Viêm gan cấp tính có nguy hiểm không? Chẩn đoán bệnh viêm gan cấp tính như thế nào?

Bệnh viêm gan thường được chia thành hai loại là viêm gan cấp tính và viêm gan mãn tính. Trong đó, bệnh viêm gan cấp tính thường diễn ra trong khoảng thời gian ngắn (trong vòng 6 tháng kể từ khi nhiễm phải virus gây bệnh). Vậy bệnh viêm gan cấp tính có nguy hiểm không? Lời giải đáp cho vấn đề này sẽ có trong bài viết dưới đây.

Tổng quan về bệnh viêm gan cấp tính

Viêm gan cấp là một dạng của bệnh lý viêm gan và được đặc trưng bởi tình trạng viêm cấp ở nhu mô gan và sự phá huỷ tế bào gan. Trong viêm gan cấp tính, thời gian diễn tiến của tình trạng viêm hoặc tổn thương kéo dài trong vòng 6 tháng.

Theo các chuyên gia, có nhiều nguyên nhân gây ra bệnh viêm gan cấp tính và được chia thành 2 nhóm chính là:

• Viêm gan cấp tính do virus: Thường là virus HAV, HBV, HCV, HDV, HEV.
• Viêm gan cấp tính không do virus: Ký sinh trùng, bia rượu, thuốc điều trị, viêm gan tự miễn…

Các triệu chứng của bệnh viêm gan cấp tính thường không rõ ràng nên rất dễ bị nhầm lẫn với bệnh lý khác. Dưới đây là một số triệu chứng của bệnh viêm gan cấp tính như:

• Sốt nhẹ: Khi mới nhiễm phải virus viêm gan, người bệnh thường có biểu hiện sốt nhẹ trong vài ngày đầu và tình trạng sốt thường diễn ra vào buổi chiều.
• Mệt mỏi: Khi virus tấn công vào gan sẽ làm rối loạn chức năng chuyển hoá của gan. Điều này khiến cho người bệnh luôn cảm thấy uể oải, mệt mỏi và ảnh hưởng không nhỏ đến sức khoẻ tổng thể.
• Rối loạn tiêu hoá: Đây là một trong những biểu hiện có thể gặp ở người bị viêm gan cấp. Lúc này, người bệnh thường cảm thấy ăn không ngon, chán ăn, bị táo bón hoặc tiêu chảy.
• Nước tiểu có màu vàng đậm do chức năng gan bị suy giảm.
• Sụt cân nhẹ: Chính vì ăn không ngon miệng và chán ăn sẽ khiến cho cơ thể của người bệnh dễ bị mệt mỏi, sụt cân.

Viêm gan cấp tính thường xảy ra đột ngột và kéo dài trong vòng 6 tháng. Vậy viêm gan cấp tính có nguy hiểm không?

Bệnh viêm gan cấp tính có nguy hiểm không?

Viêm gan cấp tính có nguy hiểm không? Thực tế, tính chất nguy hiểm của viêm gan cấp tính sẽ tùy thuộc vào từng nguyên nhân gây bệnh. Tuy nhiên, nếu tình trạng viêm gan cấp tính không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời có thể dẫn đến một số biến chứng nguy hiểm như:

Suy gan cấp tính

Đây là tình trạng các tế bào gan bị tổn thương một cách ồ ạt và nhanh chóng, dẫn đến suy giảm chức năng gan nghiêm trọng với những triệu chuwnsh lâm sàng điển hình như vàng da, vàng mắt, rối loạn đông máu, viêm tụy cấp, bệnh não gan, suy đa tạng…

Tỷ lệ tử vong của biến chứng này có thể lên đến 90% nếu không có phác đồ điều trị hợp lý.

Viêm gan mãn tính

Nếu tình trạng viêm gan cấp kéo dài trên 6 tháng, cơ thể không tự đào thải hết virus ra bên ngoài thì bệnh sẽ diễn tiến thành viêm gan mãn tính. Nếu không được phát hiện sớm, viêm gan mãn tính sẽ phát triển trong âm thầm, triệu chứng của bệnh sẽ phát triển từ nhẹ đến nặng và rất khó để phát hiện ra ngay trong giai đoạn đầu vì dễ nhầm lẫn với các bệnh lý khác. Đến khi các triệu chứng của bệnh biểu hiện rầm rộ ra ngoài cơ thể thì bệnh đã ở giai đoạn nghiêm trọng.

