Bromodiphenhydramine: Chất kháng histamine có đặc tính kháng khuẩn

Tên thuốc gốc (Hoạt chất)

Bromodiphenhydramine

Loại thuốc

Thuốc kháng histamine.

Thành phần (nếu có nhiều thành phần)

Bromodiphenhydramine, codeine.

Dạng thuốc và hàm lượng

Siro uống, bromodiphenhydramine 2,5 mg/ml, codeine 2 mg/ml.

Kiểm soát các triệu chứng liên quan đến sốt cỏ khô và các loại dị ứng khác.

Làm loãng dịch tiết đờm.

Điều trị các triệu chứng do cảm lạnh thông thường, cúm, dị ứng, sốt cỏ khô hoặc các bệnh hô hấp khác.

Bromodiphenhydramine là thuốc kháng histamine thuộc nhóm ethanolamine. Thuốc kháng histamine ethanolamine có hoạt tính kháng muscarinic đáng kể và tạo ra tác dụng an thần rõ rệt ở hầu hết bệnh nhân.

Ngoài các triệu chứng dị ứng thông thường, thuốc còn điều trị ho khó chịu và buồn nôn, nôn, chóng mặt liên quan đến say tàu xe. Nó cũng được sử dụng phổ biến để điều trị các triệu chứng ngoại tháp do thuốc gây ra cũng như điều trị các trường hợp nhẹ của bệnh Parkinson.

Thay vì ngăn cản sự giải phóng histamine, cũng như cromolyn và nedocromil, bromodiphenhydramine cạnh tranh với histamine tự do để gắn kết tại các vị trí thụ thể HA. Bromodiphenhydramine đối kháng cạnh tranh tác dụng của histamine trên thụ thể HA ở đường tiêu hóa, tử cung, các mạch máu lớn và cơ phế quản.

Các dẫn xuất etanolamine có hoạt tính kháng cholinergic mạnh hơn các thuốc kháng histamine khác, có thể là nguyên nhân gây ra tác dụng chống động kinh của bromodiphenhydramine. Bromodiphenhydramine tác dụng kháng cholinergic, do đó có tác dụng chống nôn trung ương.

Cơ chế tác động

Bromodiphenhydramine cạnh tranh với histamine tự do để gắn kết tại các vị trí thụ thể HA. Điều này đối kháng tác động của histamine lên thụ thể HA, dẫn đến giảm các triệu chứng tiêu cực do liên kết thụ thể histamine HA gây ra.

Hấp thu

Bromodiphenhydramine hấp thu tốt qua đường tiêu hoá.

Phân bố

Bromodiphenhydramine liên kết với protein huyết tương cao, khoảng 96%.

Chuyển hóa

Bromodiphenhydramine chuyển hoá qua gan thông qua hệ thống cytochrome P450.

Thải trừ

Thời gian bán thải của bromodiphenhydramine từ 1 đến 5 giờ.

Tương tác với các thuốc khác

Bromodiphenhydramine có thể làm tăng các hoạt động kháng cholinergic của hyoscyamine.

Tương tác với thực phẩm

Tránh dùng thuốc chung với rượu bia vì có thể tăng tác dụng phụ chóng mặt, buồn ngủ, nhìn mờ.

Quá mẫn với bromodiphenhydramine hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Dùng thuốc bằng đường uống cùng hoặc không cùng thức ăn với một ly nước đầy.

Lắc đều chai trước khi uống, nên sử dụng cốc phân liều.

Thường gặp

Chưa có báo cáo.

Ít gặp

Buồn ngủ, chóng mặt, nhức đầu, mờ mắt, đau bụng, buồn nôn, táo bón hoặc khô miệng/mũi/họng.

Hiếm gặp

Phản ứng dị ứng như phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/ lưỡi/cổ họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

Lưu ý chung

Opioid ức chế ho, không nên dùng cho trẻ em dưới 18 tuổi. Trẻ em có nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng (thậm chí tử vong) cao hơn, đặc biệt là các vấn đề về hô hấp.

Nếu đột ngột ngừng sử dụng thuốc này, có thể có các triệu chứng cai nghiện (như bồn chồn, chảy nước mắt, chảy nước mũi, buồn nôn, đổ mồ hôi, đau cơ). Để giúp ngăn ngừa cai nghiện, bác sĩ có thể giảm liều từ từ.

Tìm trợ giúp y tế ngay lập tức nếu gặp triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: Phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/lưỡi/cổ họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

Không dùng thuốc thường xuyên hơn 12 giờ/lần hoặc tự ý tăng liều vì có khả năng xuất hiện hội chứng cai nghiện.

Nếu triệu chứng ho không đỡ sau 5 ngày, hoặc trở nặng hơn, hay xuất hiện các triệu chứng sốt, phát ban, đau đầu nghiêm trọng, cần báo ngay cho bác sĩ.

Lưu ý với phụ nữ có thai

Trong thời kỳ mang thai, không khuyến khích. Bromodiphenhydramine có thể gây hại cho thai nhi. Trao đổi với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích của bromodiphenhydramine.

Lưu ý với phụ nữ cho con bú

Bromodiphenhydramine có thể truyền qua sữa mẹ và ảnh hưởng không mong muốn đến trẻ sơ sinh (chẳng hạn như buồn ngủ bất thường, ăn khó khăn, khó thở, hoặc mệt mỏi bất thường). Cho con bú trong khi sử dụng bromodiphenhydramine không được khuyến khích. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi cho con bú.

Lưu ý khi lái xe và vận hành máy móc

Bromodiphenhydramine gây buồn ngủ, không lái xe và vận hành máy móc khi đang sử dụng thuốc.

Quá liều và xử trí

Quá liều và độc tính

Các dấu hiệu của quá liều bao gồm thở khò khè, tức ngực, sốt, ngứa, ho nhiều, màu da xanh, phù, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.

Cách xử lý khi quá liều

Nếu sử dụng quá liều, liên hệ ngay với trung tâm y tế gần nhất để xử lý kịp thời.

Quên liều và xử trí

Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.