiên, cũng có các tác dụng phụ và biến chứng nhẹ sau khi nội soi bàng quang có thể xảy ra, bao gồm:

• Chảy máu: Có thể khiến nước tiểu nhiễm một ít máu. Chảy máu nghiêm trọng hiếm khi xuất hiện tuy nhiên một chút ít máu hồng nhạt vẫn có thể xuất hiện.
• Đau rát: Sau khi tiến hành nội soi, bạn sẽ dễ bị tiểu rát và đau bụng dưới âm ỉ. Các triệu chứng này thường hết sau 48 giờ kể từ khi phẫu thuật.
• Đi tiểu nhiều lần: Trong 48 giờ sau khi nội soi, bạn có thể cảm thấy mình muốn đi tiểu thường xuyên và khẩn cấp.
• Nhiễm trùng đường tiết niệu: Tình huống này hiếm khi xuất hiện và nếu có, nó có thể được điều trị bằng kháng sinh.

Tác dụng phụ có thể gặp phải

Tuy nhiên, bạn cần chủ động báo ngay cho bác sĩ hoặc đến ngay khoa cấp cứu gần nhất nếu phát hiện các dấu hiệu nghiêm trọng sau:

• Không thể đi tiểu hay đi tiểu ít hơn bình thường sau khi thực hiện nội soi bàng quang.
• Nước tiểu nhiễm quá nhiều máu, màu đỏ tươi hoặc máu đông đỏ sẫm.
• Đau bụng dưới liên tục nhiều hơn 48 giờ từ sau khi nội soi.
• Buồn ói.
• Sốt cao hơn 38.5 độ C.
• Đau rát khi đi tiểu kéo dài hơn 48 giờ sau mà không giảm.

Nội soi bàng quang là kỹ thuật được dùng nhiều trong chẩn đoán và điều trị một số bệnh lý ở đường tiết niệu. Khi thực hiện phương pháp này, bệnh nhân cần tuân thủ đúng theo hướng dẫn của bác sĩ để đảm bảo hiệu quả chẩn đoán, chính xác cao và giảm nguy cơ gặp các biến chứng.

Phương Nhi

Nguồn tham khảo: Tổng hợp