Thuốc Febuxotid VK 40 An Thiên điều trị tăng acid uric máu mãn tính (3 vỉ x 10 viên)

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Febuxotid VK chống chỉ định trong trường hợp sau: Những bệnh nhân được điều trị bằng azathioprin hoặc mercaptopurin.

Thận trọng khi sử dụng

Không nên sử dụng febuxostat ở bệnh nhân bị bệnh tim thiếu máu hoặc suy tim sung huyết.

Phản ứng di ứng/quá mẫn nghiêm trọng, bao gồm hội chứng Stevens - Johnson đe doạ tính mạng, hoại tử biểu bì nhiễm độc và phản ứng phản vệ cấp tính/sốc đã được báo cáo khi điều trị với febuxostat.

Bệnh nhân phải được thông báo về các dấu hiệu và triệu chứng, theo dõi chặt chẽ các triệu chứng của phản ứng dị ứng/quá mẫn. Cần ngay lập tức dừng điều trị febuxostat nếu có các phản ứng nghiêm trọng, bao gồm hội chứng Stevens - Johnson xảy ra.

Nếu đã có các phản ứng dị ứng/ quá mẫn bao gồm hội chứng Stevens - Johnson và phản ứng phản vệ cấp tính/sốc thì không được bắt đầu lại ở nhóm bệnh nhân này.

Cơn gout cấp có thể xảy ra khi bắt đầu điều trị do thay đổi nồng độ acid uric huyết thanh dẫn đến huy động phóng thích các tinh thể urat tại mô. Khuyến cáo khi bắt đầu điều trị bằng febuxostat, nên dùng chung với NSAID hay colchicin trong ít nhất 6 tháng. Nếu cơn gout cấp xảy ra trong khi điều trị febuxostat, không nên ngưng thuốc.

Những bệnh nhân có nguy cơ tăng hình thành thể urat (ví dụ bệnh ác tính và điều trị các bệnh ác tính, hội chứng Lesch - Nyhan), nồng độ tuyệt đối của xanthin trong nước tiểu có thể tăng đủ để tích tụ trong đường tiết niệu trong một số trường hợp hiếm hoi.

Febuxostat không được khuyến cáo sử dụng cho bệnh nhân điều trị đồng thời với mercaptopurine/azathioprin. 

Bệnh nhân có ghép tạng không nên dùng vì chưa có đủ dữ liệu để kết luận.

Suy chức năng gan nhẹ đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân được điều trị bằng febuxostat. Kiểm tra chức năng gan được đề nghị trước khi bắt đầu điều trị và định kỳ sau đó dựa trên đánh giá lâm sàng.

Cần thận trọng khi sử dụng febuxostat ở những bệnh nhân có thay đổi chức năng tuyến giáp do tăng giá trị TSH (> 5,5 µIU/mL) được quan sát thấy ở những bệnh nhân điều trị lâu dài với febuxostat.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc có thể gây chóng mặt, buồn ngủ, mờ mắt, tê hoặc cảm giác ngứa ran trong khi điều trị. Vì thế không nên lái xe hay vận hành máy móc nếu bị ảnh hưởng.

Thời kỳ mang thai 

Dữ liệu về một số lượng rất hạn chế các trường hợp mang thai ngoài ý muốn đã không chỉ ra bất kỳ tác dụng phụ nào của febuxostat đến việc mang thai hoặc đến sức khoẻ của thai nhi/trẻ sơ sinh.

Nghiên cứu trên động vật không cho thấy tác hại trực tiếp hoặc gián tiếp liên quan đến việc mang thai, sự phát triển của thai/phôi. Những nguy cơ tiềm ẩn đối với con người là không rõ. Febuxostat không nên được sử dụng trong thai kỳ.

Thời kỳ cho con bú

Chưa có dữ liệu về sự bài xuất của febuxostat vào sữa mẹ. Các nghiên cứu trên động vật đã cho thấy sự đào thải của hoạt chất này trong sữa mẹ và suy giảm sự phát triển của chuột con. Rủi ro cho trẻ sơ sinh bú mẹ chưa thể loại trừ. Febuxostat không nên được sử dụng khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mercaptopurine/azathioprin: Febuxostat có thể gây tăng nồng độ trong huyết tương của các thuốc này dẫn đến ngộ độc.

Chất cảm ứng quá trình glucuronid hoá: Thuốc gây cảm ứng mạnh enzym UGT có thể dẫn đến tăng chuyển hoá febuxostat và giảm hiệu quả của thuốc. Do đó cần theo dõi acid uric huyết thanh 1-2 tuần sau khi bắt đầu điều trị với chất cảm ứng glucuronid hoá. Ngược lại, ngưng điều trị bằng chất cảm ứng có thể dẫn đến tăng nồng độ của Febuxostat.