Thuốc Sildenafil 50mg Babiophar điều trị rối loạn cương dương (4 viên)

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Sildenafil 50mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Bệnh nhân bị hạ huyết áp, đau thắt ngực không ổn định, nhồi máu cơ tim, mới bị đột quỵ, rối loạn thoái hoá võng mạc di truyền.

• Không dùng Sildenafil cho những bệnh nhân dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

• Sildenafil làm tăng tác dụng hạ huyết áp của các nitrat cấp và mãn tính. Vì vậy chống chỉ định dùng sildenafil cho những bệnh nhân đang dùng những chất cung cấp nitric oxid, các nitrat hữu cơ (xem thêm phần Tương tác với các thuốc khác và các dạng tương tác khác).

Thận trọng khi sử dụng

Phải khai thác tiền sử và khám lâm sàng tỉ mỉ để chẩn đoán rối loạn cương dương, để xác định những nguyên nhân tiềm ẩn và xác định hướng điều trị thích hợp.

Vì có thể có một số nguy cơ về tim mạch liên quan với hoạt động tình dục có thể xảy ra nên thầy thuốc phải chú ý tới tình trạng tim mạch của bệnh nhân trước khi tiến hành điều trị rối loạn cương dương.

Qua một số thử nghiệm lâm sàng thấy rằng Sildenafil có thuộc tính giãn mạch toàn thân gây hạ huyết áp thoáng qua. Đối với hầu hết các bệnh nhân, điều đó có ảnh hưởng rất ít hoặc không có ảnh hưởng gì. Tuy nhiên trước khi kê đơn, thầy thuốc phải chú ý tới những bệnh nhân có tình trạng bệnh lý mà có thể bị ảnh hưởng bởi tác dụng này và đặc biệt khi có thêm hoạt động tình dục.

Những bệnh nhân có cản trở dòng chảy thất trái (ví dụ hẹp động mạch chủ, bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn) hay mắc hội chứng teo đa hệ thống (Syndrom of Multipl System Atrophy) là những bệnh nhân có tăng mẫn cảm với các yếu tố giãn mạch, biểu hiện bằng sự suy giảm trầm trọng khả năng khống chế huyết áp tự động là những người cần phải rất cân nhắc khi điều trị.

Cẩn thận khi kê đơn các tác nhân điều trị rối loạn cương cho những bệnh nhân có các biến dạng về giải phẫu dương vật (như dương vật gập góc, bệnh xơ hoá thể hang, hay bệnh Peyroni), những bệnh nhân có bệnh lý dễ gây cương đau dương vật (như bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm, bệnh đa u tủy, bệnh bạch cầu).

Cũng cẩn thận khi kê đơn các tác nhân điều trị rối loạn cương dương cho những bệnh nhân có các bệnh mà không thích hợp với hoạt động tình dục (ví dụ bệnh nhân có rối loạn tim mạch trầm trọng như đau thắt ngực không ổn định, suy tim nặng).

Tính an toàn và hiệu quả của việc phối hợp Sildenafil với các thuốc điều trị rối loạn cương dương khác không được nghiên cứu, vì vậy không phối hợp điều trị các thuốc này.

Các nghiên cứu in vitro trên tiểu cầu người cho thấy Sildenafil có ảnh hưởng tới khả năng chống ngưng kết tiểu cầu của natri nitroprussid (chất cho nitric oxid). Hiện nay chưa có thông tin an toàn về việc sử dụng Sildenafil trên những bệnh nhân bị rối loạn đông máu hoặc loét tiêu hoá cấp tính, vì vậy cần thận trọng ở những bệnh nhân này.

Một số ít bệnh nhân viêm võng mặc sắc tố có các rối loạn về gen phosphodiesteras ở võng mạc, cần phải thận trọng khi điều trị Sildenafil ở những bệnh nhân này vì chưa có những bằng chứng an toàn.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Không có khuyến cáo nào về sự ảnh hưởng của thuốc với khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Thời kỳ mang thai

Không dùng thuốc cho phụ nữ.

Nghiên cứu trên chuột và thỏ sau khi dùng Sildenafil đường uống, không thấy các bằng chứng về tính sinh quái thai, giảm khả năng sinh sản, hoặc những tác dụng bất lợi cho sự phát triển của phôi và thai nhi.

Chưa có các nghiên cứu đầy đủ và thích hợp trên phụ nữ có thai.

Thời kỳ cho con bú

Chưa có các nghiên cứu đầy đủ và thích hợp trên phụ nữ cho con bú.

Tương tác thuốc

Thuốc chẹn alpha giao cảm: Được khuyến cáo không sử dụng chung với các thuốc chẹn alpha giao cảm do có thể gây ra tình trạng tụt huyết áp.

Nitrat: Không nên sử dụng cùng với nitrat (như nitroglycerin đau ngực) do gây nên tình trạng tụt huyết áp khi sử dụng chung.

Thuốc kháng sinh: Các thuốc như cimetidin, delavirdin, erythromycin, itraconazol và ketoconazol do ức chế cytochrom P450 isoenzym CYP3A4 có thể làm giảm khả năng thải loại Sildenafil khỏi cơ thể.

Các thuốc ức chế protease: Không nên sử dụng chung với thuốc ức chế protease như thuốc ức chế protease sử dụng trong điều trị HIV. Phải tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi sử dụng.

Rifampicin: Thuốc gây cảm ứng CYP3A4 như rifampicin có thể làm tăng sự tập trung của thuốc trong huyết tương.

Bosentan: Thuốc chứa bosentan làm giảm sự phân tán của Sildenafil dẫn tới làm giảm tác dụng của thuốc.

Thuốc chống virus: Saquinavir hoặc ritonavir ức chế quá trình chuyển hóa trung gian bởi cytochrom P450 isoenzym CYP3 A4 dẫn tới làm tăng tác dụng của thuốc.

Không sử dụng chung với các thuốc điều trị cương dương khác.