Thuốc Terpincold Hataphar điều trị ho khan, ho do ngứa cổ (100 viên)

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Terpincold Hà Tây 100V chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

• Trẻ em dưới 15 tuổi, có tiền sử động kinh hoặc co giật do sốt cao.

• Trẻ dưới 18 tuổi, vừa cắt amiđan và/hoặc nạo V.A.

• Suy hô hấp.

• Ho suyễn.

• Phụ nữ cho con bú.

• Kết hợp với các dẫn xuất có liên quan morphin (Buprenorphine, nalbuphin, pentazocin).

• Những bệnh nhân mang gen chuyển hóa thuốc qua CYP2D6 siêu nhanh.

• Trẻ em dưới 12 tuổi để điều trị ho do có nguy cơ cao xảy ra các phản ứng có hại nghiêm trọng và đe doạ tính mạng.

Thận trọng khi sử dụng

Không dùng điều trị ho có đờm.

Không dùng chung với thuốc long đờm.

Chỉ nên dùng liều thấp codein; trong trường hợp không giảm triệu chứng, không được tăng liều mà cần đánh giá lại tình trạng bệnh.

Không nên dùng cho trẻ em bị khó thở hoặc thở khò khè khi ngủ, người có chuyển hoá thuốc cực nhanh, không nên dùng khi điều trị kéo dài ở liều cao và ở phụ nữ có thai.

Thận trọng ở bệnh nhân tăng áp lực nội sọ, bệnh gan mạn tính, không uống rượu/thuốc chứa cồn.

Trong thuốc có thành phần codein có thể cho kết quả dương tính trong test doping với các vận động viên thể thao.

Codein được chuyển hoá thành morphin (chất chuyển hoá có hoạt tính) qua enzym gan CYP2D6 tại gan. Nếu thiếu hụt một phần hoặc toàn bộ enzym này, bệnh nhân sẽ không đạt được hiệu quả điều trị phù hợp. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân mang gen chuyển hóa mạnh hoặc siêu nhanh, sẽ tăng nguy cơ xảy ra các phản ứng có hại do ngộ độc opioid ngay cả ở liều kê đơn thường dùng. Những bệnh nhân này có khả năng chuyển hóa codein thành morphin nhanh hơn, dẫn đến nồng độ morphin trong huyết thanh cao hơn so với dự kiến.

Codein không được khuyến cáo sử dụng ở những trẻ em có suy giảm chức năng hô hấp, bao gồm rối loạn thần kinh cơ, bệnh lý nặng về tim hoặc hô hấp, nhiễm trùng đường hô hấp trên và ở phổi, đa chấn thương hay vừa trải qua phẫu thuật lớn. Các yếu tố này có thể làm trầm trọng hơn các triệu chứng của ngộ độc morphin.

Trong thành phần của thuốc có chứa tá dược nipagin (0,04 mg/viên), nipasol (0,02 mg/viên) có thể gây phản ứng mẫn cảm cho một số người. Do đó nên thận trọng với những bệnh nhân có cơ địa dị ứng với thành phần này.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc gây buồn ngủ nên có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Thời kỳ mang thai 

Không nên dùng. Codein dùng trong 3 tháng đầu thai kỳ đã cho thấy tác dụng gây quái thai ở các nghiên cứu trên động vật. Terpin về mặt lâm sàng chưa thấy tác dụng gây dị dạng ở trẻ sơ sinh. Tuy nhiên, việc nghiên cứu này chưa loại trừ được hết các nguy cơ. Vì vậy, để phòng ngừa các nguy cơ, không nên sử dụng thuốc này trong thời kỳ mang thai.

Thời kỳ cho con bú

Chống chỉ định. Codein tiết vào sữa mẹ; một số trường hợp giảm trương lực hô hấp và suy hô hấp ở trẻ bú mẹ sau khi điều trị bằng thuốc có chứa codein đã được mô tả.

Tương tác thuốc

Thuốc chủ vận/kháng chủ vận morphine (Buprenorphin, nalbuphin, pentazocin)

Giảm hiệu quả của codein bởi ức chế cạnh tranh các thụ thể và tăng nguy cơ xảy ra hội chứng cai nghiện.

Rượu

Phối hợp với rượu làm tăng tác dụng an thần của thuốc chống ho trung tâm và có thể gây nguy hiểm cho lái xe và vận hành máy móc. Tránh uống các loại đồ uống có cồn và thuốc khác chứa cồn.

Thuốc tác dụng lên thần kinh trung ương (thuốc chống trầm cảm, thuốc giảm đau opioid, thuốc mê, thuốc an thần, thuốc ngủ)

Thận trọng phối hợp vì làm tăng trầm cảm trung tâm.

Dẫn xuất morphin khác

Tăng nguy cơ suy hô hấp, đặc biệt là ở người già.