Thuốc tiêm Aminazin 1.25% Danapha điều trị tâm thần phân liệt (1 vỉ x 20 ống)

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Aminazin 1,25% chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Mẫn cảm với clorpromazin hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc. Có thể mẫn cảm chéo với các phenothiazin khác.
• Bệnh gloucom góc đóng.
• Bí tiểu tiện do phì đại tuyến tiền liệt. Tiền sử giảm bạch cầu hạt.
• Ức chế hệ thần kinh trung ương nặng, hôn mê, bệnh nặng ở gan hoặc tim.
• Bệnh nhược cơ, suy tủy xương.

Thận trọng khi sử dụng

Nếu có hiện tượng sốt cao, viêm họng hoặc bất kỳ nhiễm khuẩn nào xảy ra trong khi đang dùng thuốc, cần liên lạc ngay với Bác sĩ và tiến hành kiểm tra công thức máu.

Ngừng sử dụng thuốc nếu có hiện tượng tăng bạch cầu, giảm bạch cầu hạt.

Thuốc có thể gây kéo dài khoảng QT. Tác dụng này có nguy cơ gây xoắn dỉnh, nguy cơ này tăng lên khi có nhịp tim chậm, giảm kali huyết, QT kéo dài bẩm sinh hay mắc phải.

Thận trọng khi dùng thuốc cho người bị ung thư vú hoặc u phụ thuộc prolactin khác vì có thể làm tăng nồng độ prolactin.

Không dùng cho người cao tuổi bị loạn thần do sa sút trí tuệ vì có thể tăng nguy cơ tại biến mạch máu não.

Thận trọng khi dùng cho người cao tuổi vì thuốc dễ gây hạ huyết áp thế đứng, buồn ngủ, triệu chứng ngoại tháp, táo bón mạn tính, phi đại tiền liệt tuyến.

Thận trọng khi dùng thuốc cho người mắc bệnh tim mạch, phổi vì thuốc có tác dụng làm tim đập nhanh hạ huyết áp thế đứng.

Thận trọng khi dùng cho người có bệnh gan thận nặng vì nguy cơ gây tích lũy thuốc.

Hội chứng an thần kinh ác tính: Nếu xảy ra tình trạng sốt cao không rõ nguyên nhân, có thể đó là triệu chứng của hội chứng an thần kinh ác tính (xanh xao, tăng thân nhiệt, ý thức thay đổi, cứng cơ), cần ngưng điều trị bằng clorpromazin.

Tránh sử dụng ở bệnh nhân suy giáp, nhược cơ, phì đại tiền liệt tuyến.

Tránh ngừng thuốc đột ngột khi đang dùng liều cao vì có thể gây buồn nôn, nôn, mất ngủ.

Thận trọng khi dùng thuốc cho đối tượng có các bệnh sau: Nhịp tim chậm dưới 55 nhịp/phút, hạ kali huyết, hạ calci huyết, nghiện rượu, bẩm sinh mắc bệnh kéo dài khoảng QT, điều trị đồng thời với thuốc có thể gây kéo dài khoảng QT.

Trừ trường hợp đặc biệt, thuốc không nên dùng cho người đang mắc bệnh Parkinson.

Thuốc không dùng cho người mắc bệnh rối loạn hành vi liên quan đến mất trí nhớ.

Tăng đường huyết hoặc không dung nạp glucose đã được báo cáo, vì vậy bệnh nhân có nguy cơ đái tháo đường nên theo dõi đường huyết trong quá trình sử dụng thuốc.

Phải theo dõi mắt, huyết học đều đặn khi sử dụng thuốc lâu dài.

Thuốc có thể gây hạ huyết áp, nên bệnh nhân cẩn nằm ít nhất 30 phút sau tiêm.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Thời kì mang thai

Khi phụ nữ mang thai đã dùng clorpromazin, cần phải duy trì liều thấp nhất có hiệu quả trong suốt quá trình mang thai. Clorpromazin có thể kéo dài chuyển dạ và phải ngừng thuốc cho đến khi cổ tử cung mở được 3 - 4 em. Trẻ sơ sinh tiếp xúc với thuốc 3 tháng cuối có thể gặp các tác dụng phụ như triệu chứng ngoại tháp, triệu chứng cai nghiện, do đó trẻ sơ sinh cần được theo dõi và có kế hoạch điều trị thích hợp nếu cần.

Thời kì cho con bú

Vì clorpromazin tiết vào sữa có khả năng gây các phản ứng có hại nguy hiểm cho trẻ bú mẹ, do đó nếu người mẹ khi dùng thuốc thì nên ngừng cho con bú.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

Vì thuốc làm giảm sự tỉnh táo, có thể gây ngủ gà, không nên lái xe hay vận hành máy móc hay làm việc trên cao khi đang sử dụng thuốc.

Tương tác thuốc

Không sử dụng Aminazin 1,25 % cùng với các thuốc sau: Dopaminergic (quinaglide, cabergoline), đối kháng cạnh tranh với clorpromazin, citalopram và escitalopram. Tránh phối hợp với nilotinib, tamoxifen, thioridazin, ziprasidon.

Các kết hợp sau không được khuyến cáo

• Levodopa có đối kháng cạnh tranh với clorpromazin.
• Thuốc kéo dài khoảng QT.
• Rượu làm tăng tác dụng an thần của thuốc.
• Lithi phối hợp với clorpromazin gây tình trạng lú lẫn và đôi khi làm tăng liti huyết.

Các kết hợp sau cần khuyến cáo thận trọng

Thuốc trị tiểu đường: Khi dùng đồng thời clorpromazin liễu 100 mg cùng với thuốc trị tiểu đường có thể làm tăng đường huyết.

Thuốc kháng acid dạ dày (muối nhôm, magnesi): Giảm hấp thu thuốc clorpromazin.

Khi phối hợp sử dụng clorpromazin và các thuốc sau đây cần xem xét:

Thuốc hạ huyết áp: Làm nghiêm trọng thêm tác dụng phụ hạ huyết áp thế đứng của clorpromazin nếu nó xảy ra.

Atropin và dẫn xuất atropin khác, imipramin, thuốc chống trầm cảm, thuốc kháng histamin Hi, thuốc kháng Parkinson, thuốc chống co thắt atropinic, dispyramide: Tăng tác dụng phụ của atropin như bị tiểu, táo bón và khô miệng, đột quỵ.

Thuốc ức chế thần kinh trung ương: Dẫn xuất morphin, barbiturat, benzodiazepin, thuốc ngủ, thuốc chống trầm cảm, thuốc an thần, thuốc đối kháng thụ thể histamin H

Thuốc hạ áp: Tác dụng phụ liên quan đến sự tỉnh táo có thể làm nguy hiểm khi lái xe hoặc vận hành máy móc.