Đặc biệt, khi viêm gan cấp tính tiến triển thành viêm gan mãn tính có thể dẫn đến một số biến chứng nguy hiểm như:

• Viêm cầu thận;
• Tăng áp lực tĩnh mạch cửa;
• Bệnh não gan…

Xơ gan

Tình trạng viêm gan kéo dài sẽ khiến các tế bào gan bị tổn thương liên tục và tạo thành các mô sẹo khiến gan dần dần bị xơ hoá. Theo WHO, có đến 15 - 30% trường hợp viêm gan mãn tính tiến triển thành bệnh xơ gan trong vòng 20 năm.

Xơ gan được chia thành hai loại là xơ gan còn bù và xơ gan mất bù với các triệu chứng khác nhau:

• Xơ gan còn bù: Người bệnh thường xuyên thấy mệt mỏi, ăn không ngon, chán ăn, chướng bụng, sụt cân…
• Xơ gan mất bù: Triệu chứng của giai đoạn này nghiêm trọng hơn như nôn ói ra máu, khó cầm máu, cổ chướng, nhiễm trùng dịch báng, hôn mê gan và dẫn đến tử vọng.

Ung thư gan

Viêm gan cấp tính có nguy hiểm không? Nếu không điều trị đúng cách, viêm gan cấp tính có thể diễn tiến thành ung thư gan - một trong các loại ung thư phổ biến và nguy hiểm nhất trên thế giới với tỷ lệ tử vong rất cao.

Khi các tế bào bị tổn thương nghiêm trọng và dẫn đến chết hàng loạt trong viêm gan cấp tính sẽ làm tăng nguy cơ ung thư gan nguyên phát. Các triệu chứng điển hình của ung thư gan có thể kể đến như:

• Sụt cân nhanh chóng;
• Đau bụng vùng hạ sườn phải;
• Phù chi dưới;
• Nổi hạch to;
• Sốt;
• Lách to…

Chẩn đoán bệnh viêm gan cấp tính như thế nào?

Để chẩn đoán chính xác bệnh viêm gan cấp tính, bác sĩ sẽ tiến hành các bước như sau:

Khám lâm sàng

Bác sĩ sẽ tiến hành khám lâm sàng cho người bệnh khi có nghi ngờ bị viêm gan mãn tính. Qua đó, bác sĩ sẽ phát hiện ra một số triệu chứng phổ biến của viêm gan như vàng da, vàng mắt, sốt nhẹ, mệt mỏi, chán ăn….

Chỉ định thực hiện xét nghiệm

Tiếp theo, bác sĩ sẽ chỉ định người bệnh thực hiện một số xét nghiệm để đưa ra chẩn đoán chính xác và kiểm tra tình trạng tổn thương của các tế bào gan. Dưới đây là các chỉ số giúp đánh giá chức năng của gan, bao gồm:

• AST (GOT): Chỉ số này phản ánh tình trạng tổn thương của các tế bào gan. Tuy nhiên, AST có thể gia tăng sau khi vận động.
• ALT (GOT): Chỉ số này phản ánh tình trạng tổn thương gan xảy ra do bệnh lý ở gan, bệnh ống mật, thuốc hay do chấn thương.
• GGT: Khi gan bị tổn thương sẽ khiến chỉ số GGT tăng cao và thường gặp ở trường hợp viêm gan do lạm dụng bia rượu.
• Phosphatase kiềm: Phát hiện ra các bệnh lý xảy ra ở gan và xương.
• Bilirubin: Kiểm tra mức độ tổn thương của tế bào gan, xác định chỉ số bilirubin tăng do bệnh lý huyết học hay bệnh lý về gan mật. Bilirubin tăng cao do bệnh gan sẽ biểu hiện ra bên ngoài bằng các triệu chứng như vàng da, vàng mắt, nước tiểu vàng đậm.
• Albumin: Đánh giá khả năng sản xuất albumin ở gan.
• PT/INR: Đánh giá tình trạng đông máu.
• Xét nghiệm máu chẩn đoán viêm gan do virus: HBsAg, HBsAg, HBeAg, Anti - HBc, HBcrAg, Anti - HCV, Anti HAV - IgM, Anti HAV - IgG.

Chẩn đoán hình ảnh

Người bệnh sẽ được bác sĩ chỉ định thực hiện thêm một số kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh, bao gồm:

• Sinh thiết gan: Bác sĩ muốn tầm soát các biến chứng có thể xảy ra ở gan, bao gồm cả ung thư gan thông qua sinh thiết gan.
• Siêu âm gan: Xác định mức độ tổn thương cũng như độ xơ hoá của gan.

Trên đây là những thông tin cơ bản về bệnh viêm gan cấp tính và giải đáp thắc mắc “viêm gan cấp tính có nguy hiểm không?”. Viêm gan cấp tính là tình trạng viêm nhiễm tại gan xảy ra một cách đột ngột và có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như suy gan cấp, viêm gan mãn tính, xơ gan, ung thư gan và thậm chí là tử vong nếu không được điều trị đúng cách.